Синуси твердої мозкової оболонки (венозні синуси, синуси головного мозку): анатомія, функції
Головний мозок є органом, що забезпечує регуляцію всіх функцій організму. Він включений до складу ЦНС. Вивченням мозку займалися і продовжують займатися провідні вчені та медики різних країн.
Загальні відомості
Мозок включає в себе 25 млрд нейронів, що утворюють сіру речовину. Вага органу різниться в залежності від статі. Наприклад, у чоловіків його маса близько одна тисяча триста сімдесят п`ять г, у жінок - 1245 р середньому її частка в загальній вазі тіла становить 2%. При цьому вченими встановлено, що рівень інтелектуального розвитку не пов`язаний з масою мозку. На розумові здібності впливає кількість зв`язків, створених органом. Клітинами мозку є нейрони і глії. Перші генерують і передають імпульси, другі - виконують додаткові функції. Всередині мозку є порожнини. Вони іменуються желудочками. У різні відділи людського тіла від розглянутого нами органу відходять черепно-мозкові нерви. Вони парні. Всього від мозку відходить 12 пар нервів. Покривають мозок три оболонки: м`яка, тверда і павутинна. Між ними існують простору. У них відбувається циркуляція спинномозкової рідини. Вона виступає в якості зовнішньої гидростатической середовища для ЦНС, а також забезпечує виведення продуктів обміну. Оболонки мозку різняться своєю будовою і числом судин, що проходять в них. Однак всі вони забезпечують захист вмісту верхній частині черепа від механічних пошкоджень.
павутинна МО
Arachnoidea encephali відокремлена від твердої оболонки за допомогою капілярної мережі субдурального простору. Вона не заходить в поглиблення і борозни, як судинна. Однак павутинна оболонка перекидається через них в формі містків. В результаті утворюється субарахноїдальний простір, яке заповнює прозора рідина. На деяких ділянках, переважно на підставі головного мозку, відзначається особливо гарний розвиток підпавутинних просторів. Вони формують глибокі і широкі вмістилища - цистерни. У них міститься цереброспінальної рідина.
Судинна (м`яка) МО
Pia mater encephali безпосередньо покриває мозкову поверхню. Вона представлена у вигляді прозорої двошарової платівки, яка поширюється в щілини і борозни. В судинної МО присутні хроматофори - пігментні клітини. Особливо багато їх виявлено на підставі мозку. Крім цього, тут присутні лімфоїдні, огрядні клітини, фібробласти, численні волокна нервів і їх рецептори. Частини м`якої МО супроводжують артеріальні судини (середні і великі), досягаючи артеріол. Між їх стінками і оболонкою розташовані простору Вирхова - Робена. Вони заповнені спинномозковою рідиною і мають повідомлення з субарахноїдальним простором. Через них перекинуті еластичні і колагенові фібрили. На них підвішуються судини, за допомогою яких створюються умови для їх усунення під час пульсації без впливу на мозкову речовину.
Відео: Артерії і вени головного мозку Синуси твердої мозкової оболонки
ТМО
Вона характеризується особливою міцністю і щільністю. В її складі присутня велика кількість еластичних і колагенових волокон. Утворена тверда оболонка щільною сполучною тканиною.
Особливості
Тверда оболонка вистилає порожнину черепа зсередини. Разом з цим вона виступає як його внутрішня окістя. У районі великого отвору в потиличній частині ТМО переходить в тверду оболонку спинного мозку. Вона також формує періневральние піхви для черепних нервів. Проникаючи в отвори, оболонка зростається з ними одна об одну. Зв`язок з кістками склепіння нетривка. Оболонка легко відділяється від них. Цим обумовлюється можливість виникнення епідуральних гематом. В районі черепного підстави оболонка зростається з кістками. Особливо міцне зрощення відзначається на ділянках з`єднань елементів один з одним і виходу черепних нервів з порожнини. Внутрішня поверхня оболонки вистелена ендотелієм. Це обумовлює її гладкість і перламутровий відтінок. На деяких ділянках відзначається розщеплення оболонки. Тут формуються її відростки. Вони глибоко випинаються в щілини, якими відокремлені частини мозку. На ділянках відходження відростків, а також в місцях прикріплення до кісток внутрішнього черепного підстави формуються трикутні канали. Вони також покриті ендотелієм. Ці канали - це синуси твердої мозкової оболонки.
серп
Він вважається найбільш великим відростком оболонки. Серп проникає в подовжню щілину між лівим і правим півкулями, не досягаючи мозолистого тіла. Являє собою тонку серповидно вигнуту пластинку у вигляді 2 листків. У розщепленому підставі відростка залягає верхній сагітальний синус. Протилежний край серпа має потовщення також з двома пелюстками. У них залягає нижній сагітальний синус.
З`єднання з елементами мозочка
У передній частині серп зрощується з півнячим гребенем на гратчастої кістки. Задня область відростка на рівні потиличного внутрішнього виступу з`єднується з наметом мозочка. Він, в свою чергу, нависає над черепною ямкою двосхилим наметом. У ній залягає мозочок. Його намет проникає в поперечну щілину в великому мозку. Тут він відокремлює півкулі мозочка від потиличних часток. На передньому краї намету присутні нерівності. Тут утворюється вирізка, до якої прилягає мозковий стовбур спереду. Латеральні ділянки намета зростаються з краями борозни в задніх відділах на поперечному синусе потиличної кістки і з верхніми крайками пірамід на скроневих кістках. З`єднання проходить до задніх відростків клиновидного елемента в передніх частинах з кожного боку. У саггитальной площині розташовується серп мозочка. Його передній край вільний. Він розділяє півкулі мозочка. Задня частина серпа розташована уздовж потиличного внутрішнього гребеня. Вона проходить до краю великого отвору і охоплює його двома ніжками по обидва боки. У підставі серпа присутній потиличний синус.
інші елементи
У турецькому сідлі виділяється діафрагма. Вона являє собою пластинку, розташовану горизонтально. В її центрі знаходиться отвір. Платівка натягнута над гіпофізарної ямкою і утворює її дах. Під діафрагмою знаходиться гіпофіз. Він через отвір з`єднується з гіпоталамусом за допомогою воронки і ніжки. В районі трійчастого вдавлення біля вершини скроневої кістки тверда мозкова оболонка розходиться на 2 листка. Вони формують порожнину, в якій знаходиться вузол нерва (трійчастого).
Синуси твердої мозкової оболонки
Вони являють собою пазухи, сформовані внаслідок розщеплення ТМО на два листка. Синуси головного мозку виступають в якості своєрідних судин. Їх стінки утворені пластинами. Пазухи і вени головного мозку мають спільну ознаку. Їх внутрішня поверхня вистилається ендотелієм. Тим часом синуси головного мозку і судини відрізняються безпосередньо будовою стінок. У останніх вони еластичні і включають в себе три шари. При розрізі просвіт вен спадается. Стінки пазух, в свою чергу, туго натягнуті. Вони формуються волокнистої щільною сполучною тканиною, в якій присутні еластичні волокна. При розрізі просвіт пазух зяє. Крім цього, в венозних судинах присутні клапани. У порожнині пазух знаходиться кілька неповних перекладин і хвилястих перекладин. Вони покриті ендотелієм і перекидаються від стінки до стінки. У деяких синусах ці елементи відрізняються значним розвитком. У стінках пазух немає м`язових елементів. Синуси твердої мозкової оболонки володіють будовою, що дозволяє крові безперешкодно оттекать під дією своєї ваги незалежно від коливань внутрішньочерепного тиску.
види
Розрізняють такі синуси твердої мозкової оболонки:
- Sinus sagittalis superior. Верхня саггитальной пазуха проходить уздовж верхньої кромки великого серпа, від півнячого гребеня до потиличного внутрішнього виступу.
- Sinus sagittalis inferior. Нижня сагітальному пазуха знаходиться в товщі вільної кромки великого серпа. Він впадає в sinus rectus задньою частиною. З`єднання знаходиться на ділянці, де нижня кромка великого серпа зростається з переднім краєм мозочкового намету.
- Sinus rectus. Прямий синус розташовується в розщепленні намета по лінії приєднання до нього великого серпа.
- Sinus transversus. Поперечна пазуха розташована в місці відходження намету мозочка від оболонки мозку.
- Sinus occipitalis. Потиличний синус залягає в підставі мозжечкового серпа.
- Sinus sigmoideus. Сигмовидної синус знаходиться в однойменній борозні на внутрішній черепної поверхні. Він виглядає у формі букви S. В районі яремного отвори пазуха переходить у внутрішню вену.
- Sinus cavernosus. Парний кавернозний синус розташований по обидва боки турецького сідла.
- Sinus sphenoparietalis. Клиновидно-тім`яної синус прилягає до заднього вільному ділянці на малому крилі клиноподібної кістки.
- Sinus petrosus superior. Верхній кам`янистий синус знаходиться у верхнього краю скроневої кістки.
- Sinus petrosus inferior. Кам`янистий синус нижній знаходиться між скатом потиличної і пірамідою скроневої кісток.
Sinus sagittalis superior
У передніх відділах верхній синус анастомозирует (з`єднується) з венами носової порожнини. Задня частина впадає в поперечну пазуху. Ліворуч і праворуч від неї знаходяться бічні лакуни, сполучені з нею. Вони являють собою порожнини невеликого розміру, розташовані між зовнішніми і внутрішніми листками ТМО. Їх кількість і величина дуже різні. Лакуни повідомляються з порожниною sinus sagittalis superior. У них входять судини твердої оболонки головного мозку, а також диплоические вени.
Sinus rectus
Прямий синус виступає в якості своєрідного продовження sinus sagittalis inferior ззаду. Він з`єднує задні частини пазух superior і inferior. Крім верхнього синуса, в передній кінець sinus rectus входить велика вена. Ззаду пазуха впадає в середню частину sinus transversus. Ця ділянка називається Синусно стоком.
Sinus transversus
Ця пазуха найбільша і широка. На внутрішній частині луски кістки потилиці вона відповідає широкої борозні. Далі sinus transversus переходить в сигмовидної синус. Потім він йде в гирлі внутрішнього яремного судини. Sinus transversus і Sinus sigmoideus, таким чином, виступають як основні венозні колектори. При цьому в перший впадають всі інші пазухи. Деякі венозні синуси входять в нього безпосередньо, деякі - опосередковано. Праворуч і ліворуч поперечна пазуха триває в sinus sigmoideus відповідної сторони. Та ділянка, де в неї впадають венозні синуси sagittalis, rectus і occipitalis, іменується стоком.
Sinus cavernosus
Його інша назва - запалі синус. Це найменування він отримав в зв`язку з наявністю численних перегородок. Вони надають пазусі відповідну структуру. Через кавернозний синус проходять відвідний, очної, блоковий, окоруховий нерв, а також сонна артерія (внутрішня) разом з симпатичним сплетінням. Між правою і лівою частиною пазухи присутній повідомлення. Воно представлено у вигляді заднього і переднього межпещерістого синуса. В результаті в районі турецького сідла формується судинне кільце. У запалі синус (в його передні відділи) впадає sinus sphenoparietalis.
Sinus petrosus inferior
Він входить у верхню цибулину яремної (внутрішньої) вени. До sinus petrosus inferior також підходять судини лабіринту. Кам`янисті синуси твердої оболонки мозку з`єднані декількома судинними каналами. На базилярної поверхні потиличної кістки вони формують однойменне сплетіння. Воно утворено злиттям венозних гілок правого і лівого sinus petrosus inferior. Через потиличний отвір з`єднуються БАЗИЛЯРНОГО і внутрішнє хребетна судинне сплетіння.
додатково
На деяких ділянках синуси оболонки формують анастомози з зовнішніми венозними судинами голови за допомогою випускників - емісарні вен. Крім цього, пазухи повідомляються з диплоические гілками. Ці вени розташовуються в губчастої речовини в кістках черепного зводу і впадають в поверхневі судини голови. Кров, таким чином, відтікає по судинним гілкам в пазухи ТМО. Потім вона впадає в ліву і праву яремні (внутрішні) вени. За рахунок анастомозів пазух з диплоические судинами, випускниками і сплетеннями, кров може оттекать в поверхневі мережі особи.
судини
До твердій оболонці через ліве і праве остисті отвори підходить менингеальная (середня) артерія (гілка верхньощелепної). У скронево-тім`яній ділянці ТМО вона розгалужується. Оболонка передньої ямки черепа забезпечується кров`ю з передньої артерії (гілки гратчастої з системи очного судини). В ТМО задньої ямки черепа розгалужується менингеальная задня, гілки хребетної і соскоподібного гілку потиличної артерії.
Відео: Артерії і вени голови, шиї і головного мозку Синуси твердої мозкової оболонки
нерви
Тверда оболонка иннервируется різними гілками. Зокрема, до неї підходять відгалуження блукаючого і трійчастого нервів. Крім цього, іннервацію забезпечують симпатичні волокна. Вони надходять в тверду оболонку в товщі зовнішньої стінки кровоносних судин. В районі черепної передньої ямки ТМО отримує відростки з очного нерва. Його гілка - тенториальном - забезпечує іннервацією мозочковою намет і серп мозку. Постачання черепної середньої ямки здійснюється за рахунок менингеального відростка верхнечелюстного і частини нижньощелепного нервів. Більшість гілок пролягає по ходу судин оболонки. В намет мозочка, однак, ситуація дещо інша. Там мало судин, і гілки нервів розташовуються в ньому незалежно від них.