"Дексілант": інструкція, показання до застосування, аналоги, відгуки
Що являє собою такий медикаментозний препарат, як «Дексілант»? Інструкція, аналоги і основні характеристики цих ліків будуть розглянуті далі. Також ви дізнаєтеся про те, за яких захворюваннях призначають цей засіб і що про нього говорять пацієнти.
Основна інформація про захворювання
Які хвороби лікує ліки «Дексілант»? Згідно з інструкцією, що розглядається препарат проявляє високу терапевтичну ефективність при ГЕРХ, тобто ГЕРХ. Воно являє собою найпоширеніше хронічне захворювання органів травлення і виникає внаслідок рефлюксу, тобто постійно повторюваного закидання в стравохід вмісту дванадцятипалої кишки або шлунка. В результаті такого патологічного процесу відбувається пошкодження слизової стравоходу, а іноді і вище розташованих органів, в тому числі глотки, гортані, бронхів і трахеї.
Основні ознаки захворювання
Як проявляється ГЕРБ? Симптоми (лікування цього захворювання повинен призначати тільки досвідчений гастроентеролог) такої патології завжди однакові. Найчастіше хворий скаржиться на печію, відрижку газом або кислотою, гострий біль в горлі, тиск в шлунку, яке виникає після прийому їжі, і дискомфорт під ложечкою, що посилюється після вживання їжі.
Як ще можна виявити ГЕРБ з езофагітом? Лікування цієї недуги зазвичай починають після виникнення відрижки жовчю з напівпереварене харчовими масами. Також слід зазначити, що іноді у пацієнтів зі згаданим діагнозом спостерігаються такі ознаки, як блювота і позиви до неї, відчуття тиску за грудиною, рясні слинні виділення і дисфагія. Крім того, люди з езофагітом можуть скаржитися на загрудінні болю, які віддають в плече, руку, шию і спину.
У тому випадку, якщо у вас спостерігається хоча б один з представлених симптомів, необхідно відразу ж звернутися в поліклініку для повного медичного обстеження.
Склад лікарського препарату, його докладний опис і випускається форма
Який лікарський препарат найбільш ефективний при ГЕРХ (симптоми, лікування цієї хвороби розглянуті в даній статті)? Найчастіше для терапії такого захворювання, а також повного усунення його клінічних ознак фахівці рекомендують приймати медикамент «Дексілант». Він випускається у формі капсул з модифікованим вивільненням, а також з непрозорим сірим корпусом і синьою кришечкою, на якій нанесено логотип «TAP».
Вміст капсул - це гранули білого або майже білого кольору. Їх активним компонентом виступає декслансопразол. Також до складу ліків входять такі допоміжні складові, як гипролоза, цукрова крупка, макрогол 8000, магнію карбонат, полісорбат 80, сахароза, кремнію діоксид колоїдний, низькозаміщена гипролоза, триетилцитрат, гіпромелоза, сополімер метилметакрилату і метакрилової кислоти, тальк, дисперсія метакрилової кислоти, титану діоксид.
Придбати капсули «Дексілант» можна в поліетиленових флаконах, які поміщені в пачки з картону.
Терапевтичні особливості медикаментозного засобу (капсул)
Що являють собою такі лікарські капсули, як «Дексілант»? Відгуки повідомляють, що препарат є інгібітором протонного насоса (ІСН). Він здатний пригнічувати секрецію соку головного травного органу шляхом пригнічення К + / Н + -АТФази, що знаходяться в парієтальних клітинах шлунка. Також після прийому цих ліків відбувається блокування заключної стадії секреції соляної кислоти.
Як діє медикамент «Дексілант»? Інструкція говорить, що після прийому капсули всередину вона розпадається в шлунку і вивільняє два різних види гранул, які покриті кишковорозчинною оболонкою. Таким чином, основна речовина цього кошти починає свою активну дію в залежності від рівня рН в різних відділах тонкого кишечника.
Завдяки наявності капсульної оболонки і гранульованому змістом препарат «Дексілант», інструкція якого представлена нижче, має пролонговану дію, а також сприяє значному зниженню секреції соку шлунка протягом тривалого часу.
Показання до прийому лікарських капсул
В яких випадках пацієнту призначають такий препарат, як «Дексілант» (ціна лікарських капсул досить висока)? Згідно з інструкцією це засіб показано до прийому:
- при ерозивно езофагіті будь-якого ступеня тяжкості (для лікування);
- ерозивно езофагіті і полегшенні проявів печії (в якості підтримуючої терапії після лікування);
- ГЕРХ, в тому числі при неерозівной рефлюксної хвороби (як симптоматичного лікування).
Заборони до призначення пероральних капсул
При яких станах не можна використовувати медикамент «Дексілант»? Інструкція повідомляє про наступні протипоказання до прийому цього засобу:
- неповнолітній вік;
- висока чутливість до будь-якого з компонентів ліків;
- паралельне використання з інгібіторами протеаз ВІЛ;
- період виношування плоду;
- час годування грудьми.
Не можна не сказати і про те, що розглядається ліки містять в собі сахарозу. У зв`язку з цим його застосування не рекомендовано людям з мальабсорбцією глюкозо-галактозної непереносимістю (спадкової) фруктози, а також з недостатністю сахаразно-ізомальтазной.
Обережне призначення лікарського засобу
З обережністю препарат «Дексілант» (аналоги медикаменту перераховані в кінці статті) призначається при паралельному прийомі:
- "такролімусу".
- Інгібіторів ізоферменту CYP2C19.
- "варфарина".
- "метотрексату".
Медикаментозний засіб «Дексілант»: інструкція по використанню
Приймати розглянутий препарат бажано тільки після консультації з досвідченим гастроентерологом. Капсули призначають всередину в цілому вигляді, незалежно від часу трапези.
При необхідності капсульну оболонку можна відкрити. При цьому її вміст слід насипати в столову ложку, змішати з некислим яблучним пюре, після чого відразу ж проковтнути, не розжовуючи.
Як лікувати ерозивний езофагіт будь-якого ступеня тяжкості? При такому захворюванні препарат «Дексілант» (60 мг) призначають один раз на добу. Курс терапії цим засобом становить вісім тижнів.
Підтримуючу терапію після терапії виразкового езофагіту, а також для полегшення проявів печії вимагає прийому 30 мг ліки один раз в день. При цьому лікувальний курс повинен становити близько півроку.
При наявності виразкового езофагіту тяжкого та середнього ступеня рекомендована доза медикаменту становить 60 мг на добу. Терапевтичний курс лікування такого захворювання повинен тривати до шести місяців.
Як проводять симптоматичне лікування ГЕРХ або НЕ Б? Препарат «Дексілант» (30 мг) при такому захворюванні призначають по одній капсулі один раз в день. Курс лікування подібної патології повинен тривати не менше чотирьох тижнів.
У людей з порушеною роботою печінки середнього ступеня тяжкості добова доза розглянутого кошти не повинна перевищувати 30 мг. Клінічних даних про прийом даного медикаменту особами з порушеннями тяжкого ступеня на сьогоднішній день немає.
Коригування режиму дозування у хворих похилого віку, а також людей з порушенням функції нирок і печінки легкого ступеня тяжкості не потрібна.
Негативні прояви після прийому ліків (капсул)
Які побічні ефекти здатні викликати капсули «Дексілант»? Відгуки стверджують, що після прийому даного ліки у пацієнтів розвивається безліч негативних реакцій. Серед них можна особливо виділити наступні:
- діарею, лікарський гепатит, метеоризм, анафілактичний шок, болі в животі, запор, нудоту;
- епідермальнийнекроліз, блювоту, ексфоліативнийдерматит токсичний, інфекції дихальних шляхів (верхніх), гіперчутливість;
- гипонатриемию, анафілактичніреакції, свербіж, злоякісну еритему ексудативну (синдром Стівенса - Джонсона), гіпомагніємію, кандидоз порожнини рота;
- ниркову недостатність гостру, біль і дискомфорт у животі, кропив`янку, сухість у роті, висип, набряк слизової рота, лейкоцитокластичний васкуліт, панкреатит;
- зміна показників роботи печінки, генералізовану висип, аутоіммунну гемолітична анемія, переломи, кашель;
- напад спека, набряк гортані, підвищення артеріального тиску, почуття сорому у горлі, головний біль, идиопатическую тромбоцитопенічна пурпура;
- запаморочення, порушення зору, дисгевзія, парестезії, зниження слуху, судоми;
- інсульт, вертиго, транзиторну ішемічну атаку, порушення зору, слухові галюцинації, набряк обличчя, безсоння, зміна апетиту, депресію, слабкість і так далі.
ознаки передозування
Які негативні ефекти виникають при перевищенні рекомендованих лікарем доз препарату «Дексілант»? До теперішнього часу будь-яких повідомлень про значні випадки передозування в результаті використання цього лікарського засобу відзначено не було. При цьому фахівці стверджують, що при одноразовому застосуванні даного медикаменту в дозуванні 120 або 300 мг ніяких важких побічних ефектів не виникає. Що стосується прийому цих ліків по 60 мг двічі на день, то такий спосіб викликає підвищення артеріального тиску до 140/90 мм рт. ст.
Як усунути ознаки передозування? При наявності клінічних проявів проводять симптоматичну терапію. Також слід зазначити, що декслансопразол не виводиться шляхом гемодіалізу.
взаємодія лікарський
Як з іншими лікарськими засобами взаємодіє декслансопразол? Згідно з інструкцією, цей інгредієнт може бути призначений пацієнтам, які приймають "клопідогрел", Без будь-якого ризику взаємодії. У разі паралельного прийому зазначених коштів корекція режиму дозування не потрібна.
Також відзначено повна відсутність клінічно значущої взаємодії розглянутого ліки з «диазепамом», «теофілін» і «фенітоїн».
Паралельне вживання декслансопразола може впливати на абсорбцію препаратів, біологічна доступність яких залежить від рівня рН в шлунку (наприклад, солей заліза, складних ефірів ампіциліну, "дигоксину", "кетоконазолу" і "ерлотинібу").
одночасний прийом "Дексіланта" з "такролімусом" сприяє збільшенню концентрації останнього в крові, особливо у людей після трансплантації.
При паралельному застосуванні розглянутого медикаменту з "флувоксаміном" є висока ймовірність збільшення системного впливу першого.
Одночасне використання метотрексату і декслансопразола може привести до підвищення, а також збереженню високої концентрації першого або ж його метаболіти в сироватці крові. Якщо потрібно прийняти високу дозу метотрексату, то рекомендується тимчасово скасувати прийом декслансопразола.
Лактаційний період і період виношування плоду
Чи можна під час виношування плоду приймати препарат «Дексілант»? Згідно з повідомленнями фахівців, при вагітності ці ліки протипоказано.
Якщо згадане засіб необхідно призначити годувальниці, то їй слід припинити грудне вигодовування.
особлива інформація
Яку інформацію слід надати пацієнту, перш ніж призначити йому препарат «Дексілант»?
Перед початком терапії декслансопразолом необхідно виключити наявність у хворого злоякісного новоутворення, так як прийом розглянутого медикаменту може маскувати ознаки, а також відстрочити постановку правильного діагнозу.
Якщо все симптоми наявного захворювання зберігаються, незважаючи на проведення адекватного лікування, то необхідно провести додаткове обстеження.
У процесі застосування інгібіторів протонного насоса, до яких, власне, і належить декслансопразол, збільшується ризик шлунково-кишкових інфекцій з супроводом діареї, збудниками яких є різні бактерії, в тому числі роду Clostridium difficile. Такі інфекції особливо часто спостерігаються у госпіталізованих хворих. Цей факт необхідно прийняти до уваги, якщо при терапії діареї стан людини так і не поліпшується. В даному випадку пацієнтам рекомендується вживати мінімально ефективну дозу декслансопразола при нетривалому лікуванні.
У людей, які отримують високі дози розглянутого препарату, або ж при тривалому лікуванні інгібіторами протонного насоса протягом дванадцяти місяців і більше значно збільшується ризик остеопоротичних переломів кистей, кісток стегон і хребетного стовпа. Тому хворі з ризиком розвитку остеопоротичних переломів повинні обов`язково дотримуватися рекомендованих лікарем доз.
Іноді на тлі прийому розглянутого медикаменту у пацієнтів відзначалася асимптоматическая і симптоматична гіпомагніємія. Як правило, такі стани виникали в тому випадку, якщо процес лікування «Дексілантом» тривав не менше трьох місяців. Слід нагадати, що симптомами гіпомагніємії є аритмія, тетанія і судоми. Терапія такого стану вимагає поповнення магнію і скасування прийому інгібіторів протонного насоса.
У людей, яким потрібне тривале лікування або ж паралельно приймають ІСН з дигоксином або інші ліки, які здатні викликати гіпомагніємію (в тому числі діуретики), слід постійно контролювати концентрацію магнію в крові (як до початку терапії, так і під час неї).
З огляду на високу ймовірність розвитку запаморочення, а також порушення зору людям в період лікування «Дексілантом» необхідно утриматися від керування автотранспортними засобами та іншими механізмами, які потребують особливої уваги від людини.
Препарат «Дексілант»: аналоги, вартість, відгуки
Чим можна замінити розглядається лікарський засіб? Фахівці стверджують, що основними аналогами даного препарату є такі:
- «Велоз» - ефективний засіб, призначений для боротьби з порушеною кислотністю. Його діючий компонент дуже швидко гальмує вироблення зайвої кислоти, полегшуючи і усуваючи больові відчуття.
- «Барол» - за своїми характеристиками дуже схожий з «Дексілантом».
- «Геердін» - швидко відновлює кислотність, перешкоджає руйнуванню стінок кишечника, а також знімає печію.
Також до аналогам згаданого ліки відносять препарат «Омез». Що краще - «Омез» або «Дексілант»? Порівнювати ці кошти не можна, так як вони містять в собі абсолютно різні речовини, хоча вони обидва покликані знижувати підвищену кислотність соку шлунка.
Іноді для лікування ГЕРХ фахівці рекомендують використовувати медикамент «Нексиум». При цьому пацієнти цікавляться, що вибрати - «Нексиум» або «Дексілант»? Лікарі стверджують, що обидва згадані кошти добре справляються зі своїм завданням. Однак при виборі того чи іншого препарату необхідно враховувати, що перший медикамент викликає значно менше побічних явищ.
Скільки коштують капсули «Дексілант»? Ціна цих ліків залежить від націнки аптечної мережі. Середня вартість даного засобу становить приблизно 900 рублів.
Що кажуть про це медикаменті пацієнти? Багато людей, які беруть це засіб, стверджують, що воно володіє завищеною вартістю. Однак фахівці повідомляють, що даний препарат дуже ефективний. Він має пролонговану дію і досить швидко нормалізує кислотність соку шлунка. При цьому лікарі обумовлюються, що «Дексілант» може викликати деякі побічні ефекти, але, як правило, вони зникають при регулюванні його добової дози.
Також слід сказати про те, що самостійне застосування цих ліків заборонено. Даний факт пов`язаний з тим, що при його призначенні слід обов`язково враховувати наявність у пацієнта патологій нирок і печінки, а також вік хворого.