Алт норма
Аланінамінотрансфераза (АЛТ) - один з основних індикаторів при ураженні клітин печінки і серцевого м`яза. Основні показники до застосування АЛТ - це токсичні ураження печінки, профілактичні огляди та вірусні гепатити.
Також АЛТ є ферментом, який бере участь в клітинному метаболізмі амінокислот. Найбільша його кількість - в нирках, печінці, скелетних і серцевому м`язі. Так як АЛТ локалізується в основному в цитоплазмі клітини, будь-яке її пошкодження несе за собою збільшення вмісту або активності цього ферменту.
При гострих або хронічних захворюваннях можуть відбуватися органічні ураження, які будуть супроводжуватися некрозом клітин етіології, що призведе до виходу аланінамінотрансферази в кров з вогнища ураження. Початковий зростання активності ферменту при гострому інфаркті міокарда відбувається приблизно через 6 - 12 год. і збігається з піком активності АЛТ.
Найбільш характерним є збільшення активності аланінамінотрансферази в крові при захворюваннях печінки, які супроводжуються гепатитом або токсичним впливом. Також фермент АЛТ служить показником оцінки тяжкості гепатитів А, В і С. Не враховуючи етіологію, при гострому гепатиті активність АЛТ може збільшуватися в десятки разів і привести до жовтяниці.
саме високе підвищення активності ферменту спостерігається при гострих вірусних гепатитах. При сприятливому перебігу хвороби нормалізація активності відбувається вже через місяць. У тому випадку, якщо даний період затягнувся, це може свідчити про перехід від гострого гепатиту до хронічного.
при хронічному гепатиті, Метафаза печінки, раку печінки, а так само при інфекційному мононуклеозі спостерігається невелике зростання активності АЛТ. Також активність аланінамінотрансферази може зростати при інфаркті міокарда, але в помітно меншій мірі, по крайней мере, в порівнянні з Аспартатамінотрансфераза (АСТ). Для того щоб поставити найбільш точний діагноз, проводиться розрахунок коефіцієнта де Рітіса, який являє собою відношення активності АЛТ до АСТ.
АСТ АЛТ норма становить 1,3 ± 0,4. Вона перевищується при ураженні серцевого м`яза. При некрозі печінкових клітин при вірусному гепатиті АЛТ АСТ норма знижується до 0,6 - 0,8. Ці цифри отримали досить велике поширення в Україні і Європі, але виходячи з деяких реактивів, ці показники здатні незначно варіювати. Все залежить від набору тих реактивів, які визначають АЛТ і АСТ ферменти, а також від лабораторій, які при визначенні показників трансаминаза зазвичай докладають норму.
При гострому гепатиті, АЛТ норма перевищується більше, ніж АСТ. А при інфаркті міокарда більше перевищується остання. Так як при даному недугу АЛТ норма збільшується менше, коефіцієнт де Рітіса значно зростає. А при вірусних гепатитах АЛТ норма повертається протягом декількох тижнів.
У дорослих і дітей старше року для чоловіків вона становить 10-40 одиниць на літр крові, а для жінок - 7-35. З народження і до року АЛТ норма у дітей становить приблизно від 13 до 45 одиниць на літр крові.
Показаннями до призначення даного аналізу зазвичай є діагностика хвороб печінки, диференціальна діагностика, донорське обстеження, дослідження в осередках вірусного гепатиту, міокардная патологія, а так само захворювання скелетної мускулатури.
Рівень АЛТ потрібно вимірювати натщесерце вранці, так як протягом дня коефіцієнт може змінитися. Показник може бути підвищеним у тому випадку, якщо маса тіла виходить за межі норми.
Дослідження на АЛТ проводиться біохімічним методом за допомогою сироватки без слідів гемолізу в спеціальній пробірці з червоною кришкою, або в пластиковій з кришкою, що загвинчується. Зберігається сироватка не більше доби.
