Види смерті людини. Класифікація

Смерть є стан організму, при якому життєво-важливі органи припинили свою діяльність. Внаслідок цього на внутрішньоклітинному рівні протікають незворотні процеси руйнування. Існують різні види смерті, стадії, характеристики і методи діагностування. Розглянемо їх детальніше.

Загальні відомості

Смерть, поняття, види цього стану розглядаються людьми з давніх часів. Таємниця припинення життя завжди лякала суспільство і змушувала його якимось чином обгрунтовувати це явище. У стародавні часи цьому сприяла релігія. Сьогодні до факту смерті людина ставиться більш прагматично. В даний час явище вивчається наукою, перш за все, для того, щоб отримати знання про продовження життя. При дослідженні незворотних змін, що відбуваються як під час, так і після смерті, вчені намагаються виявити причини, за якими вони відбуваються. Основною ж метою виступає виявлення способів уповільнення процесів, що укорочують життя.

Відео: Анатомія і фізіологія людини: Основні типи тканин людини. Центр онлайн-навчання «Фоксфорд»

Види біологічної смерті

Природне припинення життя обумовлюється, наприклад, настанням певної (похилого) віку. У цьому випадку передбачається, що смерть наступила сама собою, тобто ненасильницької. Тим часом, припинення життя може обумовлюватися дією зовнішніх чинників. Наприклад, посяганням з боку іншого суб`єкта. У цьому випадку вивчення обставин загибелі особи здійснюється криміналістами.

Види насильницької смерті класифікуються за певними критеріями. В першу чергу, виділяють зовнішні характеристики тіла. Види, ознаки смерті при цьому мають практичне значення при розслідуванні злочинів. Наприклад, загибель суб`єкта може наступити від удару тупим предметом, пострілу з вогнепальної зброї, побоїв, завданих з особливою жорстокістю. Види заподіяння смерті безпосередньо впливають на розмір покарання для винного.

стадії

На біологічному рівні смерть відбувається в три етапи:

1. На першій стадії з тих чи інших прихованим або помітним факторів починається пригнічення функцій органів, відповідальних за кровообіг і дихання. Працездатність цих систем, проте, не припиняється. Вона просто є недостатньою для задоволення потреб організму в кисні.
2. На другій стадії починається саморегуляція. В ході неї активізуються внутрішні процеси, якими компенсується пригнічення функціонування органів. У цьому стані м`язова тканина починає скорочуватися. Це призводить до посилення дихання. Активізуються останні внутрішні ресурси організму.
3. На останній стадії відбувається клінічна смерть. У цьому стані зупиняється серце і дихання. Клінічна смерть може тривати від 2 хвилин до півгодини. Все буде залежати від зовнішніх і інших чинників. Протягом цього періоду витрачаються останні запаси кисню на окислювальні реакції всередині клітин. Після цього починає руйнуватися нервова тканина.

термінальні стану

Будь-які види смерті людини настають після певних стадій. У комплексі вони можуть тривати від декількох хвилин / годин до декількох днів. Термінальними станами є Предагональное стадія, агонія і, власне, клінічна смерть. Остання присутній в будь-якому випадку, незалежно від темпу припинення функціонування життєво-важливих функцій організму. У цьому стані є шанс запобігти смерті. Для цього передбачені реанімаційні заходи. Якщо ж вони не були проведені або були неефективними, життя організму припиняється.

Види, ознаки смерті: предагональное стан

Воно супроводжується порушенням діяльності ЦНС, зниженням тиску, централізацією кровообігу. У пацієнта спостерігається порушення дихання. Воно стає нерегулярним, неглибоким, можливо, частішає. Внаслідок нестачі вентиляції в легенях виникає дефіцит кисню в тканинах. При цьому в якості основного обмінного процесу залишаються окислювальні реакції. Тривалість Предагональное стану варіюється. Воно може бути зовсім відсутніми. Таке має місце, наприклад, при механічному важкому ураженні серця. Предагональное стан може тривати досить довго. Наприклад, якщо організм може якимось чином компенсувати затухання життєво-важливих функцій.

Відео: Раси - різні види. Міфи про еволюцію людини

агонія

Вона являє собою спробу організму при пригноблених функціях життєво-важливих систем використовувати останні ресурси. На початку цій стадії підвищується тиск, починає відновлюватися ритм серця, здійснюються активні дихальні руху. Тим часом, легкі практично не вентилюються. Разом з цим починається скорочення дихальних м`язів, відповідальних за видих і вдих. На короткий час може відновитися свідомість. Внаслідок дефіциту кисню в тканинах починають швидко накопичуватися продукти, які не пройшли окислення. Обмінні процеси протікають по анаеробної схемою.

В стані агонії за рахунок спалювання в тканинах АТФ людина втрачає прядка 50-80 г своєї маси. Їх ще називають "вагою душі". Як правило, агонія триває недовго - максимум 5-6 хв. У рідкісних випадках вона може тривати півгодини. Після цього починається зниження тиску, припиняються скорочення серцевого м`яза, зупиняється дихання.

Остання стадія

Тривалість клінічної змети - від моменту припинення діяльності серця, центральної нервової системи і дихання до старту незворотних змін в мозку. Анаеробний обмін при цьому триває за рахунок запасів, накопичених в клітинах. Як тільки ці ресурси закінчуються, нервова тканина вмирає. При абсолютній відсутності кисню омертвіння клітин в корі мозку і мозочку починається через 2-2,5 хв. Ці відділи найбільш чутливі до дефіциту Про₂. Після загибелі кори відновлення життєзабезпечуючих функцій неможливо. В результаті настає біологічна смерть.

Особливості

При ефективних реанімаційних заходах за тривалість клінічної смерті зазвичай приймається час, який минув від зупинки серця до початку повернення організму до життя. Сучасні методи, такі, наприклад, як підтримання артеріального тиску на мінімально необхідному рівні, очищення крові, ШВЛ, переливання або донорське кровообіг, дозволяють підтримувати життя в нервової тканини досить тривалий період.

У звичайних умовах клінічна смерть триває трохи більше 5-6 хв. На її тривалість впливає безліч факторів. Зокрема, це причина, вид смерті, температура тіла, рівень збудження організму, вік, умови, в яких перебував суб`єкт і так далі. У деяких випадках ця стадія може тривати до 30 хв. Наприклад, це допускають такі види смерті людини, як утоплення в холодній воді, сильне обмороження. У цих ситуаціях через зниженою температури процеси обміну, в тому числі і в мозку, значно сповільнюються. За допомогою штучної профілактичної гіпотермії тривалість стадії можна збільшити до 2-х годин.

Разом з цим під впливом деяких обставин деякі види клінічної смерті відрізняються скороченою тривалістю. Наприклад, таке буває, якщо загибель настає від великої крововтрати. У цій ситуації патологічні зміни нервової тканини, внаслідок яких відновлення життя неможливо, розвиваються до зупинки серця.

специфіка класифікації

Незважаючи на те що проблема припинення життя залишається до кінця нерозгаданою, в медицині досить давно види смерті диференціюються по ряду критеріїв. В першу чергу виділяють категорії. Їх існує дві - насильницька і ненасильницька смерть. В якості другого критерію виступає рід. По ньому і виділяють наступні види ненасильницьку смерть:

1. Фізіологічну.
2. патологічну
3. Раптову.

Існує класифікація за родом і для припинення життя внаслідок впливу зовнішніх факторів. Так, виділяють такі види насильницької смерті, як:

• Вбивство.
• Самогубство.
• Загибель у разі нещасного випадку.

Додаткова категорія

Вище було описано 2 види смерті. Класифікація на дві категорії була прийнята давно і існувала досить тривалий час. Сучасна медицина виділяє 3 види смерті. В даний час в якості окремого стану розглядається загибель мозку. Слід сказати, що ця категорія також не до кінця вивчена, як і інші види клінічної смерті.

діагностування

Одну з найбільш складних стадій класифікації становить етап виявлення причини смерті. Вона може бути основною, проміжної і безпосередній. Вчені, побоюючись допустити помилку в діагностуванні, створювали спеціальні життєві проби або формували особливі умови поховання. Наприклад, в Мюнхені понад століття існувала усипальниця, де рука померлого обмотувалися шнурком від дзвінка. Він пролунав лише один раз. Як виявилося, це сталося внаслідок дозволу трупного задубіння. Тим часом, на практиці відомий не один випадок, коли в морг доставляли живих, яким лікарі помилково діагностували види легкої смерті.

Відео: КЛАСИФІКАЦІЯ СПОЛУК КІСТОК БЕЗПЕРЕРВНІ З`ЄДНАННЯ, ЇХ ВИДИ, ПРИКЛАДИ полусуставом

Перевірка дихальної функції

Види смерті констатуються по набору критеріїв. В якості одного з них виступає перевірка функції дихальної системи. На сьогоднішній день не існує достовірних ознак її збереження. Залежно від зовнішніх умов лікарі використовують пушинку, холодне дзеркало, проводять аускультацію дихання. Також застосовується проба Вінслова. Вона полягає в тому, що на груди людини ставиться посудина з водою. За коливання її рівня судять про дихальних рухах. При цьому порив вітру, висока вологість в приміщенні, що проїжджає транспорт, підвищена температура можуть вплинути на результати будь-якого з досліджень. Відповідно, висновки будуть невірними.

Відео: Види чаю і їх вплив на людину

Збереження функції серцевого системи

Діагностуючи види смерті, доктора проводять аускультацію серця, пальпацію пульсу периферичних і центральних судин, а також серцевого поштовху. Однак і ці дослідження не можна вважати повністю достовірними. Доказової і досить цікавою навіть при наявності мінімального кровообігу є проба Магнуса. Вона складається в тугий перетяжки пальця. При наявності кровообігу відзначатиметься збліднення покриву, на периферії з`явиться ціанотичний відтінок. Коли перетяжка буде знята, колір шкіри відновиться.

Збереження роботи ЦНС

Цей показник виступає найважливішим для лікарів, що діагностують ті чи інші види смерті. На місці події принципово неможливо констатувати загибель мозку. Збереження діяльності ЦНС перевіряється по відсутності або наявності свідомості, розслабленості мускулатури, пасивного стану тулуба, реакції на зовнішній подразник (нашатирний спирт або незначні больові впливу). Інформативним ознакою є рогівковий рефлекс. Він показує наявність / відсутність реакції зіниці на світло.