Операції на вусі: показання, різновиди
Відео: Радикальна операція на вусі.
Будь-які операції на вусі в медицині діляться на планові і термінові. До хірургічних втручань першого типу пацієнт може підготуватися завчасно. Крім того, він сам може виступити ініціатором - наприклад, якщо людині потрібна пластична операція на вуха. Ціна при цьому буде залежати від цілого ряду чинників - від складності випадку, прайса конкретної клініки, процесу відновлення. До складних показаннями лікарі відносять такі серйозні захворювання, як ускладнені процеси середнього і внутрішнього вуха - вони можуть спровокувати розвиток септичних станів, всілякі ускладнення з боку головного мозку і тромбоз.
підготовка пацієнта
зрозуміло, операції на вусі не проводяться відразу ж після візиту хворого до фахівця. Після того як отоларинголог виписує направлення на госпіталізацію, пацієнт проходить безліч обстежень: загальний аналіз крові, біохімія, визначення резус-фактора, ЕКГ, МРТ, рентгенографію сосковидних відростків, загальне дослідження стану слуху і, нарешті, огляд терапевта і невропатолога. Що стосується планових показників, то в цьому випадку людина обстежується в амбулаторних або стаціонарних умовах-тільки після цього можна говорити про операцію на вусі.
Відео: Блефаропластика: показання, види.
Хірургічне втручання
Практично всі оперативні втручання на середньому і внутрішньому вусі проводяться під загальним ендотрахеальним наркозом. В день операції пацієнт проходить премедикацию, після чого в каталці доставляється в операційну. Слід зазначити, що напередодні йому при необхідності зістригають і збривають волосся в області позадіушной складки. Оскільки одним із симптомів лабірінтіта є постійні позиви до блювоти, таким хворим ввечері і вранці перед втручанням доводиться відмовлятися від їжі (щоб під час операції на вусі не виникло ускладнень). Якщо лікар буде займатися виключно зовнішнім вухом, допускається робити опкрацію під місцевою анестезією.
Відео: вирізали серце Єгора !! - Симулятор Хірурга (доктор Діллерон)
Ведення пацієнта після операції
Післяопераційне лікування залежить головним чином від виду втручання: всі операції на середньому вусі (Антротоміі, антромастоідотомія) характеризуються відкритою раною, яка тампонується, а потім закривається стерильною бинтовою пов`язкою. Як правило, вже до вечора хворий починає відчувати себе значно краще: температура спадає, больові відчуття проходять. На наступний день проводиться перша перевязка- дренирующие тампони при цьому замінюються на нові, післяопераційна порожнину промивається і дезінфікується антисептичними препаратами. Наступні перев`язки виробляються кожні кілька діб і припиняються тільки після того, як порожнину повністю буде заповнена гранулюючих тканинами. Якщо генетично припиняється, а перфорація закривається, вторинні шви не накладаються. В більшості випадків барабанна перетинка відновлюється, слух приходить в норму. Гнійний середній отит з закритою раною вимагає общеполостная сануючої операції, при цьому слід міняти тільки зовнішню пов`язку, а шви обробляти йодом. Повна перев`язка проводиться тільки через тиждень. Весь цей час пацієнтові вводять аналгезивну і жарознижуючі засоби.