Хвороба кавасакі

Відео: Причини васкулитов

хвороба Кавасакі зустрічається досить рідко, особливо в нашій країні. Інша її назва - гигантоклеточний артеріїт. Вперше випадок захворювання був описаний в 1967 році, в Японії, де до сих пір хвороба зустрічається набагато частіше, ніж в інших країнах.

Її етіологія остаточно ще не вивчена, однак за наявними припущеннями, збудником є ретровірус, який призводить до запалення кровоносних судин в організмі людини. Цікаво, що хвороба Кавасакі вражає в основному дітей до 4-х років, у яких ослаблений імунітет, і найчастіше хлопчиків. У нашій країні діагноз «хвороба Кавасакі» ставиться вкрай рідко, приблизно в 10 випадків за рік. Однак реальна цифра може бути вище, адже не кожному лікареві вдається розпізнати симптоми захворювання і поставити правильний діагноз.

Незважаючи на різноманітність симптомів, для діагностики важливими є кілька ключових моментів. Хвороба Кавасакі починається з підвищення температури, яка може триматися від 5-10 до 15-20дней. У хворих розвивається кон`юнктивіт, який вражає обидва ока. Через два тижні від початку захворювання шкіра на долонях і підошвах ущільнюється, червоніє і починає лущитися. Буває, що хвороба Кавасакі супроводжується висипом на різних ділянках тіла, що носить поліморфний характер. Через деякий час вона розпухає, а потім зникає. Якщо заглянути в рот хворій дитині, можна виявити так званий «полуничний», набряклий язик, яскраво червоного кольору і наявність дрібних крововиливів на яснах, внутрішній стороні щік. Губи теж стають припухлими і тріскаються. Розвивається гіперемія зіву, спостерігається закладеність носа. Часто з одного боку на шиї збільшуються лімфовузли, які при пальпації викликають біль. До супутніх симптомів хвороби Кавасакі відносять головний біль, загальну слабкість, суглобові болі, розлади шлунка, що супроводжуються болями і блювотою.

Відео: Жити Здорово! хвороба Кавасакі

Діагноз лікар ставить як на підставі клінічних симптомів, так і керуючись результатами аналізів пациента. Якщо в крові хворого підвищений рівень ШОЕ, С-реактивного білка, антитрипсина, трансаміназ, а показники говорять про анемію і тромбоцитозі, то лікар не сумніватиметься в постановці діагнозу Кавасакі. Хвороба характеризується також наявністю в сечі білка і гною.

Відео: Синдром Кавасакі

Небезпечна ця хвороба тим, що може викликати ускладнення на серце, аж до виникнення серцевої недостатності, інфаркту міокарда і механічної жовтяниці. Хворого при найменших підозрах на Кавасакі направляють для спостереження до кардіолога та друзі проводять ехокардіографію. При гострій формі перебігу захворювання, відбувається запалення серцевого м`яза. Хоча по статистики такі випадки бувають рідко. А ось аневризм коронарних артерій зазвичай розвивається у 20% хворих. Якщо під час хвороби відбудеться поразки оболонок мозку, то може розвитися асептичнийменінгіт. Як ускладнень на суглоби з`являється артрит, при ураженні жовчного міхура - водянка, до ускладнень відносять також середній отит.

При лікуванні хвороби в першу чергу орієнтуються на забезпечення захисту серцево-судинної системи і попередження збоїв в її роботі. пацієнту призначають нестероїдні протизапальні препарати в високих дозах, кортикостероїдні креми та мазі. Щодня протягом 5-7 днів пацієнтові внутрішньовенно вводять імуноглобулін, для підвищення імунітету і якнайшвидшого одужання хворого. Такий відомий медицині препарат як аспірин, здатний надати неоціненну допомогу в боротьбі з рідкісну хворобу. Він поєднує в собі відразу кілька властивостей і застосовується як жарознижувальний, протизапальний і розріджує кров засіб. У разі хвороби Кавасакі його застосовують навіть для дітей молодше 12 років. Останнім часом для розрідження крові хворим призначають гепарин. Особливо успішно хвороба Кавасакі лікується в медустановах Ізраїлю, де пацієнтам проводять процедуру плазмаферезу - очищення плазми крові.