Штифти гутаперчеві в стоматології: фото, опис

Проблеми з зубами можуть бути різного характеру, і способів вирішення їх існує безліч. Так, гутаперчеві штифти можуть допомогти в збереженні зуба, підданого руйнуванню, зміцнити корінь і тим самим дати можливість відмовитися від видалення.

Відео: Мед. обробка кореневих каналів, пломбування гутаперчею і гидроокисью кальцію. Лікування.

Що таке штифти?

Зуби руйнуються з різних причин: карієс, недотримання гігієни, порушення обміну речовин, погане харчування, механічні травми і відколи. Пошкоджений зуб не обов`язково видаляти, його можна відновити. Навіть якщо там залишився тільки корінь, є спосіб його відновлення - зубні штифти. Ця конструкція, що представляє собою стрижень, фіксується в кореневих каналах і служить опорою відновленому зубу. Бувають випадки, коли установка штифта - це єдине можливе рішення. Показання до застосування:

• коронковая частина зуба зруйнована на 50% і більше,
• зуб зруйнований повністю, але залишається цілим корінь,
• штифт як опора для коронки або іншого виду знімних і незнімних протезів.

Штифт нагадує за формою і призначенням імплант. Ось тільки імпланти встановлюються в ясна і щелепних кісток, а штифт - в кореневі канали. Для виготовлення штифтів використовують різні матеріали: метал, кераміку, скловолокно, углеродоволокно. Уже протягом століття застосовуються штифти гутаперчеві, які до цих пір не втратили своєї актуальності.

Гутаперча як матеріал для штифтів

Гутаперчу отримують шляхом переробки латексу. Матеріал цей твердий, але пластичний, відмінно підходить для герметизації зубних каналів. При високій температурі маса стає м`якою і тягучою, вона заповнює не тільки основний канал, але і його відгалуження, повністю закриваючи ходи. Лікування при цьому проходить швидко і з мінімальним ризиком ускладнень. Існуючі форми гутаперчі - альфа і бета. Штифти гутаперчеві виготовляють в основному з бета-форми: вона має більш підходящої консистенцією.

Переваги та недоліки гутаперчевих штифтів

Крім своєї піддатливою, пластичної форми, легко дозволяє повністю заповнити канали зуба, гутаперча має ще кілька плюсів.

• Вона добре сумісна біологічно з тканинами зуба.
• Володіє міцністю і в той же час еластичністю.
• Матеріал нетоксичний і гіпоалергенний.
• При застиганні приймає потрібну форму.
• При тривалому носінні не стирається, що не розсмоктується і не руйнується.
• Є можливість отримати матеріал з кореневих каналів, якщо це стає необхідно.
• Доступна ціна.
• На рентгенівському знімку можна повністю розгледіти штифт гутаперчева, фото відображає всі відгалуження каналів, що дозволяє стоматолога оцінити результат лікування і при необхідності виправити недоліки.

Не позбавлені штифти гутаперчеві і недоліків:

• Гутаперча не має зчеплення з твердої тканиною зуба.
• Чи не має бактерицидні властивості.
• Важко встановлювати через високу пластичності. В отриманні якісного результату величезну роль грає професіоналізм лікаря.

Особливості гутаперчевих штифтів

Гутаперчеві штифти в стоматології розрізняються за розміром, бувають великі і маленькі. Вони мають спеціальний номер, який позначає товщину. Станом зуба і каналу стоматолог визначає, якого розміру і товщини використовувати штифт в конкретному випадку.

Відео: Штифти вже не ставлять! Новини СТОМАТОЛОГІЇ

Також вони діляться на стандартні і нестандартні. Одні виготовлені за стандартами ISO (Міжнародна організація по стандартизації), інші відрізняються за формою - вони товщі і коротше, з завужені кінчиком.

Штифти гутаперчеві на 20% складаються з бета-гутаперчі. Більшу частину, близько 75%, становить основа штифта, виготовлена з оксиду цинку. Решта 5% - це допоміжні компоненти: барвники, пластифікатори, а також речовина, завдяки якому штифт чітко видно на рентгенівському знімку.

Методи пломбування. холодна гутаперча

Штифти гутаперчеві застосовуються для заповнення кореневих каналів з використанням двох типів технологій - робота проводиться гарячим або холодним матеріалом. При гарячому пломбування матеріал спочатку нагрівають, а потім поміщають його в канал. При холодному гутаперчу нагрівають після її закладки в корінь.

Пломбування холодної гутаперчею, в свою чергу, може бути виконано чотирма способами:

• З одним штифтом. Застосовується спільно зі спеціальною пастою, яку багато стоматологи вважають за краще пломбувати канали. При цьому на стінки каналу наноситься паста і вводиться відповідний за розміром штифт, після чого зайву його частина обрізають гарячим інструментом. Так як гутаперча застосовується в холодному вигляді, вона тверда, і в канали зуба вона проникає, для заповнення останніх служить паста.
• Методика бічній конденсації. Штифти поміщаються в канали до тих пір, поки повністю не займуть вільний простір. Без великого вміння і досвіду стоматолога тут не обійтися, так як при неякісної закладці штифтів може статися перелом кореня.
• Термомеханічна конденсація. Методика застосовується досить рідко, має багато недоліків. Для заповнення каналу штифтами використовується обертовий механізм, який не дає гарантії якісного результату, тому високий ризик пошкодження каналів.
• Пломбування гутаперчею, розм`якшеною під дією хімічних препаратів. Раніше такий метод використовувався в стоматології, але зараз про нього забули, так як він має масу недоліків.

гаряча гутаперча

Що таке «гарячі» гутаперчеві штифти? Опис цього методу детально представлено нижче. Зауважимо, що варіантів такого лікування чотири:

• Ін`єкційний метод. Матеріал нагрівають до 200 градусів, що приводить до його рідкого стану, і вводять в канал. Такий спосіб дозволяє повністю заповнити всі ходи і відгалуження. Методика широко застосовується в стоматології.
• система "термофена". Сучасний метод, дозволяє швидко і при найменших зусиллях закрити всі відгалуження каналу, навіть найдрібніші. Гутаперча в рідкому вигляді подається під тиском через спеціальний пластиковий стрижень. Цей спосіб ще називають об`ємним.
• Вертикальна конденсація. Дає повну герметичність каналів, але процес цей - складний і трудомісткий, займає багато часу.
• Подача матеріалу за допомогою шприца. Метод простий і швидкий, але не гарантує повного заповнення, більш того, гутаперча може навіть не дійти до кінця каналу, що згодом викличе ускладнення.