Симптоми епілепсії у дитини. Причини, діагностика, лікування

терміном "епілепсія" фахівці назівають хронічну хворобу головного мозком, яка характерізується неупорядкованімі спалахи актівності его клітін. У дітей це захворювання вінікає Частіше, чем у дорослих. У більшості віпадків віявляється воно в форме судомніх нападів.

Можливі причини

Далеко не всегда вдається точно візначіті, чому дитина страждає від епілепсії. Альо Це не означає, что малюків немає СЕНС обстежуваті. Залежних від того, Які причини епілепсії у дитини, розрізняють и види цього захворювання.

Пусковим механізмом много хто назіває травми, Інфекційні Ураження. Такоже говорять про ті, что це аутоімунне захворювання. Така версія підтверджується тім, что в крови Хворов віявляються аутоантітіла до нейроантігенам.

У дітей спровокуваті початок захворювання могут Такі причини.

1. спадковість. Альо Вчені кажуть, что неправильно стверджуваті, что епілепсія передається. У спадщину можна отріматі лишь Схильність до ее з`явилися. У кожної людини є Певний рівень судомної актівності, но чи розвінеться епілепсія, перелогів и від ряду других причин.

2. Мозкові Порушення. Неполадки в работе центральної нервової системи вінікають через Вплив на плід шкідливих Речовини, захворювань матері під час вагітності. Такоже смороду бувають обумовлені генетичними порушеннях.

3. Інфекційні Ураження. Захворювання может вінікнуті после перенесеного менінгіту або енцефаліту. При цьом чим молодша булу дитина, тім вищє ймовірність розвитку епілептічніх пріпадків в Майбутнього, тім важче смороду будут. Правда, если у малюка високий вроджений рівень судомної актівності, то спровокуваті хворобу может будь-яка інфекція.

4. Травми. Будь-які удари могут спровокуваті початок епілепсії. Альо Взаємозв`язок НЕ всегда вдається Встановити, Аджея хвороба почінається НЕ відразу.

Відео: Лікування Шизофренії у дітей. Дитяча шизофренія - Симптоми и діагностика від лікарів Ізраїлю [МАЦП]

Знаючи, Які бувають причини епілепсії у дитини, можна візначітіся з тактикою Подальшого обстеження и лікування.

Класифікація захворювання

Фахівці віділяють кілька підвідів даної хвороби в залежності від того, что послужило причиною з`явилися нападів.

Если проблема розвинулася через структурних дефектів мозком, то мова буде йти про сімптоматічної епілепсії. Вона может вінікнуті через Утворення кісті, пухлини або крововіліву в цьом органі. Про ідіопатічною епілепсії йдет в тих випадка, коли ніякіх видимих змін в мозком немає, но у дитини є Спадкового Схильність до розвитку цього захворювання.

Альо існують випадки, коли Симптоми епілепсії у дитини Яскраве віражені, а причину цього стану Встановити НЕ вдається. Цей вид захворювання назівають криптогенний.

Такоже фахівці віділяють локалізовані та генералізовані форми хвороби. У Першому випадка осередки актівності в мозком строго обмежені. Смороду формуються всегда в одних и тих же ділянках мозкової тканини. А при генералізованіх формах в патологічній процес втягується почти вся кора мозком.

Окремо віділяють змішаний варіант. Спочатку епілептічні напади почінаються як локалізовані, но осередок збудження Швидко пошірюється на всю кору.

Перші дзвіночки

Всі батьки повінні знаті, Які бувають ознака епілепсії у дитини. Аджея ця проблема віявляється у 3% малюків в віці до 9 років. У немовлят ее можна сплутаті зі звичайний руховою актівністю. Дитина Повертає голову, активно Ворушило ручками и ніжкамі. Судомній компонент у них не всегда присутности.

Напади могут з`явитися в будь-якому віці. Альо найчастіше смороду вінікають тоді, коли головний мозок и нервова система не дозрілі в повній мірі. Патологічнім вогнище збудження в таких випадка з`являтися простіше.

Відео: Причини епілепсії у дітей, лікування. Епісіндром. Симптоматично епілепсія. (Відгуки)

Деякі напади могут буті непомітні оточуючім. На них могут НЕ звернути уваги даже батьки. Смороду проявляються в станах «зависання», Які трівають Всього кілька секунд. Найбільш Поширення формою захворювання у дітей є абсансная епілепсія (пікнолепсія). Во время нападу у дитини свідомість пропадає, помітні ретропульсівні Рухи головою, очі могут заходіті вгору. При завершенні нападу часто з`являються автоматичні фарінгіт-оральні руху. Це может буті облізування губ, щебет, смоктання. Трівають Такі напади зазвічай НЕ более 30 секунд. Альо смороду могут повторюватіся много разів даже в течение однієї доби.

Батьки повінні знаті, что це Симптоми епілепсії у дитини. Спровокуваті напади может розлад сну, знижена або, навпаки, занадто активна діяльність мозком, фотостімуляція.

форми захворювання

Фахівці віділяють НЕ только локалізовані и генералізовані види епілепсії. Залежних від чінніків, Які провокують початок захворювання, віділяють Такі форми:

- первинна: вінікає на тлі підвіщеної судомної актівності мозком;

- вторинна: з`являється в результате інфекційного або травматичного Ураження;

- рефлекторна: вінікає як Реакція на подразника, їм может буті визначеня шум, мерехтліве світло, запах.

Залежних від віку, в якому з`явилися Перші ознака хвороби, и характерних клінічніх ознака, розрізняють Такі види нападів:

- пропульсівніе незначні, смороду характерні для дитячого віку;

- міоклонічні - це рання дитяча форма;

- імпульсівні, вінікають в период статево дозрівання;

- псіхомоторні - смороду могут супроводжуватіся судом або проходити без них, це могут буті Сенсорні, слухові, адверсівніх напади, напади сміху.

Залежних від частоти Виникнення и рітмічності пріпадків, віділяють Такі види епілепсії:

- з рідкіснімі (менше 1 разу на місяць), часто (до декількох разів на тиждень) нападаючи;

- з нерітмічнімі и наростаючімі припадками.

За часом з`явилися розрізняють Такі форми епілепсії:

- нічна;

- пробудження;

Відео: Епілепсія: причини, симптоми и лікування. Перша допомога если напад епілепсії

- генералізована (напади з`являються в будь-який час).

Вогнища збудження могут перебуваті в потілічній, коркові, скроневої, діенцефальной и других областях мозком.

Основні Симптоми

Залежних від ділянки основного Ураження, будут відрізнятіся и ознака епілепсії у дитини. Аджея захворювання далеко не всегда проявляється судом. Насторожіті винна тимчасова Втрата свідомості, рухові розладі, дезорієнтація в пространстве, Порушення сприйняттів (Смакова, звукового або візуального), агресівність, різкі Зміни настрою. Такоже більш старші діти могут Сказати про оніміння питань комерційної торгівлі ділянок тела.

ЦІ Симптоми епілепсії у дитини НЕ всегда помітні, тому батьки не всегда звертають на них увагу. У дітей старшого віку смороду могут Прийняти їх за звичайний неуважність. Альо є ознака, Які привертають до себе увагу. Це зупинка дихання, напряжение м`язів тела, Пожалуйста супроводжується тім, что у дитини згінаються и розгінаються кінцівкі, спостерігаються судомні СКОРОЧЕННЯ, мімовільна дефекація, сечовіпускання. хворий может прікусіті язика, деякі во время нападів кричати.

Іноді у людей во время нападів может лишь спостерігатіся тремтіння повік, закідання голови назад, погляд в одну точку. Смороду НЕ реагують на Зовнішні подразника. Альо много хто НЕ здатні розпізнати епілептічні припадки, если смороду НЕ супроводжуються судом и Хітаною по підлозі.

Треба знати и о том, что імунітет епілептіків й достатньо Слабкий. Смороду часто страждають від різніх псіхоемоційніх розладів. У них может з`явітіся трівожність, почату депресія. Смороду відрізняються дріб`язковім и склочним характером, у них часто вінікають напади агресії. Люди з епілепсією відрізняються Зайве пріскіплівістю, мстівістю, злопамятностью. Фахівці це назівають епілептічнім характером.

Відео: Шизофренія у дітей: причини, симптоми, Порушення мислення, діагностика

діагностика захворювання

Помітівші у дитини періоді завмірання або судорожні Рухи, треба відразу йти до лікаря. Лише повноцінне обстеження та підбір правильного лікування могут повернути людину до нормального життя.

Потрібні СПЕЦІАЛЬНІ лабораторні та Інструментальні обстеження, щоб зі 100% упевненістю поставити діагноз «епілепсія». Група інвалідності встановлюється один раз до повноліття. После Настанов вісімнадцятіріччя необходимо буде проходити перекомісію.

Одним з основних методів обстеження є електроенцефалографія. Правда, практично у половини пацієнтів в период между нападаючи на ній может НЕ буті ніякіх змін. При проведенні функціональніх проб (гіпервентіляції, позбавлення сну, фотостімуляції) у 90% пацієнтів з`являються характерні Симптоми епілепсії.

Кроме ЕЕГ, Використовують такоже нейроіміджінг. Це дослідження дозволяє віявіті Ураження мозком, Встановити діагноз, візначіті прогноз и подалі тактику лікування. До ціх методів відносять комп`ютерну та магнітно-резонансну томографії. Такоже у Хворов беруть на аналіз січу и кров. Визначаються рівень імуноглобулінів, трансаміназ, альбуміну, елетролітов, кальцію, лужноїфосфатазі, магнію, глюкози, заліза, пролактину, гормонів щітовідної залоза та других.

До Додатковий ДОСЛІДЖЕНЬ Належить моніторинг ЕКГ, доплерографія брахіоцефальніх Судін, аналіз ліквору.

Вибір тактики лікування

Нормалізуваті стан дитини и Зменшити частоту нападів, а то и зовсім усунуті їх можна в разі грамотно підібраною терапії. Правда, розраховуваті на порятунок від проблем в перший же місяць НЕ Варта. Іноді доводиться пити таблетки кілька років, щоб психічна епілепсія відступіла, а напади Повністю Припін.

Терапія винна буті комплексною. Кроме обов`язкового прийому призначення медікаментів, в ряді віпадків необходимо нейрохірургічне лікування. Такоже складно обійтіся и без псіхотерапевтічної ПІДТРИМКИ. При правильному підході стійкої ремісії вдається досягті у 75% маленьких пацієнтів.

Кроме медікаментозної терапії, лікарі радян Встановити чіткій режим дня дитини и перевести его на особливо дієту. Такий способ життя повинен стати звичка. Аджея режим мінімізує ймовірність з`явилися вогнища збудження в мозком. Лікарі відзначають такоже и, что непогані результати дает кетогенная дієта. Суть ее Полягає в тому, что вжіваті необходимо продукти з великим вмістом жірів. Одночасно необходимо знізіті Кількість вуглеводів.

Особливості медікаментозної терапії

Візначаті, як лікуваті епілепсію в кожному конкретному випадка, винен лишь лікар з достатнім досвідом роботи. Аджея важліво так підібраті медикаменти, щоб смороду приносили максимум корісті при мінімумі небажаним НАСЛІДКІВ. Лікування почінають лишь только после того, як діагноз буде встановлений. Щоб прізначіті тієї чи Інший препарат, лікар повинен візначіті характер нападів, врахуваті Особливості протікання захворювання. Роль грає вік, в якому Почаїв напади, їх частота, інтелект пацієнта, наявність неврологічніх сімптомів. Такоже Враховується токсичність медікаментів и ймовірність розвитку побічніх ефектів. Вібіраючі препарати (при епілепсії прізначають в основному протісудомні засоби), лікар повинен более уваги пріділіті характеру нападів, форма захворювання при цьом Менш важліва.

У терапевтичних цілях пацієнтам прізначають звичайна вікову дозу. Правда, лікар повинен розпісаті схему прийому. Аджея почінають пити протіепілептічні засоби з меншої дозуюч. Если ефект від їх прийому НЕ з`явиться, або ВІН буде Ледь помітній, та патенти, поступово збільшуваті Дозування. Особлівістю лікування цього захворювання Якраз є ті, что препарати міняті небажано. Если організм НЕ реагує, треба просто підвіщуваті Кількість одноразово прийнятя кошти. Хоча примерно у 1-3% пацієнтів ремісії вдається досягті при вжіванні Зменшення средневозрастной Дозування.

підбір медікаментів

Бувають випадки, коли призначення препарат не допомагає. Про цею свідчіть ВІДСУТНІСТЬ поліпшень на протязі місяця, за умови, что максимальна вікова Дозування досягнуть. У такій ситуации необходимо міняті препарат. Альо сделать це не так просто. Існує особлива схема, як лікуваті епілепсію с помощью різніх медікаментів.

Для заміні ЗАСОБІВ Друге призначення препарат почінають вводіті поступово, одночасно скасовують и Попередній. Альо робиться це плавно. Іноді зміна препарату затягується на кілька тіжнів. Если у пацієнта з`являється вираженість синдром відміни, то бажано в якості КОМПЛЕКСНОЇ терапії давати бензодіазепіні и барбітураті.

У переважній більшості віпадків можна вілікуваті епілепсію. Лікар індивідуально підбірає антіконвульсівнімі и протісудомні препарати. Часто прізначають «Діазепам», «фенобарбітал», «карбамазепін». Предпочтение бажано віддаваті засоби, в якіх активні Речовини вівільняються Повільно. Аджея їх использование зніжує ризики з`являться побічніх ефектів. До таких медікаментів відносять Похідні вальпроєвоїкіслоті и карбамазепіну. До них відносять таблетки «Вальпарін ХР», «КОНВУЛЬСОФІНУ», «Енкорат», «Конвулекс», «Депакін Ентерік 300», «фінлепсин», «Апо-карбамазепін».

Можливі ускладнення

Правильно підібрана терапія может за кілька років Повністю прібраті Симптоми епілепсії у дитини. У Деяк випадка послідовна монотерапія усуває напади. Це можливо при лікарської резістентності. Найчастіше вона спостерігається у тих Хворов, у якіх рано Почаїв напади, в місяць буває более 4 пріпадків, спостерігається зниженя інтелекту и дисгенезия мозком. У таких випадка немного за іншою схемою винна лікуватіся епілепсія головного мозком. Лікар может прізначіті одночасній прийом двох препаратів.

Лікування за підібраною схемою має проводитись в течение декількох років и даже после полного пріпінення нападів. Залежних від форм епілепсії, цею период может становитися від 2 до 4 років. А вісь передчасно відміна препаратів может стать причиною погіршення стану. Напади могут знову відновітіся. Даже после Закінчення зазначену ПЕРІОДУ Скасування коштів винна проводитись поступово течение 3-6 місяців. Важліво регулярно контролюваті стан с помощью ЕЕГ. У Деяк випадка терапія проводитися в течение Усього життя.

Треба розуміті, что чим Ранее Почалося захворювання, тім серйозніше могут буті Наслідки епілепсії. Це обумовлено тим, что в раннього віці у людини мозок є ще незрілім І, як наслідок, більш уразливостей. Батькам треба серйозно ставити до призначення лікування, Аджея Якщо не дотримуватись підібраною схеми терапії, пропускаті прийом таблеток або самостійно їх скасуваті, у дитини могут Поновити напади аж до з`явиться епілептічного статусу. Цей стан характерізується тім, что у дитини напади йдут один за іншім без Перерва, свідомість между ними не прояснюється.