Що краще: "інфанрікс" або "пентаксим"? Чим відрізняється "інфанрікс" від "пентаксима"?
Коли малюкові виповнюється три місяці, приходить час робити перше щеплення АКДС. Вона спрямована на вироблення в організмі дитини імунітету до таких серйозних інфекційних захворювань як коклюш, дифтерія і правець. Однойменна вакцина від цих хвороб на сьогоднішній день не використовується. Їй на зміну прийшли нові ефективні препарати. І ось тут перед мамами постає питання: а яку вакцину краще вибрати для свого малюка - «Инфанрикс» або «Пентаксим»? Чим вони відрізняються, які протипоказання мають і як їх переносять діти? Але про все по порядку.
Відмінності в складі вакцин
Звичайно, почати необхідно з того, що ці дві вакцини розробили досить авторитетні зарубіжні фармацевтичні фірмами. Тому можна з упевненістю говорити, що це добре очищені і безпечні препарати. У них міститься не сам збудник захворювання, а лише його фрагментовані антигени. Але дане твердження на 100 відсотків правильно лише для препарату «Инфанрикс». А ось до складу вакцини «Пентаксим» все ж включені інактивовані збудники поліомієліту. Але вони повністю позбавлені своєї вірулентності. Незважаючи на таку подібність цих двох препаратів, дуже складно відповісти, який краще і безпечніше - «Инфанрикс» або «Пентаксим». Та й порівнювати їх, виходячи зі складу, неправильно. Адже вакцина «Инфанрикс» складається із трьох компонентів, а препарат «Пентаксим» - п`ять, у нього додані антигени поліомієліту та збудника гемофільної інфекції. Також важливо, що серед супутніх речовин не містить ртуті, але є гідроксид алюмінію і аж ніяк не нешкідливий формальдегід.
Протипоказання до використання препарату «Инфанрикс»
Отже, «Инфанрикс» або «Пентаксим»? Роблячи вибір між вакцинами, зовсім не зайвим буде ознайомитися з протипоказаннями до застосування цих препаратів. В першу чергу вакцина «Инфанрикс» заборонена до введення людям з індивідуальною непереносимістю до компонентів, які входять до її складу, або ж якщо цей препарат вже застосовувався, і на нього виникла алергічна реакція. Як правило, симптомами гіперчутливості є висока температура тіла (39-40проС) і набряк понад 8 см в діаметрі в місці уколу. Можуть спостерігатися і більш важкі ускладнення, такі як шоковий стан, безперервний плач, що триває три години і більше, судоми.
Протипоказання до використання вакцини «Пентаксим»
Зовсім не великий вибір препаратів для щеплення АКДС: або «Пентаксим», або «Инфанрикс». Але як же важко визначитися з цими вакцинами! Препарат «Пентаксим» не застосовують, якщо спостерігається гіперчутливість до його компонентів. Також він не призначається маленьким пацієнтам з енцефалопатією. Цей препарат строго не рекомендують малюкам, у яких спостерігалася сильна реакція протягом 48 годин після ведення попередньої вакцини, яка містила компонент кашлюку. Це перш за все такі симптоми, як судоми, гіпертермія, безперервний плач. Природно, що вакцина «Пентаксим» не вводиться дітям, якщо у них раніше відзначалася алергічна реакція на її компоненти. Також варто приділити пильну увагу місцю введення препарату. Набряк повинен бути невеликим. Вакцини «Пентаксим» і «Инфанрикс» не вводяться в період розвитку в організмі гострих респіраторних захворювань, які супроводжуються навіть незначним підйомом температури. Також від вакцинації краще тимчасово відмовитися при загостренні хронічних хвороб.
Побічні реакції препарату «Инфанрикс»
Розглянувши протипоказання до застосування вакцин «Пентаксим» і «Инфанрикс», відмінності знайти можна, але вони незначні. Тепер потрібно уважно ознайомитися з побічними реакціями, які викликають ці препарати. Почнемо, мабуть, з вакцини «Инфанрикс». Після її застосування можуть спостерігатися місцеві симптоми. Це в першу чергу почервоніння, біль, легка припухлість. Також нерідко можна спостерігати і загальні симптоми - незначне підвищення температури, безперервний плач, діарею і блювоту, сонливість, відмова від їжі, занепокоєння. Але всі вони зникають протягом 48 годин. Після призначення препарату «Инфанрикс» рідко відзначаються алергічні реакції. В поодиноких випадках вакцина викликає шок і судоми. Також в практиці застосування вакцини «Инфанрикс» були відзначені такі побічні ефекти, як дерматит, кашель, бронхіт, риніт, порушення дихання і отит. Але випадки ці вкрай рідкісні, їх частота не перевищує 2-4%.
Побічні дії вакцини «Пентаксим»
При застосуванні вакцини «Пентаксим» у малюків можливий розвиток місцевих симптомів, а також ряду небажаних системних ефектів. У місці введення вакцини може спостерігатися незначне почервоніння, невеликий набряк і припухлість. Відзначається підвищення температури до 39проС. Дитина може проявляти занепокоєння або, навпаки, бути млявим і сонливим. Нерідко після вакцинації з`являються діарея і блювота. До більш складних симптомів відноситься безперервний плач дитини, що триває три години і більше. Всі ці побічна дія проявляються протягом 48 годин. Вони проходять самі і не вимагають втручання з боку лікаря. Серед системних небажаних реакцій на препарат «Пентаксим» також можна виділити розлад сну і гіпертермію. Так що краще - «Инфанрикс» або «Пентаксим»? Якщо судити по побічних ефектів, які вони викликають в організмі малюка, то ці дві вакцини істотно один від одного не відрізняються.
Випадки розвитку алергічної реакції на вакцини «Пентаксим» і «Инфанрикс»
При застосуванні препаратів «Пентаксим» і «Инфанрикс» у малюків при першому і наступних введеннях вакцини алергічні реакції відзначалися дуже рідко. Були випадки появи на шкірних покривах кропив`янки і висипу. Також можливий розвиток гіпотонії. В поодиноких випадках у дітей виявлялися фебрильні і афебрільние судоми. Але все ж не виключена можливість виникнення більш серйозних ускладнень. Проведення термінової терапії вимагають випадки появи анафілактичнихреакцій, і шоку в тому числі. Саме тому в кабінеті, де безпосередньо проводять процедуру вакцинації, повинні перебувати протишокові препарати. У рідкісних випадках у малюків може розвинутися алергічна реакція у формі набряку нижніх кінцівок. Відповісти на питання, чим відрізняється «Инфанрикс» від «Пентаксим», складно. Обидва препарати викликають схожі алергічні реакції, які, втім, спостерігаються порівняно рідко.
Особливі вказівки до вакцинації
Перед процедурою вакцинації лікар-педіатр зобов`язаний вивчити анамнез маленького пацієнта. Необхідно звертати увагу на попереднє введення препаратів, перевірити, чи були алергічні реакції. Далі проводиться огляд дитини, вимірюється температура. Якщо у малюка є ознаки розвитку гострого респіраторного захворювання, то вакцинацію слід відкласти, так як це є протипоказанням до введення препаратів «Инфанрикс» і «Пентаксим». Щеплення можна робити, тільки якщо малюк повністю здоровий, тому необхідно дочекатися зникнення всіх симптомів хвороби і нормалізації температури тіла. Так як вакцини можуть викликати таке грізне ускладнення, як анафілактичний шок, дитина повинна знаходитися під наглядом лікарів як мінімум протягом 30 хвилин після введення препарату. Вакцини «Инфанрикс» і «Пентаксим» слід застосовувати з особливою обережністю пацієнтам з порушенням системи згортання крові або тромбоцитопенією. Це обумовлено тим, що внутрішньом`язова ін`єкція може спровокувати кровотечу. Щоб цього уникнути, потрібно натискати на місце введення препарату протягом трьох хвилин, не розтираючи його.
Як вакцини переносяться дітьми?
Молодих батьків, перед якими стоїть вибір - «Инфанрикс» або «Пентаксим», в першу чергу турбують можливі наслідки вакцинації для їхнього малюка. Знаючи всі протипоказання, ускладнення і побічні явища, все одно неможливо передбачити, як організм малюка впоратися з вакциною. Є думка, що препарат «Инфанрикс» переноситься легше, і відсоток ризику розвитку місцевих реакцій на нього дещо менше. Ця вакцина містить тільки фрагменти антигенів патогенних мікроорганізмів збудників небезпечних інфекцій, а це знижує ймовірність розвитку системних ускладнень. Але, з іншого боку, доведеться дитині відсутні компоненти вводити окремими щепленнями, а це, навпаки, збільшує ризики виникнення місцевих реакцій. То який же препарат надійніше - «Инфанрикс» або «Пентаксим»? Відгуки показують, що обидва вони заслуговують на довіру. А вже яку вакцину вибрати - це справа кожного з батьків.
лікарська взаємодія
Дотримуючись правил, прийнятим в Російській Федерації, препарати «Инфанрикс» і «Пентаксим» можна водити в один день з іншими вакцинами, які включені до Національного календаря профілактичних щеплень. Але при цьому необхідно пам`ятати, що інші речовини повинні вводитися в інші ділянки тіла. Допускається змішування вакцин «Инфанрикс» і «Хіберікс», але при цьому розчинник не використовується. Все ж багатьма педіатрами не схвалюється одноразова ведення декількох вакцин. Такі навантаження на імунітет дитини, на їхню думку, підвищують ризик розвитку ускладнень.
Чи можна застосовувати «Инфанрикс» після «Пентаксим»?
Звичайно, всі вакцини взаємозамінні. Але тут варто пам`ятати, що препарат «Пентаксим» містить антитіла відразу від п`яти збудників інфекційних захворювань. А ось у вакцині «Инфанрикс» їх всього три. Тому по можливості слід уникати використання різних препаратів. Найкраще зупинитися на одному і робити вакцинацію тільки їм. В принципі, надійніше призначати препарат «Пентаксим» або «Инфанрикс гекса», який містить не три, а шість компонентів. Але, на жаль, в Росії він не виробляється, тому дешевим його не назвеш.