Періодонтит зуба - що це таке? Періодонтит молочних зубів: причини, симптоми і особливості лікування

Здорові зуби - мрія кожної людини. Тому дуже важливо знати можливі патології порожнини рота і то, як їх уникати і лікувати. У статті розглянемо таке захворювання, як періодонтит зуба. Що це таке, які заходи профілактики і способи лікування, ви дізнаєтеся, прочитавши її.

Що таке періодонтит?

Періодонтит - це часто зустрічається ускладнення карієсу. Захворюванню в основному схильні діти різного віку. Приблизно третина маленьких пацієнтів мають діагноз "періодонтит". Але крім карієсу є й інші причини виникнення даної хвороби.

Періодонтит - це процес запалення тканини періодонта. Саме звідси і пішла назва захворювання. Периодонт - ділянку між коренем зуба і щелепою. Ця ділянка розвивається у дітей протягом всього процесу росту зубів. Периодонт постійно змінюється, до тих пір поки не будуть сформовані постійні зуби. Періодонтит молочних зубів, зрозуміло, лікується. Далі ми розглянемо докладніше процес терапії цього захворювання, а також способи профілактики. Крім того, слід зазначити, що до цієї хвороби схильні не тільки тимчасові зубки. Але періодонтити постійних зубів зустрічаються трохи рідше.

Відмінності між пульпітом і періодонтитом

Дуже часто пацієнти плутають пульпіт і періодонтит зуба. Що це таке і в чому різниця, може пояснити лікуючий лікар. Але не завжди є можливість розпитати його, тому краще заздалегідь хоч приблизно знати, чим відрізняються ці захворювання.

Отже, пульпіт - це запалення пульпи зуба. Він виникає через те, що інфекція з порожнини зуба проникає в пульпу і таким чином розвивається запалення. Воно проходить безпосередньо всередині самого зуба і ніякі тканини, наприклад періодонта, не зачіпає.

Періодонтит ж - це наступна стадія пульпіту. Коли починає розвиватися періодонтит, то пульпа, як правило, вже загинула і інфекція перейшла на тканини, які розташовані нижче кореня зуба (періодонт).

Відео: Лікування пульпіту і періодонтиту

Отже, ми коротко розглянули періодонтит зуба. Що це таке і чим він відрізняється від пульпіту, сподіваємося, вам стало зрозуміло.

Причини розвитку періодонтиту

На виникнення періодонтиту впливають ряд факторів:

1. Запущений карієс є основною причиною періодонтиту. Планові огляди у стоматолога дозволяють вчасно виявити і вилікувати карієс і таким чином запобігти розвитку періодонтиту.
2. Неправильне лікування карієсу, пульпіт. Іноді стоматолог не помічає можливий розвиток пульпіту і лікує карієс на зубі звичайним способом. Непомічений пульпіт продовжує розвиватися і підвищує ризик виникнення запалення періодонта.
3. Неправильний підбір девіталізуючої пульпу медичних засобів. якщо при лікуванні пульпіту було використано мало муміфікують коштів, то пульпа продовжує запалюватися і може розвинутися періодонтит молочних зубів.
4. Ситуація, протилежна описаній вище. Якщо муміфікують медичних засобів багато або вони знаходяться в зубі довше покладеного часу, може розвинутися періодонтит тимчасових зубів.
5. Пошкодження тканини періодонта хімічним впливом засобів для проведення стерилізації зубних каналів.
6. Чутливість або індивідуальна непереносимість деяких медичних препаратів. Зазвичай вони вводяться в просвіт кореневого зубного каналу під час лікування карієсу і не мають жодного впливу на періодонт. Але якщо дитина страждає алергією, дані препарати можуть викликати періодонтит кореня зуба. Лікування потрібно негайне, так як алерген продовжує діяти, і від нього необхідно позбутися.
7. Різні травми при лікуванні карієсу, агресивні стоматологічні дії.
8. Порушений прикус, встановлена пломба без вирівнювання поверхні зуба можуть привести до мікротравм тканини періодонта і спровокувати періодонтит зуба. Дітей з неправильним прикусом необхідно показати ортодонта і стежити, щоб у них не було шкідливих звичок, наприклад гризти ручки.
9. Безпосередньо травми зубів (удари, переломи кореня зуба). Такі серйозні порушення можуть статися під час падіння, при сильному ударі по обличчю, автомобільної аварії і ін.

Отже, ми коротко розглянули таке захворювання, як періодонтит зуба. Що це таке, які причини виникнення, вам тепер відомо. Далі розглянемо класифікацію цього захворювання.

Відео: Метод девітальной ампутації (пульпотомія) при лікуванні пульпіту молочних зубів

види періодонтиту

Періодонтит ділиться за такими ознаками:

1. Локалізації.
2. Протіканню.
3. Типу зубів.

За локалізацією буває:

• Крайовий - уражаються тканини періодонта, які охоплюють шийку зуба. Інфекція в цьому випадку може поширюватися через запалені ясна.
• Верхівковий - охоплює ту частину періодонта, яка контактує з верхівкою зубного кореня. В цьому випадку інфекція виходить від пошкодженої зубної пульпи.

За перебігом періодонтит ділиться на:

• Гострий - має яскраво виражені симптоми, але рентген зуба показує лише невеликі зміни. Гострий періодонтит буває серозний (просте запалення) і гнійний (запалення, яке супроводжується руйнуванням тканин).
• Хронічний - може розвиватися на тлі гострої форми або після хронічного пульпіту. Як правило, симптоми схожі на ті, які виникають при глибокому карієсі, тому до стоматолога не поспішають. Саме це і стає основною причиною розвитку запущених форм захворювання.

За типом зубів буває:

• На тимчасових зубах.
• На постійних зубах.

Симптоми гострої форми захворювання

Основні симптоми гострого періодонтиту:

1. Постійна, нестерпний біль, яка інтенсивно наростає. Якщо натиснути на зуб, постукати по ньому, то больові відчуття посилюються. Така локалізація болю дозволяє точно визначити хворий зуб.
2. Навколо хворого зуба набрякає ясна. У дітей може трохи підвищуватися температура тіла, вони стають млявими, спостерігається нудота і блювота.
3. Лімфатичні вузли збільшені, підвищується їх болючість при пальпації.

Симптоми хронічного періодонтиту

Хронічний періодонтит також можна виявити за деякими симптомів, хоча це набагато складніше, ніж у випадку з гострою формою захворювання:

1. Поза загостренням хронічна форма захворювання майже не має симптомів. Спостерігається непостійна, ниючий біль. Як правило, вона проявляється вночі, при навантаженні на хворий зуб або при вживанні їжі з яскраво вираженим смаком (кислої, солодкої). Під час огляду постукування по зубу відбувається без болю, ясна не запалені. Лімфовузли можуть бути запалені.
2. Хронічний тривалий періодонтит супроводжується нападами загострення. У цей період скарги та симптоми схожі з гострою формою захворювання.
3. Можлива загальна слабкість, підвищена стомлюваність або сонливість.

діагностика захворювання

Діагностувати гострий періодонтит досить легко. На огляді хворий зуб відгукується болем при постукуванні по ньому. Про наявність захворювання говорять також і зовнішні ознаки: значне збільшення лімфовузлів, запалення і набряк ясен навколо хворого зуба.

хронічний періодонтит складно виявити при звичайному стоматологічному огляді. У цьому випадку обов`язково необхідний рентген.

Періодонтит молочного зуба: лікування

Отже, ми розглянули види періодонтиту і його симптоми. Далі детальніше зупинимося на лікуванні даного захворювання. Процес усунення періодонтиту залежить від типу зубів (молочні або постійні). Лікування періодонтиту тимчасових зубів потрібно проводити, враховуючи вид, тяжкість захворювання.

Для правильної і комплексної терапії іноді необхідне використання загального наркозу. Тільки такий спосіб знеболення надасть вільний доступ до зуба, щоб провести лікування в повному обсязі.

Спосіб знеболення вибирається індивідуально для кожної дитини. Необхідно враховувати його вік, можливі супутні захворювання, батьківські побажання, а також те, наскільки дитина морально готовий до лікування.

Стоматологи, як правило, намагаються уникати видалення молочних зубів під час лікування. Так як через це можуть з`явитися різні ускладнення: порушення прикусу, зростання корінного зуба за кордоном щелепної дуги, розсмоктування зачатка корінного зуба і багато іншого. Саме тому до видалення молочного зуба необхідно підходити з особливою відповідальністю.

Існує кілька свідчень до видалення:

1. Розсмоктування кореня тимчасового зуба більше ніж наполовину.
2. Високий ризик появи ускладнень.
3. Попередні невдалі спроби стандартного лікування.
4. Рухливість хворого зуба.
5. До появи постійних зубів залишилося близько півроку.

Лікування періодонтиту постійних зубів

Щоб почати якісне лікування періодонтиту на постійних зубах, стоматолог повинен оцінити, наскільки у зуба зрілий корінь. На багатокореневих зубах необхідно розглядати кожен корінь окремо.

Лікування хронічного періодонтиту на зубах може обмежитися одним візитом до лікаря або затягнутися на кілька. Одного відвідування вистачає однокореневих зубах. Багатокореневих ж вимагають повторного візиту до лікаря.

При лікуванні періодонтиту тимчасових і постійних зубів необхідно препарувати порожнину і звід пульповой камери. Потім слід ретельно видалити уражені тканини періодонта з каналів кореня. Після чищення необхідно запломбувати зуб. Якщо потрібне повторне відвідування стоматолога, то замість пломби в зуб закладають препарати (антибіотики, ферменти). Через час їх дістають, закінчують лікування і ставлять постійну пломбу.

При гострому періодонтит необхідно приймати антибіотики всередину протягом трьох-п`яти днів. При хронічній формі захворювання питання про прийом антибіотиків вирішує стоматолог індивідуально для кожного клієнта.

прогноз

При прогнозуванні дуже важливу роль відіграє своєчасність лікування. Якщо воно проведено вчасно, то ймовірність зберегти зуб достатня висока. Якщо запалення не торкнулося кісткової тканини, то прогноз сприятливий.

профілактика захворювання

В першу чергу, щоб запобігти виникненню періодонтиту, необхідно щорічно проходити плановий огляд у стоматолога. Виявлений карієс потрібно відразу ж вилікувати, щоб уникнути ускладнень.

Батьки обов`язково повинні боротися зі шкідливими звичками дітей (гризти ручки, олівці). Це допоможе уникнути мікротравм в ротовій порожнині і запобігти розвитку періодонтиту.