Підвищена лактатдегидрогеназа: причини, лікування

У сучасному світі наука не стоїть на місці. Захворювання ретельно вивчаються, і вчені шукають способи боротьби з ними. Доктора часто призначають здавати аналізи, які зовсім не зрозумілі простим людям, але саме цей результат може підтвердити або спростувати побоювання лікаря. Так і аналіз на ЛДГ, а особливо підвищена лактатдегидрогеназа говорить багато про що. Що це таке, і які наслідки, поговоримо далі.

Що таке ЛДГ

Лактатдегидрогеназа - це один з ферментів, який показує наявність пошкоджених клітин. Він знаходиться як в крові, так і в тканинах в різних кількостях. У процесі дихання в клітинах утворюється сіль молочної кислоти. Лактатдегидрогеназа сприяє її переходу в пировиноградную, яка бере участь в високоенергетичному процесі окислення. Він сприяє швидкому виділенню енергії з глюкози, яка необхідна для скорочення м`язів, протікання біохімічних процесів. Підсумок - це продукти, які легко видаляються з організму - вуглекислий газ і вода. Якщо недостатньо надходить кисню, фермент накопичується, виникають патології, які прискорюють розпад клітин. Вони приведуть до того, що лактатдегидрогеназа підвищена. Цей показник дуже чутливий до руйнування клітинних структур.

Відео: ГІПЕРТОНІЯ. Підвищений артеріальний тиск - причини. Як прибрати назавжди

Лактатдегидрогеназа, якщо розташувати в порядку зменшення кількості, знаходиться в таких органах і тканинах:

• У нирках.
• Серцевому м`язі.
• Скелетної мускулатури.
• Підшлунковій залозі.
• Селезінці.
• Хімічної лабораторії нашого організму - печінки.
• Легких.
• У сироватці крові.

типи ЛДГ

Фермент лактатдегидрогеназа має кілька форм, які відрізняються один від одного изоферментами, і знаходяться вони в різних тканинах. Залежно від більшої концентрації ізоферменту в тому чи іншому органі існують типи цього ферменту:

• ЛДГ- 1 - переважно в серце і клітинах крові.
• 2 - в лейкоцитах.
• 3 - в легеневій тканині.
• ЛДГ - 4 - найбільше в нирках, плаценті, підшлунковій залозі.
• 5 - виявляється в печінці і поперечно-м`язової тканини.

Завдяки цьому можна зробити висновок, за рахунок якого ізоферменту підвищений рівень ЛДГ, і визначити захворювання.

Коли призначають даний аналіз

Існує кілька станів, при яких необхідно контролювати рівень ЛДГ:

• при захворюваннях гепатобіліарної системи.
• Після інфарктів міокарда.
• При виявленні різних пухлин.
• Якщо необхідно визначити вид анемії.
• При захворюваннях з підвищеним гемолізом.
• При різких болях в області грудної клітини.
• Якщо є ураження печінки або нирок.
• Для обстеження тканин і м`язів після поразки травмою або хворобою.

Вплив факторів на результат аналізу

Якщо лікар запідозрив, що у вас підвищена лактатдегидрогеназа, спростувати або підтвердити це може тільки аналіз.

Аналіз крові на ЛДГ здається вранці натщесерце. Кров забирається з вени. Перед походом в процедурний кабінет не вимагається дотримання особливого харчування. Тільки необхідно знати, що є фактори, які можуть спотворити результат. Що може вплинути на точність результату аналізу:

1. Ухвалення вітаміну С може знизити рівень ЛДГ в крові.
2. Застосування електроімпульсної терапії напередодні здачі аналізу.
3. Проблеми зі шкірою.
4. Вміст алкоголю в крові.
5. Тромбоцитоз.
6. Застосування гемодіалізу.
7. Деякі медичні препарати, такі як, «Аспірин», «Мітраміцін», анестетики, фториди можуть підвищити рівень ферменту.
8. Надмірні фізичні навантаження.

Ці фактори можуть вплинути на результат, але це не означає, що в організмі є патологічні процеси.

Перед тим, як дізнатися зміст ферменту у себе в крові, необхідно проконсультуватися з лікарем, які препарати треба скасувати перед походом в лабораторію.

Відео: Швидкість осідання еритроцитів: норма, причини підвищення

Дуже важливо правильно транспортувати і зберігати забрану кров, так як недотримання правил може призвести до гемолизу крові, і в результаті підвищена лактатдегидрогеназа.

Показники норми ЛДГ для дітей і дорослих

Показники вмісту лактатдегідрогенази змінюються з віком. Чим старшою стає людина, тим вони нижче. Отже, концентрація ЛДГ:

• Новонароджені - до 28,9 мккат / л.
• Від 1 рік до 3 років - до 14,2 мккат / л.
• У хлопчиків від 7 років до 12 років - до 12,7 мккат / л.
• Дівчата від 7 років до 12 років - до 9,67 мккат / л.
• Чоловіки - до 11,4 мккат / л.
• Жінки - до 7,27 мккат / л.

Показники ЛДГ можуть бути вище і нижче норми.

Підвищена лактатдегидрогеназа - причини

Підвищені показники спостерігаються у вагітних і при надмірному фізичному навантаженні.

Якщо в результаті аналізу лактатдегидрогеназа підвищена. Причини цього - розвиток таких станів:

• Інфаркт міокарда.
• Вірусні захворювання печінки.
• Цироз печінки.
• Онкологія.
• Гострий панкреатит.
• Патологічні захворювання нирок.
• Анемія.
• Лейкоз.
• Стану, при яких відбувається великий розпад клітин: шок, виражена гіпоксія, опіки великих площ.
• Великі травми.
• Захворювання м`язової системи.

Однак, не тільки цей аналіз підтверджує наявність патології в організмі. Необхідно проводити подальше обстеження. Вивчаючи активність ізоферментів, фахівець зможе визначити локалізацію захворювання.

Значення показників ізоферментів ЛДГ

Якщо докладніше розглянути підвищення лактатдегідрогенази певного виду, то можна визначити осередки можливо розвивається патології.

Підвищення ЛДГ-1 або ставлення ЛДГ-1 / ЛДГ-2 можливо при наступних станах:

• Гострому інфаркті.
• анемії гемолітичної мегалобластной.
• Остром некрозі нирок.
• При наявності пухлин чоловічої та жіночої статевої сфери.

Підвищення ЛДГ-5 характерно при:

• Захворюваннях печінки.
• Раку.
• Травмуванні скелетних м`язів.

Підвищення ЛДГ-2 і ЛДГ-3 зазвичай спостерігається при:

• Гострий лейкоз.
• Хронічному гранулоцітоз.

Підвищення ЛДГ-3, можливо частково ЛДГ-4 і ЛДГ-5 найчастіше буває, якщо є:

• Захворювання нирок.
• Легенева емболія.
• Серцева недостатність, що розвивається з залученням легеневої тканини.

Підвищення ЛДГ-4 ЛДГ-5 виявляється, якщо діагностують:

• Порушення кровообігу через слабку роботи серця.
• Ураження печінки.
• Травми м`язів.

ЛДГ у дітей

Якщо говорити про дітей, то слід враховувати вік дитини. У дітей показники ЛДГ вище. Також перед тим, як вирушати до лікаря, необхідно простежити, які препарати приймає дитина, і спостерігати за його фізичною активністю. Якщо лактатдегидрогеназа підвищена у дитини, причини можуть бути викликані однієї з патологій описаних вище. Слід враховувати, що якщо малюк алергік, це також може вплинути на результат, особливо, з вираженою дитячої екземою або бронхіальною астмою. Травми і удари можуть спотворити аналіз, а також наявність анемії у дитини.

Якщо перший результат вище норми, необхідно перескласти аналіз, щоб переконатися в його точності. Якщо все ж лактатдегидрогеназа підвищена у дитини, то необхідно провести повне обстеження. Один цей показник не дає права на постановку остаточного діагнозу і призначення лікування.

Лікування захворювань і зміна ЛДГ

Якщо лактатдегидрогеназа підвищена, лікування захворювання поступово може привести цей показник у норму.

1. При гострих ниркових загостреннях ЛДГ підвищена, при хронічному перебігу захворювання залишається в нормі. Підвищується після гемодіалізу.
2. При цирозі печінки і хронічному гепатиті показники ЛДГ в нормі, в момент загострення захворювання значення підвищуються.
3. При анеміях ЛДГ використовують для диференціальної діагностики.
4. При серцевому нападі ЛДГ підвищується, а після 10-14 днів приходить в норму. Контроль цього ферменту дозволяє лікарю аналізувати хід лікування.

Якщо на початку захворювання лактатдегидрогеназа підвищена, то при успішному лікуванні анемій, лейкозів, пухлинних захворювань активність ЛДГ знижується.

Ось такий не зовсім простий аналіз, про який більшість з нас навіть не здогадуються. А він, виявляється, може багато про що розповісти лікаря.