Паліативне лікування для хворих на рак
Найбільш важким етапом боротьби з раковою пухлиною є момент усвідомлення того, що вплинути на прогноз не представляється можливим.
Для полегшення симптомів і поліпшення якості життя в таких випадках застосовується паліативне лікування. Воно починається тоді, коли інші доступні засоби не ефективні. Саме паліативне лікування допомагає хворим справлятися з болем, розладом функцій органів, занепокоєнням, психологічними переживаннями.
Необхідно відзначити, що допомога подібного роду неможлива без професійного постійного медичного контролю за станом пацієнта. Паліативне лікування включає в себе різні заходи, що дозволяють полегшити перебіг захворювання. Для їх проведення необхідно поєднання клінічної медицини, наявності кваліфікованих медсестринських і лікарських кадрів, а також професійного догляду.
До основних методів належать:
- радіаційна онкологія і променева терапія;
- хіміотерапія;
- брахітерапії;
- стереотаксическая радіотерапія і радіохірургія.
Всі ці заходи спрямовані на вирішення завдань щодо забезпечення зниження болю і пом`якшення симптомів захворювання, з надання психологічної підтримки, а також створення найбільш комфортних умов для якомога більш активної і тривалого життя пацієнта.
Паліативна хіміотерапія проводиться з метою уповільнення перебігу хвороби, зупинки росту пухлини. Проведення процедур може поєднуватися з опроміненням. У таких випадках у багатьох клініках застосовуються комбіновані протоколи, де передбачено введення хіміопрепаратів в певний час протягом променевої терапії. Дані заходи мають велике значення в продовження життя хворих на рак.
Паліативне лікування включає в себе кілька основних принципів:
- визнавати смерть і життя процесами природними;
- не продовжувати старіння і не наближати летальний результат;
- усувати біль і інші прояви злоякісного новоутворення;
- протягом життя і після смерті пацієнта надавати психологічну допомогу родичам.
До складу заходів входять обстеження, в процесі яких виявляють і оцінюють вираженість окремих симптомів, визначають перспективи впливу на стан хворого. По завершенні терапевтичних процедур виробляють аналіз їх результативності.
В ході обстеження симптоми розподіляються по їх ступеня вираженості. Крім того, уточнюється поширеність злоякісного новоутворення, виявляються супутні захворювання, що збільшують прояв пухлинного процесу. В ході обстеження проводяться також ознайомчі роботи з оточенням пацієнта, визначаються джерела підтримки психологічного характеру.
Визначення перспектив подальших маніпуляцій здійснюється на підставі отриманих даних при обстеженні та вивченні відповідної медичної документації.
Необхідно відзначити, що проведення інструментальних і лабораторних досліджень є вельми значущим етапом. При неписьменною оцінці симптомів і відсутності розуміння їх патогенезу паліативна терапія буде неефективна.
При підборі методу участь, безсумнівно, повинен приймати в міру можливості і сам пацієнт. При цьому лікар повинен в подробицях пояснити переваги і недоліки кожного способу впливу. Разом з цим, незважаючи на досить повну інформованість і ймовірну участь пацієнта, відповідальність за подальше лікування у всіх випадках несе тільки лікар. Слід зазначити, що фахівець не повинен під впливом хворого або його родичів приймати суперечать лікарському обов`язку і його совісті рішення.
