Дисфункціональні маткові кровотечі
Дисфункціональні маткові кровотечі або ДМК - симптомокомплекс, клінічно виявляється закінченням крові з судин матки.
Відео: Жити здорово! Дисфункціональні маткові кровотечі. (03.05.2013)
ДМК діляться на:
- ДМК ювенільного періоду
- ДМК репродуктивного віку
- ДМК клімактеричного періоду і постменопаузальному
Необхідно відзначити, що дисфункціональні маткові кровотечі так само діляться на овуляторні (тобто коли відбувається овуляція і цикл залишається двофазним) і ановуляторні (овуляції немає). Перший варіант гострих ситуацій характерний для ювенільного і репродуктивного періоду, а другий - для менопаузи.
Овуляторні дисфункціональні маткові кровотечі можуть протікати по типу подовження або укорочення фолликулиновой фази, або подовження або укорочення лютеїнової фази менструального циклу.
Атрезія або персистенція фолікула - основні критерії ановуляторних станів.
Етіологія кровотеч з порожнини матки:
1. Органічна патологія:
- злоякісні новоутворення репродуктивної системи;
- поліпоз;
- аденоматоз;
- міоми матки;
- запальні процеси в матці і придатках;
- ендометріоз зовнішній і внутрішній;
- захворювання крові;
- застосування гормональних препаратів;
- аборти, викидні, пологи;
- ВМС.
2. Неорганічні:
- стрес;
- психічні розлади;
- нервове збудження;
- інтоксикація;
- порушення режиму праці та відпочинку;
- швидка втрата маси тіла.
Дисфункциональное маткова кровотеча може збігатися за тривалістю зі звичайною менструацією, але бути дуже рясним і болючим. Вважається, що збільшення кількості крові під час менструації до 80 мл і більше - кровотеча. Можлива ситуація, коли відійшли не тільки рясне, але і тривалий, безперервне. Така ситуація вимагає екстрених заходів впливу.
Поліменорея - часті менструації нормального обсягу (частіше, ніж через 21 день).
Відео: Дисфункциональное маткова кровотеча. Симтоми, Ознаки та Методи лікування
Маткова кровотеча: симптоми
- Зростає кількість менструальної крові, ПМС протікає з вираженим больовим симптомом. Менструація не йде на спад, а іноді, навпаки, кількість крові збільшується.
- Біль внизу живота інтенсивна (особливо в перші дні).
- Швидка втомлюваність і слабкість, шкірні покриви бліднуть, шкіра стає сухою і тьмяною.
- Зміни в ОАК і біохімічному аналізі крові.
- На УЗД можна побачити сяючий посудину.
Дисфункціональні маткові кровотечі: лікування
Відео: дисфункціональні маткові кровотечі Кращий Варіанти лікування
- Медикаментозна зупинка гострого стану: амінокапронова кислота, викасол. Можна вливати тромбоцитарную і еритроцитарної маси при великих крововтратах.
- Використання утеротоніческіх засобів, для скорочення мускулатури матки і тромбування судин.
- Холод на низ живота.
- Масаж матки.
- Хірургічне лікування полягає в прошивці кровоточивих судин матки, піхви.
- використовується вишкрібання порожнини матки спеціальної кюреткою, однак це не дає гарантії, що при наступній менструації знову не почнеться кровотеча.
- Запровадження спеціального балона в порожнину матки, який роздуваючись, тромбируются судини.
- Якщо кровотеча профузне і нічим не зупиняється, то необхідно вдатися до екстирпації матки.
В якості профілактики нових загострень ДМК можна застосовувати гормональні препарати курсами. Безпосередньо перед очікуваною новою менструацією жінці рекомендують курсової прийом амінокапронової кислоти.
Так само для загального зміцнення судинної стінки призначається аскорутин і полівітамінні препарати мінімум на три місяці.
Жінка повинна дотримуватися дієти, багатої білком і залізом. Якщо на тлі ДМК розвивалася анемія, то необхідно пропити курс залізовмісних препаратів: Феррум лек або Сорбифер.
Також необхідно усунути запальні гінекологічні захворювання і екстрагенітальної патології.