Гемофільна інфекція

гостре інфекційне захворювання бактеріальної природи, яке викликається паличкою інфлюенци (Haemophilus influenzae), отримало назву гемофільної інфекції. Для захворювання характерний розвиток гнійних вогнищ в органах, ураження дихальної і нервової системи. Бактерія є коккобацілламі діаметром до 1 мкм. За культуральними властивостями розрізняють 7 біотипів бацил, частина яких мають капсулу. На сьогоднішній день відомо 6 капсульних типів інфлюенци, які мають позначення від А до F. У патології людини велике значення має гемофільна паличка типу b.

Передається гемофільна інфекція виключно від людини, шлях зараження - повітряно-крапельний. У 90% здорових людей з носоглотки виділяють гемофільної палички, причому в 5% випадків має місце збудник типу b.

У переважній більшості випадків реєструється гемофільна інфекція у дітей у віці від півроку до п`яти років. Набагато рідше інфекція зустрічається у новонароджених і дітей старше п`яти років. Останнім часом гемофільна інфекція все частіше реєструється і у дорослих. Пік захворюваності припадає на лютий і весняні місяці.
Вхідними воротами є слизова носоглотки. Збудник здатний протягом тривалого часу персистувати безсимптомно. При ослабленні імунітету латентна форма інфекції може перейти в маніфестну. Поширюється гемофільна інфекціяпо навколишніх тканин, при цьому викликаючи розвиток бронхітів, отитів, синуситів, пневмоній. Для дессімінірованной інфекції також характерні гнійні целюліту і артрити, а в деяких випадках і ураження внутрішніх органів. Причому системне захворювання виникає тільки в тому випадку, коли збудник має капсулу. Чи не мають капсули види бактерії викликають лише запалення слизових оболонок.

симптоми захворювання

Відео: Гемофільна паличка

Встановити тривалість інкубаційного періоду при цьому захворюванні не представляється можливим, так як манифестная форма хвороби найчастіше є наслідком латентної. Частою причиною генералізованої інфекції у дітей є гемофільна паличка типу b.

Гемофільна інфекція, як правило, протікає гостро. Пі дессімінірованной формі хвороби в половині випадків розвивається гнійний менінгіт, в 20% випадків - запалення легенів, рідше виникають інші осередкові поразки. Для захворювання характерні наступні клінічні прояви:

Відео: Ротавірус - Школа доктора Комаровського

- гостра пневмонія-
- гнійний менінгіт-
- запалення підшкірної клітковини-
- септіцемія-
- гнійний артріт-
- епіглоттіт-
- отит, синусит, перикардит, інші прояви.

Гемофільна інфекція - найбільш часта причина гнійних менінгітів у дітей від одного року до 4-х років. Зазвичай менінгіт починається з симптомів респіраторного захворювання. Пізніше з`являються характерні для бактеріальних менінгітів ознаки. Захворювання завжди протікає важко, в 10% випадків закінчується летально. Іноді менінгіт супроводжується гнійним целюлітом і артритом. Гемофільна пневмонія буває як крупозної, так і осередкової, у багатьох випадках ускладнюється гнійним плевритом. Пневмонія може протікати в поєднанні із запаленням середнього вуха і гнійним перикардитом.
Сепсис розвивається частіше у дітей до року, протікає блискавично з розвитком септичного шоку. Целюліт також характерний для дітей до року і починається з симптомів ГРЗ. У дітей більш старшого віку целюліт нерідко локалізується на кінцівках. Епіглоттіт (запалення надгортанника) вважається важкою формою інфекції і супроводжується бактеріємією в 90% випадків. Гнійні артрити є результатом гематогенного заносу бактерії в суглоби і часто супроводжуються остеомієліт.

Діагностика та лікування
Гемофільної палички виділяють з цереброспинальной рідини, мокротиння і гною хворого. За допомогою реакції зустрічного електрофорезу іноді вдається виявити бактерію в цереброспинальной рідини або сечі.
Для лікування захворювання використовують антибіотики тетрациклінового ряду, ампіцилін і левоміцетин. Проте, лікування інфекції представляє певні труднощі, так як бацила відрізняється високою стійкістю до багатьох антибактеріальних препаратів. З огляду на складності діагностики і лікування захворювання, все більшого значення набуває вакцинація від ХІБ-інфекції. Щеплення від гемофільної інфекції в 95-100% випадків дозволяє уникнути зараження. Імунізація сприяє значному зниженню захворюваності, і що особливо важливо, дитячої смертності від важких проявів інфекції.