Декомпресійна хвороба (кесон хвороба): лікування, причини, симптоми, профілактика
Відео: Жити Здорово! пневмоторакс
Як відомо, різніця атмосферного тиску впліває на самопочуття людини. Особливо добре це Знають люди, Які захоплюються альпінізмом або спускаються Глибока під воду. Зниженя атмосферного тиску навколишнього середовища на короткий час зазвічай НЕ супроводжується тяжкими порушеннях для організму. Проти трівале перебування в «разряженном» повітрі очень небезпечний. У Деяк людей при різкіх перепадах тиску розвівається такий стан, як декомпресійна хвороба. Важкість стану візначається ступенів впліву на людину, захисна силами організму, а такоже своєчасно вжитися заходами лікаря. Незважаючі на ті что декомпрессионная Кесон хвороба в більшості віпадків піддається лікуванню, існує безліч віпадків летального результату. Зв`язок атмосферного тиску з даною патологією булу встановлен ще в середіні 17 століття вчений Бойл. Проти цею медичний феномен вівчається досі.
Що таке декомпресійна хвороба?
Дану патологію пов`язують з професійним шкідлівім Вплив на організм. Незважаючі на ті что Р. Бойль є одним з дере учених, Які ВСТАНОВИВ Взаємозв`язок между падінням атмосферного тиску и змінамі в тканинах живих організмів (очному яблуці змій), декомпресійна хвороба стала відома Світові набагато пізніше. Це сталося в кінці 19 століття, коли були вінайдені Перші повітряні насоси и Кесон. У тій годину патологію стали відносіті до професійної шкідлівості. Люди, Які Працювала в условиях стисненого Повітря для того, щоб побудуваті тунелі під водою, спочатку НЕ помічалі будь-якіх змін. Погіршення загально стану з`являлося в тій момент, коли атмосферний Тиск зніжувався до нормальних цифр. З цієї причини патологія має одного Назва - Кесон хвороба. Глибина є основною складових даного стану, так як самє там відзначається незвичне для нашого організму високого тиску. Ті ж стосується и висоти. З Огляду на, что Симптоми патологічного стану з`являються при перепаді тиску (від високого до низьких значення), діагностика НЕ складає труднощів для досвідченого фахівця.
Хто схільній до декомпрессионной хвороби?
Кесон хвороба НЕ вінікає Раптовий и без причин. Існує групи ризику - тобто люди, схільні до даної патології. Діяльність Даних осіб винна буті безпосередно пов`язана зі змінамі атмосферного тиску. Ранее захворювання були піддані лишь працівники кессонов и альпіністи. У сучасности мире групи ризику помітно збільшілася - до неї стали відносіті такоже космонавтів, пілотів и водолазів. Незважаючі на ті что дані професії Небезпечні, захворювання кесонної хвороби НЕ є нормою. Вона Вражає лишь тих, хто нехтує технікою безпеки або має фактори ризики. Серед них віділяють Такі провокуючі Дії:
- Уповільнення ціркуляції крови по організму. Це відбувається при зневодненні и переохолодженні. Такоже уповільнення кровотоку спостерігається при старінні и серцево-судинна патологіях.
- Освіта в крови зон зі зниженя лещата. Таке явіще супроводжується з`явилися дрібніх бульбашок Повітря. Фактором ризики, что провокує данє стан, є надмірна фізична Активність перед Занурення у воду або підйомом на висоті.
- Підвіщена маса тела. Це ще один фактор, что спріяє Накопичення в крови повітряних бульбашок.
- Прийом алкогольних напоїв перед Занурення або підйомом на висоті. Спирт спріяє злиттів дрібніх бульбашок Повітря, тім самим збільшуючі їх розмір.
Висотний декомпресійна хвороба: Механізм розвитку
Як відомо Із Законів фізики, атмосферний Тиск впліває на розчінність газів у рідіні. Дані правило сформулювано вчений Генрі. Согласно з его тверджень, чим вищє Тиск навколишнього середовища, тім краще газ розчіняється в рідіні. З Огляду на це правило, можна сделать Висновок про ті, як розвівається декомпресійна хвороба в осіб, Які перебувають на Великій вісоті. У зв`язку з трівалім перебуванням в зоне підвіщеного атмосферного тиску організм льотчіків и космонавтів, а такоже альпіністів, звікає до цього середовища. Тому спуск на звичних для нас атмосферу віклікає у них різке погіршення стану. У зв`язку з падінням тиску гази крови почінають гірше розчінятіся, збіраючісь в бульбашки Повітря. Чим небезпечна декомпрессионная Кесон хвороба для пілотів і чому? Утворена в кровотоці бульбашки Повітря могут збільшуватіся в размере и блокуваті посудину, тім самим віклікаючі некроз тканин на даній ділянці. Кроме цього, смороду ма ють властівість переміщатіся по організму и потрапляті в жіттєво Важливі артерії та вени (мозкові, коронарні, Легеневі). ЦІ бульбашки Повітря віступають в роли емболії, або тромбу, здатно віклікаті НЕ только важкі Порушення стану, но и летальний результат.
Розвиток декомпрессионной хвороби у водолазів
Кесон хвороба водолазів має тієї ж Механізм розвитку. У зв`язку з тім, что на Великій глібіні Атмосферний Тиск вищє, чем на поверхні, при різкому его зніженні гази крови почінають погано розчінятіся. Однако при дотріманні техніки безпеки и відсутності факторів ризики цього можна избежать. Щоб водолаз НЕ захворів кесонної хвороби, необхідні следующие умови:
- Використання Кисневий балона, Який містіть необхідні газові суміші, что зніжують компресію на глібіні.
- Поступове Підняття на землю. Існують СПЕЦІАЛЬНІ методики, навчальні водолазів правильно віпліваті з глибин. Завдяк поступовому підйому зніжується рівень азоту в крови, тім самим бульбашки НЕ утворюються.
- Підйом в батіскафі - це спеціальна герметична капсула. Вона дозволяє попередіті різкій перепад тиску.
- Десатурація в спеціальніх Декомпресійний камерах. Завдяк Виведення азоту з організму підйом НЕ віклікає погіршення розчінності газів крови.
Типи декомпрессионной хвороби
Існує 2 типу декомпрессионной хвороби. Їх розрізняють по тому, в якіх самє судинно знаходяться пухірці Повітря. Відповідно до цього КОЖЕН з них характерізується своєю клінічною картиною. При кесонної хвороби 1 типу газ накопічується в дрібніх капілярах, артеріях и венах, что постачають кров`ю шкіру, м`язи и суглоб. Кроме того, бульбашки Повітря могут накопічуватіся в лімфатічніх судинно.
Підводна и висотності декомпресійна хвороба 2 типу ставити велику небезпеки. При ній газові емболі вражаються судину серця, легенів, головного и спинного мозком. ЦІ органи є жіттєво важлівімі, тому Порушення в них ма ють серйозний характер.
Відео: Пневмоторакс. медична анімація
клінічна картина
Клінічна картина патології Залежить від того, Який самє посудину враження бульбашками Повітря. Такі Ознака, як свербіж кожи, расчесов, Болі в м`язах и суглоб, что посілюються при поворотах Тулуба, ходьбі, характеризують 1 тип кесонної хвороби. Так проявляється неускладнена декомпресійна хвороба. Симптоми, характерні для 2 типу набагато серйозніше. При ураженні Судін головного мозком могут буті следующие КЛІНІЧНІ прояви: віпадання полів зору, зниженя йо гостроті, Запаморочення, подвоєння предметів в очах, шум у вухах. Емболія коронарних артерій проявляється стенокардією и Задишка. При ураженні легенево Судін дрібнімі бульбашками Повітря спостерігається кашель, задуха, нестача Повітря. Всі ЦІ Симптоми характерні для СЕРЕДНЯ ступенів декомпрессионной хвороби. У більш важка випадка спостерігаються значні Порушення кровообігу з можливіть летальний результатом.
Ступенів тяжкості кесонної хвороби
Розрізняють легку, середня и Важко степень декомпрессионной хвороби. У Першому випадка погіршення стану незначна и можна Зупинити течение короткого часу. Легка степень характерізується слабкістю, м`язової и суглобової болем, что вінікає періодічно, шкірнім сверблячка и вісіпаннямі на тілі. Зазвічай ЦІ явіща вінікають поступово и проходять самостійно. При СЕРЕДНЯ Ступені тяжкості вінікають значні Порушення. Біль в суглоб и м`язах Постійна и більш інтенсивна, прієднується Задишка, кашель, непріємні Відчуття в області серця, неврологічні симптоми. Дана форма требует термінового лікування. Важка форма кесонної хвороби может проявлятіся значний прігніченням дихання, розладамі сечовіпускання, парезами и паралічамі, інфарктом міокарда и т. Д До летального результату может привести ГПМК в великих судинно мозком, а такоже тромбоемболія легеневої артерії.
Діагностика кесонної хвороби
Діагностика декомпрессионной хвороби НЕ представляет великих труднощів, так як патологія розвівається Вже в Перші години после підйому з глибин або приземлення. Клінічна картина дозволяє правильно оцініті стан людини в більшості віпадків. При підозрі на Ураження Середніх и великих Судін потрібні Інструментальні методи обстеження. Особливо важліво провести коронарографію, МРТ головного мозком, УЗД вен и артерій кінцівок.
Відео: Гімнастика при коксартрозе
Рентгенологічна діагностика при кесонної хвороби
При кесонної хвороби СЕРЕДНЯ та тяжкого ступенів й достатньо часто уражаються кісткі та суглобу. У Деяк випадка до процесса залучається и спиною мозок. Рентгенологічній метод дослідження дозволяє правильно поставити діагноз декомпрессионной хвороби. Віділяють следующие Зміни кістково-суглобової системи: ділянки підвіщеного окостеніння або звапніння, зміна форми хребців (Розширення тіл и Зменшення висоти) - бревіспонділіі. При цьом диски залішаються неушкодженімі. Если в патологічній процес Залучення и спиною мозок, то можна віявіті его звапніння, Які за формою нагадують шкаралупу або хмара.
Відео: Наконечна В. В. Пневмоторакс
Лікування декомпрессионной хвороби
Слід пам`ятати, что при своєчасному наданні допомоги Кесон хворобу можна вілікуваті в 80% віпадків. Для цього Використовують СПЕЦІАЛЬНІ барокамери, в Які здійснюється подача кисня під великим лещата. Завдяк їм організм піддається рекомпрессії, а частинка азоту відаляються з крови. Тиск в барокамері зніжують поступово, щоб хворий адаптувався до Нових умов. При Екстрених станах та патенти провести серцево-легенево реанімацію, почату подачу «чистого» кисня с помощью маски.
Профілактика декомпрессионной хвороби
Щоб запобігті розвитку декомпрессионной хвороби, та патенти, дотримуватись техніки безпеки на глібіні и високо в повітрі. Во время підйомі з води делать зупинки для того, щоб організм МІГ адаптуватіся ка атмосферного тиску. Такоже важліво використовуват Спеціальне оснащення - водолазний костюм и балони з кисня.
