Милиця з опорою під лікоть і інші типи пристосувань для зниження навантаження на ноги

Милиця - пристосування медичного призначення, що використовується для зниження навантаження на нижні кінцівки і поліпшення координації за рахунок збільшення опори або перенесення маси на верхню область тулуба або руки. Випускаються різні типи таких пристроїв. Для більш тривалого реабілітаційного періоду краще використовувати милицю з опорою під лікоть. Для виготовлення стандартних милиць застосовуються легкі породи дерева або алюміній.

Типи конструкцій. Милиці з опорою на передпліччя

Для їх виготовлення використовується алюміній. Пристосування оснащуються стійкою, упором-затискачем і ручкою. Незважаючи на те що ці конструкції не забезпечують достатній обсяг бічний опори, вони мають невеликі габарити і найбільш функціональні в процесі підйому по сходах. Їх допускається використовувати разом з ортопедичними апаратами.

Милиці з пахвовою опорою

Ці конструкції переважно використовуються при ранньої реабілітації після оперативних втручань або травм, а також при необхідності забезпечити хворому постійний твердий упор. Фахівці не рекомендують застосовувати конструкції даного типу більше двох років. Це пов`язано перш за все з тим, що постійний тиск на пахвові западини може спровокувати клінічний прояв такої патології, як нейропатія. Основним симптомом захворювання в цьому випадку є оніміння рук. Крім того, тривалий упор при використанні пристосувань цього виду може викликати деформуючий остеоартроз плечового суглоба. У зв`язку з цим при необхідності в тривалому реабілітаційному періоді після полегшення стану по можливості слід перейти на полегшені конструкції.

Як підібрати пристосування на початковому етапі реабілітації

При виборі конструкції враховують в першу чергу два параметри: слід звернути увагу на загальну висоту від наконечника до упору і висоту самої поперечини для опори. У деяких випадках підбирати пристосування доводиться для лежачих пацієнтів. Для визначення необхідної довжини конструкції від зростання хворого забирають 40 см. В ідеалі вибирається конструкція безпосередньо для пацієнта, взуття при цьому повинна бути звичайною. Поставивши милицю уздовж тіла, впершись його, слід здійснити примірку. Відстань між стопою і нижньою частиною милиці має становити 15-20 см, при цьому між упором і западиною необхідна наявність близько 4-5 см. Для забезпечення правильної позиції кистьового упору пацієнту слід опустити вільно руку, потім зігнути її до 30 градусів, стиснути в кулак . Якщо витягнути руку вперед, перекладина повинна бути на рівні зап`ястя. Після настройки одного милиці такі ж маніпуляції проводять і з другим. При першому використанні пацієнт повинен звернути увагу на свої відчуття. При виникненні хворобливості або болю в області пахв довжину милиць слід зменшити. Якщо вага тіла розподіляється переважно на руки, то слід змінити регулювання в бік збільшення.

«Канадки»

Милиця з опорою під лікоть є досить легкою і зручною конструкцією. Пристосування має оптимальну вагу і розмір, що робить його зручним у використанні. Милиця з опорою під лікоть оснащений підтримуючої манжетою і рукояткою. Положення цих елементів слід правильно відрегулювати. При примірці нижню частину пристосування відсувають на відстань п`ятнадцяти сантиметрів від стопи. Передпліччя вставляється в манжету, пензлем слід обхопити рукоять. При згинанні руки кут повинен становити 15-20^про. У такому положенні забезпечується оптимальний розподіл навантаження на кисть. Якщо манжета розташовується на відстані 5-7 сантиметрів від найгострішою точки ліктя, регулювання правильна. Це відстань оптимально для людей з ростом близько 170 см. Для більш високих воно повинно складати близько 10 сантиметрів. 4-5 см - оптимальна величина при зрості 150 см. У цьому випадку милицю з опорою під лікоть вважається підібраним правильно.