Агнозия - це ... Зорова агнозія

У сьогоднішній статті ми поговоримо про таке неприємне явище, як агнозія. Характеризується цей стан тим, що при його розвитку на тлі пошкодження кори головного мозку у людини порушуються різноманітні види сприйняття. Як правило, агнозія - це патологія, яка з`являється на тлі хронічних хвороб (проблеми з кровообігом мозку, отруєння). Крім того, вона завдає пошкодження вторинним відділам кори головного мозку, які знаходяться в складі аналізатора коркового рівня.

Причини виникнення

Як уже згадувалося, агнозія вражає тім`яну і потиличну частку голови людини. Це може відбуватися внаслідок таких причин:

Гострі проблеми з кровообігом в мозку (інсульт).
При появі пухлин.
Внаслідок черепно-мозкової травми, яка могла виникнути через декілька причин (ДТП, падіння з великої висоти, удару).
Розлади руху крові в мозку, яке в подальшому призводить до недоумства, що може як проявлятися плаксивість, так і викликати певні складнощі при освоєнні нових умінь, орієнтуванні в різних побутових ситуаціях і сприяти виникненню провалів в пам`яті.
Через розвиток запалення мозку (енцефаліту).
Через хворобу Паркінсона, яка характеризується появою прогресуючої скутості м`язів, тремтіння і нейропсихологічного розлади.

Крім того, слід враховувати, що агнозія - це явище, яке виникає раптово. Тому слід максимально уважно ставитися до стану свого здоров`я і своєчасно проходити регулярні медичні обстеження.

симптоматика

До найбільш поширених симптомів відносять:

Складнощі, пов`язані з орієнтуванням на місцевості.
Заперечення присутності у себе хвороб або дефектів, пов`язаних з різким погіршенням зору, появою слабкості в кінцівках, незважаючи на їх гостре прояв.
Байдужість до присутності у себе різноманітних дефектів, перерахованих вище.
Проблеми, пов`язані з тактильним визначенням предметів і їх текстури.
Розлади, пов`язані з визначенням звуку. Як правило, такий стан людини класифікується як слухова агнозія, при якій хворий не може не тільки чітко визначити характер звуку, але і вказати місце, звідки він звучить.
Проблеми зі сприйняттям свого тіла.
Нездатність дізнаватися хитромудрі зорові образи. Хоча у людини зберігається здатність фіксувати деякі елементи, але в той же час він не в змозі зв`язувати їх між собою. Наприклад, дивлячись на святковий стіл, він може дізнаватися келихи, глечики, тарілки з їжею, але причина їх появи так і залишиться для нього загадкою. Такий стан класифікується як зорова агнозія.
Прийняття до уваги тільки видимого простору. Як приклад тут можна навести ситуацію, коли хворий під час прийому їжі їсть тільки з правого боку тарілки або ж при відкриванні дверей він зачіпає лівим плечем одвірок, так як не бачить перешкоди зліва.

Трохи про агнозии: види

Як і у кожної патології, у агнозии також є свої особливості протікання, враховуючи які, можна призначити ефективну лікувальну схему. Саме тому перед початком терапії потрібно знати не тільки, що собою являє це порушення, але також і його характерні особливості.

На сьогоднішній день виділяють кілька форм цього стану:

Тактильна агнозія.
Зорова.
Слухова.

зорова

Як правило, цей вид проявляється при виникненні порушення у вторинному відділі потиличної кори. Виражатися вона може в такий спосіб:

У відсутності впізнавання раніше відомих предметів, її ще називають предметної агнозією. Наприклад, людина важко відповісти на питання "що це?" при погляді на телефон або книгу. Але якщо йому розповісти, як цей предмет називається, то він зможе сказати, для чого той призначається. Крім того, як показує практика, предметна агнозія може мати кілька ступенів виразності - від максимальної (проблеми з впізнавання реальних предметів) до мінімальної (труднощі з упізнанням контурного зображення).
Агнозією на обличчя, яка проявляється порушенням розпізнавання осіб родичів або друзів. Але при цьому пацієнт без особливих проблем може вказати як вік, так і стать людини.
колірної агнозією, яка виражається тим, що хворий не може точно сказати, який колір він бачить в даний момент перед собою. Наприклад, якщо ви попросите пацієнта подивитися на зелений листок на дереві і сказати, якого він кольору, то можна і не дочекатися відповіді. Але якщо ж запитати, яким він повинен бути, людина без особливих проблем відповість на це питання.
Симультанній, або, як її ще називають, сімультагнозівной агнозією, яка характеризується порушенням при впізнаванні досить складного зорового образу, і це при тому, що сама здатність впізнавати окремі елементи залишається в повному порядку.

Також зорова агнозія досить часто проявляється в ситуації, коли людина читає книгу, але, незважаючи на всі його бажання, не може згадати деякі букви або окремо взяте слово. Це призводить до певних складнощів під час читання, але жодним чином не впливає на лист, так як при проханні відтворити вислизає від нього букву на аркуші паперу або ж набрати її на клавіатурі без особливих проблем пацієнт це виконує.

слухова

Як правило, слухова агнозія проявляється при ураженні коркового поля скроневої частки. Так, при пошкодженні скроневої частки півкулі, розташованого ліворуч, цей стан може виражатися у вигляді розлади фонематичного слуху (складнощів з розрізненням звуків мови, що в подальшому може призвести до розладу мови). При пошкодженої ж частки півкулі, що розташоване праворуч, у хворої людини пропадає здатність розрізняти раніше знайомі музичні звуки.

тактильна

Тактильна агнозія розвивається при пошкодженні вторинного коркового поля тім`яної частини або півкулі, розташованого з правого боку. Її відмінною рисою є проблеми з упізнанням предметів на дотик або ж в розладі, пов`язаному з впізнавання власних частин тіла. Як показує практика, цей вид можна розділити на 2 категорії. До першої можна віднести все, що пов`язане з шкірними рецепторами, а до другої - з м`язовими і суглобовими.

діагностика

Виявивши у свого знайомого або близької людини схожі симптоми, щоб не гадати, агнозія це чи ні, краще за все провести певні діагностичні заходи. Крім того, не варто забувати, що проведена діагностика - це лише половина справи. Тому обов`язково потрібно звернутися до досвідченого фахівця, який проаналізує скарги пацієнта, врахує анамнез захворювання (давність хвороби, ознаки, причини, що призвели за собою виникнення цього стану). Крім того, важливо врахувати швидкість прогресування патології. Після цього може знадобитися проведення оцінки психічних функцій і пошук інших можливих порушень неврологічного характеру. Їх необхідність пов`язана з тим, що агнозія - це стан, який в першу чергу пов`язано з розладом сприйняття. При необхідності може бути призначено співбесіду з нейропсихологом, в ході якого, ймовірно, буде потрібно виконати кілька процедур (заповнити анкету, відповісти на різноманітні запитання).

Не варто виключати цінність таких видів дослідження, як МРТ і комп`ютерну томографію, які не тільки можуть допомогти в пошаровому вивченні будови головного мозку, але визначити можливу причину виникнення агнозии.

лікування

Як правило, після того як розпочато лікування, агнозія може злегка зменшити свої прояви. Але тільки після усунення основної хвороби можна говорити про ефективну і дієвої терапії в цілому.

Сам лікувальний процес може полягати в знищенні пухлини мозку, контролі за артеріальним тиском, заняттях з психологом і використанні препаратів, які поліпшують стан нейропсихічних функцій.

Найголовніше - не займатися самолікуванням, як робить більшість людей. Як показує практика, не вчасно проведена діагностика і, як наслідок, пізно розпочата терапія вже не можуть на все 100% позбавити від проявів цієї патології. В цілому статистика показує, що якщо вчасно розпочати лікування, агнозія може практично повністю зникнути.