Елективний мутизм: визначення, ознаки та лікування

Елективний мутизм - це патологія, при якій в силу різних причин дитина відмовляється говорити. Якщо вона буде своєчасно діагностовано, то є високі шанси на повне одужання хворого. Захворювання вважається неврологічним.

Відео: НЕВРОЛОГІЯ.БОЛЕЗНІ

Що являє собою захворювання?

Елективний мутизм - це своєрідне захворювання, для якого характерно володіння усній і письмовій промовою, нормальний психічний розвиток. Дитина не зациклюється на собі. Крім того, центри мови, що знаходяться в головному мозку, функціонально не пошкоджені.

Хвора дитина просто не хоче ні з ким спілкуватися, ігнорує будь-які питання, звернені до нього. Однак якщо не звертати на патологію належної уваги, то вона може перейти в хронічну форму. В цьому випадку процес соціалізації дітей в суспільстві надалі порушується.

Найчастіше таке психологічне відхилення діагностується у віці від 3 до 9 років. При цьому така своєрідна німота проявляється не завжди, все залежить від ситуації. Елективний мутизм вражає дуже чутливих і вразливих дітей.

Діагностика цієї патології повинна бути диференціальної. В іншому випадку дитині можуть приписати важке психічне захворювання і призначити абсолютно невірне лікування.

Відео: Медицина

Особливості розвитку хвороби

Виборчий мутизм має деякі нюанси:

Найчастіше патологія діагностується у дівчаток.
До групи ризику входять ті діти, у яких в сімейному анамнезі є дорослі з проблемами розвитку мови.
З`являється хвороба в більшості випадків в тих сім`ях, де обстановка неблагополучна.
Практично у всіх хворих дітей спостерігається церебральна патологія.
Порушення міміки, моторики і поведінки відсутні.
У більшості випадків у дитини діагностується виборчий мутизм. Тобто поведінка пацієнта залежить від певної ситуації.

Ці особливості відрізняють мутизм у дітей від інших психічних розладів.

Причини розвитку захворювання

Існують різні фактори, здатні викликати такий патологічний стан:

Невміння спілкуватися з оточуючими, знаходити з ними спільну мову.
Відсутність здатності у дитини в усній формі сформулювати своє бажання.
У малюка немає свого простору для вираження негативних почуттів, тому він просто перестає говорити.
Проблеми з артикуляцією.
Неблагополучна обстановка в сім`ї.
Поразка головного мозку.
Сильна депресія.
Початкова стадія шизофренії або аутизму.
Істеричний невроз.
Сильне хвилювання в результаті переляку, втрати близької людини.
Брак уваги з боку батьків, нерозуміння в сім`ї.
Деякі психічні розлади: підвищена тривожність, тики різної етіології.
Розлад мови або відставання в інтелектуальному розвитку.
Банальне впертість.

Ці причини можуть викликати і інші патології. Однак визначити елективний мутизм необхідно максимально точно, щоб лікування було ефективним.

симптоматика патології

Крім того що дитина мовчить, є й інші ознаки представленого захворювання:

Неповне зникнення вокалізації, тобто маленький пацієнт може спілкуватися з вузьким колом людей, наприклад тільки батьками.
Часті депресії, підвищена тривожність.
Страхи, які можуть переходити в фобії.
Енурез.
Можливі порушення розвитку мови.
Деякі проблеми з інтелектом.
Складнощі з процесом адаптації в суспільстві.
Порушення вольової активності особистості, що виявляється в тому, що дитина категорично відмовляється розмовляти з тими людьми, які не входять до кола його довірених осіб.
Лякливість.
Порушення сну і апетиту.

Елективний мутизм у дорослих, а також підлітків, виявляється набагато складніше. Клінічна картина в цьому випадку більш різноманітна.

різновиди мутизма

Класифікувати мутизм можна за різними ознаками:

1. За інтенсивності прояви:

Короткочасний (ситуаційний).
Постійний (елективний).
Тотальний.

2. За тривалістю характеру:

Транзиторний.
Континуальний.

3. В залежності від впливу психічної травми:

Істеричний. Він провокується сильним психічним шоком, внаслідок якого мова просто віднімається. Ця форма зустрічається у дорослих і може тривати до декількох тижнів.
Логофобіческій. Такий мутизм більше властивий школярам. Він виникає внаслідок непереборного страху почути власну мова. У дорослих цей тип патології практично не зустрічається.
Змішаний.

У дошкільному, а також молодшому шкільному віці проявляється патохарактерологический мутизм. Головною причиною такого стану є зміна звичної обстановки дитини. Воно характерно для тих дітей, у яких спостерігається дуже сильна прихильність до будинку, боязкість.

Є ще одна класифікація патології:

Елективний мутизм, корекція якого в більшості випадків вдала. Він полягає в тому, що мова відсутня тільки в певних ситуаціях.
Акінетичний. У цьому випадку, крім мовних порушень, у пацієнта присутні і рухові розлади.
Апалічним. Це найскладніша форма хвороби, яка виражається в повній відсутності реакції на зовнішні подразники.

особливості діагностики

Відео: Дислалия

Для того щоб точно визначити представлене патологічний стан, необхідно звернутися до психолога, клінічного психотерапевта, невролога і логопеда. Ці фахівці не тільки побачать ознаки елективного мутизма, але і зможуть вилікувати дитину. Але тут слід враховувати, що якщо дитина не почала говорити до трьох років, то такий стан може бути нормальним, так як формування психічних процесів у різних дітей відбувається неоднаково.

Крім психологічних тестів, фахівці можуть призначити дитині такі процедури:

Електрокардіограма.
Електроенцефалографія.
МРТ.
Рентгенографія органів грудної клітини.

Як лікується патологія?

Потрібно відзначити, що лікування елективного мутизма за допомогою медикаментозних препаратів виробляється вкрай рідко. Найчастіше хворому призначаються препарати, які сприяють синтезу серотоніну. Лікар може призначити такі ліки: нейролептики, ноотропи, антидепресанти.

В основному застосовується метод поведінкової психотерапії, покликаний визначити точні причини розвитку патологічного стану. Такий спосіб лікування передбачає адаптацію хворого малюка в групі співрозмовників такого ж віку. Причому вона поступово збільшується. Спочатку співрозмовників тільки двоє. Якщо дитина намагається і у нього спостерігається позитивна тенденція, то його потрібно всіляко підбадьорювати і заохочувати.

Крім того, елективний мутизм у дітей лікується за допомогою сімейної та мовної терапії. Тобто важливу роль в лікуванні грають самі батьки. Вони повинні заохочувати будь-які вербальні контакти свою дитину. Крім того, малюкові важливо відчувати увагу батьків, їх емоційну підтримку.

Багато що залежить і від оточення маленького пацієнта. Якщо така німота проявляється в дитячому садку або школі, то в цих установах вчителя однолітки дитини повинні діяти по заздалегідь обумовленою схемою терапії.

Потрібно відзначити, що ця патологія лікується не тільки в домашніх умовах, але і в стаціонарі. Другий варіант необхідний тільки в тому випадку, якщо передбачено складне обстеження або навіть хірургічне втручання.

Для того щоб вилікувати дитину, немає готових схем терапії. Тобто в кожному окремому випадку підбирається свій комплекс процедур, який залежить від типу і ступеня тяжкості патологічного стану.

У терапії застосовуються дихальні вправи, вправи лікувальної гімнастики, фітотерапія, масаж.

Особливості розвитку захворювання у дорослих

Потрібно відзначити, що представлена хвороба може проявлятися не тільки у дітей. Є випадки діагностування мутизма навіть у дорослих. Причиною такого патологічного стану стає органічне ураження головного мозку або ж важкі психічні розлади (потрясіння).

Чоловіки хворіють такою патологією рідше, ніж жінки. У представниць слабкої статі може виникати істеричний мутизм. Справа в тому, що жінки більш чутливі і емоційні. У них природна схильність до надмірної імпульсивності.

прогноз патології

Елективний мутизм у дітей має в більшості випадків позитивний прогноз. Однак тут є один нюанс: все буде добре, якщо симптоматика розлади зникне протягом року після появи.

В іншому випадку мовчання може стати звичкою і стане частиною розвитку особистості. Тобто це захворювання може залишитися з дитиною навіть після того, як він виросте. Ось і все особливості даної хвороби. Будьте здорові!

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!