"Лазикс" в ампулах: інструкція із застосування, дозування

Що таке діуретики? Це лікарські засоби, що мають різну хімічну структуру, які гальмують реабсорбцію солей і води в канальцях нирок, а також збільшують їх виведення разом з сечею. Крім того, такі препарати підвищують утворення сечі, зменшують вміст води в серозних порожнинах і інших тканинах.

Відео: Ременс | Інструкція по застосуванню

Найбільш популярним засобом з діуретичними властивостями є препарат «Лазикс» (в ампулах). Дозування цього медикаменту, його інструкція і свідчення розглянуті нижче.

Форма препарату, його упаковка, склад

Які компоненти містить у собі медикамент «Лазикс» (в ампулах)? Інструкція по застосуванню стверджує, що основною речовиною цього препарату є фуросемід. Також до його складу входять хлорид натрію, вода для ін`єкцій і натрію гідроксид.

Даний медикамент надходить у продаж у вигляді розчину для в / м або в / в введення. Він прозорий і не має кольору.

Відео: Карведилол | Інструкція по застосуванню

Випускається цей засіб в скляних темних ампулах з точкою розлому, які розфасовані в контурні осередки з пластика.

Механізм дії

Як діє препарат «Лазикс» (в ампулах)? Інструкція по застосуванню (внутрішньом`язово це засіб слід вводити тільки в лікарні і в особливих випадках) стверджує, що це швидкодіючий діуретик, похідне сульфонаміду.

Даний медикамент здатний блокувати систему транспорту іонів калію, натрію і хлору в товстому відділі петлі Генле. Саме тому салуретичну дію згаданого препарату залежить від його надходження в ниркові канальця.

Діуретичні властивості розглянутого кошти пов`язані з процесом гноблення реабсорбції натрію хлориду в згаданому сегменті (петлі Генле). Що стосується вторинних ефектів, то до них відносять збільшення об`єму сечі та секреції калію в дистальних частинах ниркових канальців. Також одночасно підвищується виведення іонів магнію і кальцію.

Повторне введення цих ліків не знижує його діуретичної активності. Це пов`язано з тим, що даний медикамент здатний переривати клубочково-канальцевую зворотний зв`язок.

Не можна не сказати і про те, що розчин «Лазикс» викликає стимуляцію (дозозалежну) ангіотензин-ренін-альдостеронової системи.

особливості ліки

Які особливості характерні для препарату «Лазикс» (в ампулах)? Інструкція по застосуванню стверджує, що при серцевій недостатності ці ліки знижує навантаження, а також тиск в артерії (легеневої) і наповнення лівого шлуночка. Крім того, даний препарат має гіпотензивну дію, що обумовлено зменшенням об`єму крові (циркулюючої), підвищенням екскреції натрію і зниженням реакції м`язів (гладких) судин на вазоконстрикторні впливу.

Дозозалежний натрийурез і діурез спостерігається при прийомі ліків в дозуванні 10-100 мг. Після внутрішньовенного впливу 20 мг препарату діуретичний ефект відзначається через ¼- години і триває протягом 180 хвилин.

Тривале інфузійне введення даного засобу більш ефективно, ніж повторне болюсне. Також слід зазначити, що при перевищенні доз ліки значного підвищення ефекту у пацієнтів не спостерігається.

властивості фармакокинетические

Які кінетичні показники притаманні ліків «Лазикс» (в ампулах)? Інструкція по застосуванню свідчить про те, що обсяг розподілу активної речовини препарату становить 0,1-0,2 л на 1 кг ваги хворого.

Фуросемід добре зв`язується з білками і виводиться в незміненому вигляді за допомогою секреції в проксимальних канальцях.

Кінцевий період напіввиведення даного препарату після внутрішньовенного вливання становить близько півтори години. Основний інгредієнт лікарського засобу виділяється з материнським молоком і проникає крізь плацентарний бар`єр.

Показання до застосування розчину

При яких захворюваннях призначають уколи «Лазикс»? Інструкція по застосуванню (в ампулах в / м і в / в) стверджує, що показаннями цих ліків є такі стани:

• синдром набряклий при серцевій недостатності хронічного характеру;
• синдром набряклий при ниркової недостатності хронічного типу;
• синдром набряклий при серцевій недостатності гострого характеру;
• ниркова недостатність гостра, в тому числі при опіках і вагітності (з метою підтримки екскреції рідини);
• синдром набряклий при різних хворобах печінки (в якості додаткового лікування спільно з антагоністами альдостерону);
• синдром набряклий при нефротичному синдромі (Лікування основного захворювання);
• набряк мозку голови;
• підтримка форсованого діурезу при хімічних отруєннях (тобто сполуками, які виводяться нирками в незміненому вигляді);
• гіпертонічний криз.

Заборони до введення розчину

У яких випадках не можна вводити розчин «Лазикс» (в ампулах)? Інструкція по застосуванню (для дітей застосування цього засобу обмовляється окремо) говорить, що даний медикамент забороняється використовувати при:

Відео: Магнікор | Інструкція по застосуванню

• вираженою гіпокаліємії;
• ниркової недостатності (у тому числі при анурії);
• вираженою гипонатриемии;
• печінкової прекомі і комі;
• гіповолемії (зі зниженим артеріальним тиском або без нього) або дегідратації;
• вагітності;
• різко виражених порушеннях відтоку сечі будь-якого походження (в тому числі при односторонньому ураженні сечовивідних шляхів);
• годуванні грудьми;
• гіперчутливості до основних інгредієнтів;
• при алергії на сульфонаміди.

Застосування препарату з обережністю

У яких випадках необхідно з особливою обережністю використовувати медикамент «Лазикс» (ампули)? Інструкція по застосуванню говорить, що таке введення препарату повинно бути при:

• станах, для яких надмірне зниження артеріального тиску є небезпечним (наприклад, при стенозуючих ураженнях коронарних або мозкових артерій);
• гіпотензії;
• подагрі;
• маніфестувати або латентному цукровому діабеті;
• інфаркті міокарда гострому (в тому числі при підвищеному ризику розвитку кардіогенного шоку),
• гепаторенальном синдромі;
• червоний вовчак системної;
• порушеному відтоку сечі (гіперплазії залози передміхурової, гідронефрозі, звуженні сечівника);
• гипопротеинемии;
• зниженні слуху;
• діареї і панкреатиті;
• аритмії шлуночкової;
• у недоношених малюків.

Препарат «Лазикс» в ампулах: інструкція із застосування

Рецепт на препарат, відповідно до обраної схеми лікування, повинен виписувати тільки досвідчений фахівець. При призначенні цих ліків необхідно використовувати найменші дозування, які є достатніми для досягнення потрібного ефекту.

Медикамент вводиться внутрішньом`язово тільки у виняткових випадках. Як правило, його вливають внутрішньовенно (повільно, 4 мг в хвилину).

У якій кількості слід використовувати розчин «Лазикс» в ампулах? Дозування цього кошти залежить від показань.

• Синдром набряклий при серцевій недостатності хронічного характеру.

Початкова доза при такому стані повинна становити 20-80 мг в день. Як правило, вона підбирається в залежності від диуретического відповіді. При такому діагнозі денна доза препарату ділиться на три рази.

• Синдром набряклий при серцевій недостатності гострого характеру.

Початкова доза при такому стані становить 20-40 мг. Якщо потрібно, то її можна скорегувати.

• Синдром набряклий при нирковій недостатності хронічної.

Таким пацієнтам потрібен ретельний підбір дози. Її підвищують поступово, щоб втрата рідини відбувалася плавно.

• Ниркова недостатність гострого типу (з метою підтримки виведення рідини).

Перед початком терапії повинні бути усунені артеріальна гіпотензія і гіповолемія, а також порушення кислотно-лужного та електролітного стану. Початкова внутрішньовенна доза при такому захворюванні становить 40 мг.

Відео: Ліки від підвищеного тиску

• Набряклість при нефротичному синдромі.

При такому стані початкова доза ліків залишає 20-40 мг в день. Як правило, вона підбирається виходячи з диуретического відповіді.

• Синдром набряклий при захворюваннях печінки.

В цьому випадку препарат призначається в якості своєрідного доповнення до лікування антагоністами альдостерону.

• Набряк мозку, гіпертонічний криз.

Як при таких захворюваннях слід вводити розчин «Лазикс» (в ампулах)? Інструкція по застосуванню стверджує, що початкова доза ліків при згаданих станах повинна становити 20-40 мг (за допомогою болюсного внутрішньовенного введення). Залежно від ефекту доза може бути скоригована.

• Підтримка форсованого діурезу при хімічних отруєннях.

Даний медикамент призначають після внутрішньовенного вливання електролітних розчинів. Початкова дозування в цьому випадку становить 20-40 мг. Під час лікування необхідно контролювати, а також відновлювати втрату рідини.

дії побічні

Чи викликає негативні ефекти розчин «Лазикс» (в ампулах)? Інструкція по застосуванню повідомляє про наступні побічні явища:

• гіпохлоремія, гіпонатріємія, метаболічний алкалоз, гіпомагніємія, гіпокаліємія, гіперкальціємія;
• дегідратація, гіповолемія;
• зниження артеріального тиску, відчуття тиску в голові, запаморочення, розлади зору, головний біль, тахікардія, сонливість, колапс, слабкість, сухістю в роті;
• підвищення рівнів тригліцеридів і холестерину, а також рівня сечовини в крові і креатиніну;
• зниження толерантності до глюкози, інтерстиціальнийнефрит;
• нудота, парестезії, блювота, діарея, внутрішньопечінковий холестаз, гострий панкреатит, нефрокальциноз у недоношених малюків;
• порушення слуху, кропив`янка, шум у вухах, свербіння, ексфоліативний дерматит, висип або бульозні ураження шкірних покривів, поліморфна еритема, лихоманка, пурпура, фотосенсибілізація, васкуліт;
• тромбоцитопенія, лейкопенія, еозинофілія;
• агранулоцитоз, відкладення солей кальцію в нирках, апластична анемія;
• хворобливість в місці введення.

Коли звертатися до лікаря?

Тепер вам відомо, які побічні реакції може викликати розчин «Лазикс» (в ампулах). Інструкція по застосуванню (у дітей і дорослих даний препарат сприяє розвитку одних і тих же ефектів) стверджує, що зміни картини крові, а також тяжкі шкірні алергічні або анафілактичніреакції можуть загрожувати життю пацієнтів. Тому при будь-яких негативних проявах слід відразу звернутися до лікаря.

Запобіжні заходи

Про що слід знати, перш ніж використовувати розчин «Лазикс» (в ампулах)? Інструкція по застосуванню (для котів це засіб не підходить і домашнім тваринам не призначається) говорить, що перед початком терапії необхідно виключити наявність виражених порушень у відтоку сечі.

У процесі лікування доцільно вживати їжу, яка багата калієм. В іншому випадку необхідно приймати калійзберігаючі засоби.

Деякі побічні явища можуть порушувати здатність людини до концентрації уваги, що вкрай небезпечно при роботі зі складними механізмами і керуванні автомобілем.