Коронки на зуби: як ставлять і які? Які коронки краще

До установці коронок люди вдаються найчастіше при різних травмах або дефектах зубного ряду. Вони допомагають врятувати навіть саму непривабливу з естетичної точки зору посмішку. На щастя, вік коронок «під золото» залишився далеко позаду. Сьогодні стоматологи використовують інші матеріали в своїй роботі. У даній статті представлена інформація про те, які бувають коронки на зуби, як ставлять їх, скільки коштує сама процедура.

Загальна інформація

Коронка являє собою незнімну конструкцію, яка дозволяє усунути всі наявні дефекти. Протези такого роду застосовуються для додання зубу підвищеної міцності, відновлення його форми і розміру, а також для створення стійкості до жувальних навантажень.

Дуже часто коронки є частиною одного великого протеза. Наприклад, коли відсутня відразу кілька зубів і їх необхідно в повній мірі відшкодувати штучними. У такому випадку вся конструкція виконує функцію опори на сусідніх зубах.

Чи боляче встановлювати коронки на зуби? Як ставлять такі протези? Як показує практика, у багатьох стоматологічні процедури асоціюються з дискомфортними відчуттями, які запам`ятовуються на все життя. Однак при установці коронок найнеприємнішим вважається тільки перший етап, коли фахівець обточує зуб. Безумовно, сучасна стоматологія має всі необхідні знеболюючими препаратами, які активно застосовуються на практиці.

Незважаючи на всі вищеописані переваги такого протезування, у багатьох залишається питання про те, чи ставити коронку на зуб. Нижче перерахуємо основні показання до такої процедури:

1. Природна коронка зруйнована через травми або розвинувся каріозного процесу, але сам корінь збережений і може виконувати свою першочергову функцію.
2. Посмішка виглядає неестетично зважаючи дефектів форм або кольору емалі.
3. При захворюваннях пародонту іноді виникає ризик самостійного розхитування зубів. У такій ситуації рекомендується установка тимчасових коронок до моменту повного одужання.
4. Існує патологічна стираність емалі.

В даний час стоматології можуть запропонувати кілька варіантів зубних коронок, які виготовляються з різних матеріалів і характеризуються певними властивостями.

металеві коронки

Які коронки на зуби жувальні найкраще поставити? Багато фахівців пропонують конструкції з металу, адже вони мають масу переваг, а їх вартість відносно невисока.

Даний варіант може бути виконаний з різних металів. металеві коронки є класичним прикладом протезування і використовуються вже протягом декількох десятків років. Найпоширеніший варіант - зуби «під золото».

Основні переваги таких коронок - довговічність, надійність і міцність. Елементи практично не піддаються процесу окислення, а індекс їх стирання максимально співвідноситься з природною емаллю, тому зуби-антагоністи при жуванні не ушкоджуються. Недолік у такій конструкції тільки один - неестетичний вигляд, тому її, як правило, встановлюють на недоступною для сторонніх очей області.

Керамічні (порцелянові) коронки

Суцільнокерамічні коронки визнаються самими естетичними. Вони дуже точно копіюють природну поверхню зубів, не втрачаючи при цьому первинні властивості через багато років. На які зуби ставлять коронки з кераміки? Цей матеріал є досить крихким, може не витримати тривалої жувального навантаження. Саме тому такі протези встановлюють частіше на передні зуби. Основний недолік цього варіанту - висока вартість.

металокерамічні коронки

Металокераміка поєднує в собі позитивні характеристики металів і порцелянових матеріалів. Даний варіант відрізняється довговічністю, міцністю, хорошими естетичними показниками. Єдиний недолік такого варіанту протезування - препарування зубів під коронки на етапі установки, високий ризик стирання емалі.

Який варіант вибрати?

При виборі протеза слід виходити зі свідчень для встановлення конструкції, побажань пацієнта, його фінансових можливостей. Бюджетним варіантом вважаються металеві коронки, але за зовнішніми показниками вони далеко не самі естетичні.

Металокерамічний варіант характеризується міцністю і природністю, такий протез можна ставити на зуб без попереднього видалення нерва. Однак навіть при найменшому убуванні ясна може утворитися зазор між безпосередньо самої коронкою і зубом. В такому випадку стає помітним її металевий ободок.

Суцільнокерамічні варіант максимально наближений до природних зубів. Він відрізняється функціональної витривалістю. Якщо фінансові можливості пацієнта необмежені, рекомендується встановити керамічні коронки на зуби.

Які краще протези із запропонованих варіантів? На жаль, дати однозначну відповідь на це питання не представляється можливим. Більшістю фахівців в цій області все ж схиляється до останнього варіанту.

Підготовка до протезування

Процес попередньої підготовки до установки протеза складається з декількох самостійних етапів:

1. Визначення клінічної картини і оцінка стану ротової порожнини. Лікар з пацієнтом обговорюють обсяг втручання, вартість коронки на зуби, які краще. Складається план лікування.
2. При необхідності проводиться терапія запальних захворювань ясен, карієсу, пародонту. Всі старі пломби на так званих опорних зубах видаляються і в обов`язковому порядку замінюються.
3. Якщо передбачається застосування металокераміки, призначається депульпація з метою попередження розвитку запального процесу.
4. Потім лікар препарує зуб під коронкою. Це досить трудомістка процедура, яка передбачає зняття твердих тканин певної товщини за допомогою спеціальних інструментів. Для металевого варіанта досить 0,3 мм емалі, при використанні металокераміки - 2 мм.
5. На наступному етапі робляться спеціальні відбитки за допомогою пасти. Згодом на їх основі в зуботехнічній лабораторії будуть виготовлені коронки.
6. Після створення протеза призначається кілька примірок, на яких можна визначити точність виконання підсумкової конструкції, її зручність для пацієнта, відповідність по колірній палітрі. Іноді для закріплення коронки використовується тимчасовий цемент. Це необхідно для того, щоб сам пацієнт зміг переконатися в її комфортності.

Фіксація коронки на зуби: як ставлять протез

• Після зняття з тимчасового цементу лікар проводить ретельне очищення конструкції.
• Препарована завчасно зубна культя обробляється спеціальним апаратом для додання поверхні невеликою шорсткості.
• Проводиться фінальна примірка, в ході якої лікар переконується в правильності розташування зубного протеза.
• Потім починається безпосередня установка коронки на зуб. На її внутрішню поверхню лікар завдає кілька стоматологічного цементу. Коронка гранично акуратно надівається на зуб. Після цих маніпуляцій конструкція піддається опроміненню спеціальною лампою для того, щоб прискорити процес затвердіння.
• На завершальному етапі видаляються надлишки цементу, так як навіть незначна кількість речовини може спровокувати сильне роздратування і запальний процес в області ясен.
• Приблизно через 60 хвилин на встановлену коронку вже можна давати невелику жувальну навантаження.

Відео: Металокерамічні коронки, деякі особенності.flv

Термін служби зубних коронок і пропонована гарантія

Строк служби грамотно виготовлених коронок зазвичай становить 10 років і більше. Однак в цьому питанні слід докладніше розглянути якість початкової підготовки перед протезуванням. У більшості випадків зуб під коронкою депульпіруют, тобто видаляють всі нерви і пломбують кореневі канали. Це і є найвразливіше місце при даній процедурі.

У 60-70% випадків самі кореневі канали пломбують неякісно, що тягне за собою розвиток ускладнень запального характеру, необхідність знову лікувати зуб або навіть його видаляти. Хронічне запалення, як правило, починає проявлятися після закінчення гарантійного терміну (через приблизно 1-1,5 року). У зарубіжних клініках ситуація йде трохи інакше. Гарантія на протезування, наприклад, в Німеччині становить 3-5 років.

Відгуки

В цілому пацієнти після протезування залишають виключно позитивні відгуки. Це можливо, якщо лікар взяв до уваги всі свідчення / протипоказання перед тим як ставити коронки на зуби. Які краще протези поставити? Це питання також відноситься до компетенції стоматолога, на ньому і ґрунтується подальший результат. Особливу увагу слід приділити якісній обробці зубів на початковому етапі, правильної фіксації (чи не був завищений / занижений прикус).

Таким чином, в разі виконання технології виготовлення пацієнт завжди може сподіватися на позитивний результат. Важливо правильно підібрати клініку, де працюють професійні фахівці. На жаль, сьогодні зробити це не так просто. Більшість приватних медичних установ націлене на максимальне вилучення прибутку, нерідко за рахунок зниження якості і собівартості матеріалів.

Як правильно доглядати за коронками?

Якщо встановлені так звані поодинокі коронки, для догляду за ними досить зубної нитки, пасти та щітки. В разі мостовидних протезів нерідко виникають труднощі з гігієною, адже у них є особлива проміжна частина, під якою зазвичай скупчуються бактерії.

Крім стандартних правил гігієни стоматологи настійно рекомендують користуватися спеціальними іригатора. Робота такого апарату заснована на створенні пульсуючого струменя води під тиском, яка безперервно подається через насадку. Завдяки іригатором вдається очистити від скупчилися харчових залишків і нальоту важкодоступні для звичайної щітки ділянки рота.

Бажано два рази в рік в профілактичних цілях відвідувати стоматолога для перевірки стану всієї конструкції і оточуючих її тканин.

вартість коронок

Дорожчі керамічні коронки зазвичай ставлять на передні зуби. Їх вартість варіюється від 10.000 і приблизно до 15.000 рублів. Металокерамічна коронка на жувальний зуб коштує дешевше (3.000-4.000 рублів). Безумовно, підсумкова вартість протезування залежить від багатьох факторів. В їх число входять наступні: використовувані матеріали, престижність клініки, наявність власної зуботехнічної лабораторії, кваліфікація медичного персоналу і т. Д.

Відео: Коронки металокерамічні

Можливі ускладнення після протезування

Після остаточної фіксації коронок у деяких пацієнтів виникають такі ускладнення:

1. Протезний стоматит. Розвивається через підвищеного тиску протеза на навколишні м`які тканини. Патологія викликає порушення кровообігу і подальше відмирання слизової на кордоні дотику з самої коронкою.
2. Карієс. Дана проблема може виникнути внаслідок неякісної гігієни порожнини рота або якщо на етапі підготовки до протезування пацієнт дав відмову на лікування зубів.
3. Коронки можуть спровокувати розвиток алергічної реакції, яка проявляється відчуттям печіння в порожнині рота, висипаннями на слизових.
4. Гальванічний синдром. Розвивається в тому випадку, коли в роті знаходяться протези, виконані з різних матеріалів.

Поява будь-якого з вищеописаних ускладнень вимагає негайного звернення до лікаря. В іншому випадку зростає ризик втрати зуба. У таких ситуаціях, як правило, лікар знімає коронку і проводить повторне протезування.

Безумовно, при проведенні такої процедури тільки пацієнт може вирішити, які ставити коронки на зуби. Які краще протези (матеріал), може підказати безпосередньо сам фахівець. У будь-якому випадку слід прислухатися до думки лікаря, точно виконувати всі його рекомендації. Тільки так можна сподіватися на позитивний результат і радіти прекрасно виконану роботу.

висновок

У даній статті ми максимально докладно розглянули, які бувають коронки на зуби, як ставлять їх, з чим можуть бути пов`язані ускладнення після цієї процедури. Насправді такі протези сьогодні користуються величезною популярністю, адже всім хочеться мати привабливу посмішку. Не варто боятися процедури по установці конструкції, будь то металеві або керамічні коронки. Кваліфікований лікар зможе не тільки підібрати найбільш підходящий варіант протезування, а й виконає всю роботу по установці практично безболісно.