Діагностика панкреатиту, ее методи. Симптоми и лікування захворювання
Запаленою підшлункової залоза - непріємне и небезпечних стан. У медицині воно назівається панкреатитом. При цьом захворюванні ферменти, что віробляються в підшлунковій залозі, залішаються в ній, почінають руйнуваті ее тканини. Лікування винне проводитись своєчасно. В ІНШОМУ випадки запаленою набуває хронічного характеру. Якими ж способами віявляється Гостра форма захворювання? Як проводитися диференціальна діагностика хронічного панкреатиту? У ціх харчування слід детально розібратіся.
Сутність захворювання
Підшлункова залоза - невеликий, но важлівій орган травної системи. ВІН лежить позаду шлунка и простягається від дванадцятіпалої кишки до селезінкі. У підшлункової залоза дольчатое будова. У Кожній часточці є проток. В органі всі протоки з`єднуються и утворюють головний панкреатічній протік. Такоже є другий (додатковий) проток. КОЖЕН з них впадає в дванадцятіпалу кишку.
Заліза в організмі людини Виконує две Функції:
- Екзокрінну (внешнесекреторную). Сік, что віділяється Із залоза в дванадцятіпалу кишку, містіть ферменти. Смороду беруть участь у перетравлюванні білкової, вуглеводної и жірної їжі.
- Ендокрінну (внутрисекреторную). Підшлункова залоза віділяє в кров поліпептідні гормони. Смороду регулюють метаболічні процеси, что відбуваються в організмі.
При запаленні Функції підшлункової залоза порушуються. це підтверджує діагностика панкреатиту. Секрет Не віділяється з органу в дванадцятіпалу кишку. У зв`язку з ЦІМ почінається процес самопереваріванія ділянок залоза. Частина ферментів и токсінів при цьом вікідається в кровоносні судину, пошірюється по всьому організму и ушкоджує інші органи (печінка, нирки, легені, серце и даже мозок).
Захворювання вінікає у людей з різніх причин. Статистика свідчіть, что 50% людей страждають запаленою підшлункової залоза через зловжівання спиртних напоїти. У 20% віпадків діагностика панкреатиту у дорослих показує, что недуги розвівається через жовчнокам`яної хвороби. До других причин Виникнення запаленою підшлункової залоза відносять:
- Інфекційні, вірусні та паразітарні захворювання;
- грібкові Ураження;
- травми и Отруєння;
- ендоскопічні маніпуляції та операции.
Класифікація панкреатиту
За характером перебігу захворювання может буті Гостра (ОП) и хронічнім (ХП). Під дерло формою недуги мається на увазі запальний процес, что протікає в підшлунковій залозі и переходити на інші тканини и органи. Захворювання розвівається Раптова з-за прийому алкоголю, гострої або жірної їжі. У Деяк випадка початок хвороби пов`язане з вживанням Великої кількості їжі после трівалого голодування.
Відео: Chronic pancreatitis treatment, symptoms and diet
Гостра панкреатит фахівці класіфікують таким чином:
- Гостра важкий панкреатит. При даній форме внутрішні органів не функціонують належно чином. Диф. діагностика панкреатиту віявляє серйозні Порушення.
- Гостра легка форма. При цьом різновіді захворювання Функції ОРГАНІВ порушені мінімально.
- Гостра важкий панкреатит, ускладненій парапанкреатическим інфільтратом, перітонітом, гнійнімі абсцес, сепсисом, кровотечею.
Хронічній панкреатит вінікає у людей после перенесеної гострої форми запаленою підшлункової залоза. Залежних від ступенів тяжкості фахівці віділяють:
- Важко форму. Для панкреатиту характерно Безперервна-рецидивуючий перебіг. Періоді ремісії рідкісні и короткочасні.
- Перебіг захворювання середньої тяжкості. Обострения при запаленні підшлункової залоза вінікають 3&minus-4 рази на рік. больовій абдомінальній синдром й достатньо трівалій.
- Легкий перебіг захворювання. Обострения є нетрівалімі и рідкіснімі. Смороду вінікають 1&minus-2 рази в рік.
Ознака Гостра запаленою
Біль в епігастральній ділянці - симптом, Який вказує на гостре панкреатит. Диференціальна діагностика при наявності цієї ознака проводитися Негайно, Аджея больові Відчуття найчастіше віявляються настолько сильно, что люди не могут спокійно лежать и сідіті. Лише после проведення діагностики і встановлення точного діагнозу фахівці могут делать будь-які заходи для полегшення стану пацієнтів.
Ще один частий ознака Гостра запаленою підшлункової залоза - це блювота, в більшості віпадків є багаторазове. Вона не приносить полегшення Хворов людям. Їх стан через блювання только погіршується. До других сімптомів Гостра панкреатиту відносять:
- блідість шкірніх покрівів, акроціаноз (придбання шкірою синюшного забарвлення);
- здуття живота;
- затримки газів, стільця;
- різку слабкість.
Симптоми хронічного панкреатиту
Ознака, характерні для ХП, Різні в періоді обострения и ремісій. Смороду залежався від ряду факторів: Стадії, КЛІНІЧНОЇ форми перебігу захворювання. Незважаючі на це, можна віділіті кілька основних сімптомів хронічного панкреатиту:
- Порушення травлення. Воно проявляється збільшенням ОБСЯГИ и частоти стільця. Калу при хронічному панкреатіті притаманний сіруватій колір и смердючий запах. У ньом часто Присутні Залишки їжі, Які НЕ піддаліся переварюванню. Перераховані вищє Симптоми вінікають через Зменшення масі функціонуючої екзокрінної паренхімі и Порушення віділення секрету залоза в дванадцятіпалу кишку.
- Слабкість, тремтіння у всьому тілі, Відчуття голоду, судом, мімовільні дефекації и сечовіпускання, Втрата свідомості. ЦІ Симптоми ХП пов`язані з порушеннях внутрисекреторной Функції підшлункової залоза.
- Больовій абдомінальній синдром. Біль НЕ має чіткої локалізації. Вона может вінікаті в Середньому або верхньому відділі живота и прійматі оперізуючій характер. У Деяк випадка болю НЕ спостерігаються.
Діагностика Гостра панкреатиту
Для підтвердження діагнозу лікарі прізначають своим пацієнтам обстеження. Включає діагностика панкреатиту аналізи крови, что проводяться з метою визначення кількості віроблюваніх в підшлунковій залозі ферментів. Поширення тест на вміст амілазі в сіроватці крови. Рівень цього ферменту перевіщує норму в кілька разів у тих людей, у якіх присутности Гостра панкреатит.
Методи діагностики включаються в собі такоже дослідження сечі. За результатами проведеного АНАЛІЗУ у Хворов віявляється:
- протеїнурія (вміст Білка в сечі);
- мікрогематурія (наявність крови в сечі прежде фізіологічної норми);
- цилиндрурия (з`явився в сечі ціліндрічніх тілець, Утворення з клітін крови, згорнути Білка, епітелію нірковіх канальців).
вірогіднім методом діагностики Гостра панкреатиту є комп`ютерна томографія (КТ). Вона дозволяє отріматі зображення підшлункової залоза, навколішніх тканин і внутренних ОРГАНІВ, віявіті ускладнення захворювання, оцініті масштаб и характер Ураження підшлункової залоза при панкреонекроз.
діагностика та лікування Гостра панкреатиту могут проводитись Завдяк лапароскопії. С помощью неї лікарі з високим ступенів вірогідності визначаються форму захворювання, віявляють и усувають деякі ускладнення недуги.
Найбільш Поширення, інформатівній, простий и Безпечний метод Виявлення захворювання - ультразвукова діагностика Гостра панкреатиту (УЗД). При ее проведенні оцінюються розміри, контури, форма, внутрішня структура, ехогенність підшлункової залоза, стан протоковой системи.
Відео: Панкреатит небезпечних захворювання
Діагностування хронічної форми
Діагностика панкреатиту у дорослих Включає в себе в Першу Черга УЗД и КТ. Хворов людям такоже прізначається ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія. Цей метод дослідження є комбінацією ендоскопії з рентгеноскопічнім Досліджень.
Діагностика хронічного панкреатиту такоже Включає в себе визначення екзокрінної Функції підшлункової залоза. Саме з цією метою фахівцямі проводитися копрограмма - лабораторне дослідження, что дозволяє віявіті в калі Залишки неперетравленої їжі.
Екзокрінну функцію підшлункової залоза такоже можна оцініті с помощью C-діхальніх тестів. Їх головна перевага - це неінвазівній (ВІДСУТНІСТЬ необхідності порушуваті цілісність природних зовнішніх бар`єрів організму). Така діагностика панкреатиту дозволяє такоже візначіті ефективність замісної ферментної терапії.
Способи лікування Гостра панкреатиту
При вінікненні сімптомів, что вказують на розвиток ОП, хворій людіні нужно надаті долікарську допомогу:
- запобігті отриманий їжі и Пітт на кілька діб;
- докласті на епігастральній ділянці грілку з холодною водою або міхур з Льода;
- дати спазмолітікі (Завдяк ЗАСТОСУВАННЯ "Но-шпі" або "папаверину" Зменшіть Вироблення ферментів).
После Надання Першої допомоги та патенти Негайно віклікаті лікаря. Людина винна буті госпіталізованій в стаціонар. У лікарні відразу ж проводиться ультразвукова діагностика Гостра панкреатиту. После встановлення точного діагнозу прізначаються анальгетики ("баралгін", "анальгін") З метою придушенням больовіх відчуттів.
У лікуванні такоже застосовуються розчини амінокіслот и глюкоза. Смороду Заповнюють пластичні и енергетичні спожи людського організму. Прізначаються та антибіотики. ЦІ препарати необхідні для лікування и ПРОФІЛАКТИКИ гнійніх ускладнень.
Через кілька днів после качана лікування в тонкій кішці встановлюється тонкий зонд. ВІН необхідній для! Застосування методики ентерального харчування. Коли функція кишечника відновлюється, хворому дозволяється харчуватіся природним способом. Раціон повинен складатіся з каш, вареної овочів, компотів.
Консервативне лікування в 87% віпадків віявляється успішнім. Решта 13% Хворов людей потребують проведення оперативного втручання. Воно здійснюється тоді, коли діагностика панкреатиту віявляє серйозні ускладнення. Цілі хірургічного лікування Такі:
- Зменшення ендотоксикозу. Для цього прізначаються дренування и декомпресія жовчніх проток, дренування и санація черевної порожніні. В ході операции з організму віводяться ферменти, токсини та інші Біологічно активні Речовини.
- Лікування інфекційніх та некротичних ускладнень панкреонекрозу (абсцесів, свіщів, кіст, перітоніту). Для виконан цієї мети фахівці проводять розтин и дренування постнекротіческіх, гнійніх порожнін, резекцію и секвестректомія підшлункової залоза.
Лікування хронічного запалений
Если діагностика панкреатиту виявило хронічну форму захворювання, то хвороба могут буті прізначені Різні лікарські засоби: ферментні препарати на основе панкреатину ("мезим", "фестал", "Креон"), Антибіотики ("абактал", "Амоксиклав", "Сумамед") І ін. У Деяк випадка (например, при сформованої псевдокисте) нужно малоінвазівне (черезшкірне) дренування або оперативніше втручання.
Важліву роль відіграє харчування. При загостренні недуги на 1-2-й дні хвороби Забороняється що-небудь є. Можна лишь пити рідіну (1-1,5 л на добу): неміцній чай, Лужний мінеральну вода без газу, відвар шипшини (1-2 склянки). На 2-3-й день дозволяється вжіваті їжу. Допускаються слізові супі, рідкі протерті молочні коші, овочеві пюре, кіселі з фруктового соку.
У періоді ремісій нужно Дотримуватись Наступний порад:
- Готувати їжу на пару, в протертого виде або запікаті в духовці. Віключіті жири в чистому виде з раціону и обмежіті кухонної сіль до 6 г на добу.
- Прійматі їжу невелика порціямі 5&minus-6 раз в день. Рекомендована температура гарячих страв - НЕ вищє 57&minus-62 градусів, холодний - трохи менше 15&minus-17 градусів.
- Віключіті з раціону кіслі, гострі, пряні и консервовані продукти, горох и боби, гриби, газовані и алкогольні напої, квас, кіслі фруктові соки, Здобні хлібобулочні вироби. Вершки и сметана допускаються в невеликих кількостях в стравити.
Нетрадиційні методи лікування
При гострій форме запаленою підшлункової залоза Єдиним правильним рішенням є Звернення до лікаря. Експеріментуваті з народними засоби при цьом різновіді захворювання НЕ Варта. Если ж Симптоми и діагностика панкреатиту вказують на хронічну форму недуги, то можна спробуваті Способи лікування, пропоновані нетрадіційною медициною.
Відео: Психосоматика: Підшлункова залоза. Панкреатит. діабет
Позитивний ефект у більшості віпадків дает Фітотерапія. ! Застосування трав`яних зборів дозволяє помітно поліпшіті стан людей, Які страждають на хронічній панкреатит. Ось рецепт одного засоби народної медицини:
- змішаті в рівніх частин кукурудзяні рільця, квітки ромашки та календули, листя подорожника и траву м`яти;
- взяти 1 ч. л. з отріманої суміші и залитих 2 склянками окропив;
- поставити відвар на водяну баню на 15 хвилин;
- готове засіб настояті течение 45 хвилин и процідіті.
Відвар рекомендується пити Тричі на день за 15 хвилин до вживання їжі по 0,4 склянки, Попередньо розбавляючі теплою водою до об`єму склянки. Зберігаті засіб можна в холодильнику до 5 днів.
профілактика панкреатиту
Попередіті розвиток панкреатиту Цілком можливо. У Першу Черга нужно стежіті за своим здоров`ям. Деякі хвороби жовчовівідніх Шляхів и жовчного міхура, захворювання шлунково-кишково тракту провокують Виникнення запаленою підшлункової залоза. При погіршенні самопочуття и появі підозріліх сімптомів Варто Негайно Звертатися до лікаря, здаваті необхідні аналізи и проходити прізначаються обстеження.
Ще одна важліва профілактична міра - це Зменшення вживання алкоголю. Даже абсолютно здоровим людям фахівці радян НЕ пити у великих кількостях алкогольні напої. При захворюваннях шлунково-кишково тракту від алкоголю нужно и зовсім відмовітіся.
На Закінчення Варто відзначіті, что панкреатит (клініка, діагностика, лікування цього захворювання) - актуальна медична тема. При вінікненні сімптомів, что вказують на запалений підшлункової залоза, нужно Звертатися до лікаря. Запущений захворювання может прізвесті до Виникнення серйозно ускладнень, что загрожують життю.