Д-димер - що це таке? За яких захворювання потрібно здавати такий аналіз?
Деяким пацієнтам, особливо якщо мова йде про вагітних жінок, призначають аналіз на Д-димер. Що це таке? Навіщо потрібні подібні тестування? Які хвороби можна діагностувати за допомогою такої методики?
Д-димер - що це?
Механізм згортання крові досить складний. Але якщо підвести підсумок, то виглядає він приблизно так. Під дією тромбіну утворюється фібрин, який в подальшому піддається впливу плазміну. цей фермент розщеплює молекули фібрину і фібриногену на більш дрібні фрагментного.
Відео: "комерційні" діагнози: хламідіоз, мікоплазма і уреаплазма - Доктор Комаровський
Іноді під час процесу фібринолізу плазмін не здатний повністю розщепити фібрновое волокно, в результаті чого і утворюються Д-димер - досить великі структури. Таким чином, аналіз на наявність Д-димерів дає лікарям можливість оцінити процеси згортання крові і виявити схильність до тромбозу.
Як підготуватися до здачі крові?
На щастя, сучасна медицина має розроблені тестування, що допомагають визначити, чи присутній в плазмі крові Д-Димер. Що це за аналізи? Рівень цього речовина можна з`ясувати, використовуючи методи імунологічного дослідження кров`яної плазми.
Забір крові проводиться вранці, обов`язково на голодний шлунок (можна пити тільки чисту воду). Не можна курити перед здачею крові. Також не варто піддавати організм важкому фізичному навантаженні. За добу до процедури з раціону варто виключити жирну їжу, так як це може вплинути на аналіз крові.
Д-димер є важливим маркером, так як допомагає відстежити механізм утворення і розпаду фібриногену. Це дослідження використовують при підозрі на тромбоз і ДВС-синдром.
Показники «Д-димер» підвищено: що це значить?
У нормі рівень димера в крові не повинен перевищувати 500 нг / мл. У більшості випадків збільшення даного показника свідчить про наявність тромбу. Зокрема, аналіз нерідко використовують для діагностики тромбозу глибоких вен або тромбоемболії легеневої артерії.
З іншого боку, є й інші причини, які можуть привести до подібного порушення. До факторів ризику можна віднести літній вік, так як практично у кожного пацієнта старше 80 років Д-димер підвищений. Крім того, подібна картина спостерігається у вагітних жінок.
У деяких випадках підвищення рівня цієї речовини пов`язано із захворюваннями, наприклад, наявністю пухлини або інфекції. Крім того, такий же результат спостерігається при деяких ураженнях печінки, при наявності активних запальних процесів, диссеминированном внутрисосудистом згортанні крові.
До факторів ризику відносять великі гематоми, інфаркт міокарда, ішемічну хворобу серця. Іноді такі результати можна отримати на тлі тромболітичної терапії.
Причини помилково негативні результати
Під впливом деяких факторів навіть при тромбозі можна отримати результат, де в нормі Д-димер. Що це за фактори, які впливають на точність досліджень? Для початку варто відзначити, що Д-димер - речовина, яка порівняно швидко розпадається - через шість годин після появи в крові вже неможливо виявити його сліди.
Відео: ШДК: Аналіз калу. Зустріч з епідеміологом. Термосумка. Медицина в Бразилії та Іспанії. Дитячий салат
У деяких випадках помилково негативні результати з`являються при занадто маленьких тромбах. У будь-якому випадку для постанови точного діагнозу пацієнту проводять відразу кілька діагностичних процедур.
