Провідна система серця: будова, функції і анатомо-фізіологічні особливості
Важливою характеристикою роботи серцевого м`яза є автоматизм скорочень. злагоджена робота серця, яка заснована на послідовних скорочення і розслаблення м`язової тканини передсердь і шлуночків, регулюється проводить нервові імпульси клітинною структурою зі складною будовою.
Провідна система серця - це найважливіший механізм забезпечення життєдіяльності людського організму, що складається з генератора імпульсів (Пейсмейкера) і окремих складних утворень, призначених для іннервації циклів роботи міокарда. Що складається з клітинної структури, в основі якої лежить робота Р-клітин і Т-клітин, вона покликана ініціювати серцебиття і координувати скорочення серцевих камер. Перший вид клітин має важливою фізіологічною функцією автоматии - здатністю до ритмічного скорочення без явно вираженої зв`язку з впливом будь-яких зовнішніх подразників.
Т-клітини, в свою чергу, мають здатність передачі скорочувальних імпульсів, що генеруються Р-клітинами, до міокарда, що забезпечує його безперебійну роботу. Таким чином, провідна система серця, фізіологія якої заснована на злагодженому взаємодії цих двох груп клітин, є єдиним біологічним механізмом, структурно входять в серцевий апарат.
Провідна система серця людини складається з кількох функціональних компонентів: синоатриального і атріовентрикулярного вузлів, а також пучка Гіса з правого і лівого ніжками, що закінчуються волокнами Пуркіньє. Синоатріальний (синусовий) вузол, розташований в області правого передсердя, являє собою невелику масу м`язових волокон еліпсовою форми. Саме в цьому компоненті, з якого і починається провідна система серця, зароджуються нервові імпульси, викликають скоротливі реакції щирого серця. Нормальною автоматией синоатріального вузла вважається від п`ятдесяти до вісімдесяти імпульсів в хвилину.
Атріовентрикулярний компонент, що знаходиться нижче ендокарда в задньому сегменті Атріосептальний, виконує важливу функцію по затримці, фільтрації і перерозподілу входять імпульсів, що виробляються і посилаються Синоатріальна вузлом. Провідна система серця виконує також регуляторну і розподільну функції, покладені на її структурний компонент - атріовентрикулярний вузол.
Необхідність таких функції обумовлена тим, що хвиля нервових імпульсів, миттєво поширюючись по системі передсердь і викликаючи їх у відповідь скоротливу реакцію, відразу ж проникнути в шлуночки серця не в змозі, оскільки міокард передсердь відділений від шлуночків фіброзної тканиною, не пропускає нервові імпульси. І лише в області атріовентрикулярного вузла така непереборна перешкода відсутня. Це змушує хвилю імпульсів в пошуках виходу спрямовуватися до цієї важливої компоненту, де і відбувається їх рівномірний розподіл по всьому серцевому апарату.
Провідна система серця також містить у своїй структурі пучок Гіса, що зв`язує передсердний і шлуночковий міокарда, і волокна Пуркіньє, що утворюють синапси на кардіоміоцітарних клітинах і забезпечують необхідне сполучення м`язового скорочення і нервового збудження. За своєю суттю дані волокна є кінцевим розгалуженням пучка Гіса, приєднаним до субендокардіальним сплетення шлуночків серця.
