Зниження ваги хірургічним шляхом призводить до проблем зі шлунком?
Баріатрична хірургія може допомогти людям з ожирінням скинути небажані кілограми, проте нове дослідження припускає, що ця процедура може також викликати проблеми зі шлунком у багатьох пацієнтів.
шунтування шлунка
Голландські вчені виявили, що люди, які перенесли найбільш поширений тип хірургічного втручання для втрати ваги, відомий як лапароскопічне шунтування шлунка, страждали від проблем з шлунково-кишковим трактом і від харчової непереносимості навіть через два роки після процедури.
Ця операція передбачає зшивання шлунка і вигинів кишечника, в результаті чого їжа, яка споживається, не потрапляє в більшу частину шлунка, що призводить до зниження кількості споживаних калорій.
"Виявлені проблеми навряд чи будуть ставитися тільки до цього типу хірургії втрати ваги", - Говорить доктор Томас Борладж. Він є автором дослідження і працює у відділі внутрішньої медицини госпіталю «Слотерваарт» в Амстердамі, Нідерланди.
Шлунково-кишкові ускладнення
Доктор Борладж вважає, що інші баріатричні процедури також можуть привести до скарг на роботу травної системи. За його словами, бандажування шлунка, поряд з новими типами варіантів втрати ваги, досить часто викликає довгострокові шлунково-кишкові ускладнення.
Завдяки попереднім дослідженням вже було відомо, що у пацієнтів можуть розвиватися проблеми зі шлунком і кишечником після процедури шунтування. Проте більшість з цих досліджень присвячено тільки першому році після операції. Немає сумнівів в тому, що багато людей можуть мати скарги на самопочуття незабаром після операції, незалежно від її виду.
дослідження вчених
Для оцінки ризику розвитку довгострокових ускладнень в роботі кишечника і шлунка команда вчених вивчила історії хвороби 250 пацієнтів, які були прооперовані в 2012 році. Вчені обстежили їх через два роки після проведення процедури. Відповіді пацієнтів порівнювалися з результатами опитування 295 людей з ожирінням, які не проходили подібну процедуру.
Відповідно до більшості показників, пацієнти, які перенесли операцію по зниженню ваги, мають значно більше розладів роботи травної системи через два роки, ніж ті, які не проходили процедуру, виявили дослідники.
Наприклад, було виявлено, що після операції пацієнти страждають від болю в животі, діареї, розлади шлунка і запорів частіше, ніж учасники безопераційної групи. Однак прооперовані пацієнти повідомляли про більш низькому рівні голоду, в порівнянні з контрольною групою.
Харчова непереносимість
Що стосується харчової непереносимості, 176 прооперованих пацієнтів (70 відсотків) заявили, що вони відчували деяку форму нетерпимості в середньому до чотирьох різних продуктів, а більш ніж 90 відсотків говорили, що їхні проблеми з`явилися вже після операції.
Серед проблемних продуктів варто виділити червоне м`ясо і їжу, яка містить велику кількість жиру або цукру. Це такі продукти, як газовані напої, торти, пироги, тістечка і смажена їжа, згідно зі звітом.
Проте лише близько 14 відсотків тих пацієнтів, які відчували постійну довгострокову продовольчу нетерпимість, сказали, що ця проблема турбувала їх «дуже сильно». У той же час менш ніж 17 відсотків учасників контрольної групи повідомили про будь-якої порівнянної проблеми харчової поведінки.
Так що ж робити пацієнтам, які пройшли через операцію?
В цілому важливо ретельно дотримуватися дієтичних рекомендацій, які даються після операції, кажуть вчені. Це, без сумніву, допоможе полегшити симптоми, хоча і не всі вони можуть бути запобігти.
Лікарі рекомендують своїм пацієнтам не вживати певні продукти з високим рівнем цукру і жирів. І дійсно, це ті види їжі, які є головною проблемою для пацієнтів з ожирінням. Так що в деякому сенсі можна сказати, що ці скарги ще й корисні, оскільки вони нагадують пацієнтам про те, що слід уникати певних продуктів.
Доктор Джон Мортон, керівник баріатричної і мінімально інвазивної хірургії в Стенфордської школі медицини в Каліфорнії, погодився з цими рекомендаціями. Він припустив, що проблему можна легко виправити, якщо пацієнти будуть строго слідувати стандартним рекомендаціям з харчування.
Ці проблеми обумовлені виключно дієтичної необачністю пацієнтів. Це означає, що якщо ви будете слідувати рекомендаціям фахівців з харчування, то зможете уникнути цих проблем.
Більш того, Мортон підкреслив, що для багатьох людей з ожирінням зниження ваги хірургічним шляхом є рятівною процедурою, вигоди від якої явно перевищують будь-які недоліки.