Аморфні кристали в сечі: особливості, розшифровка і показники
Нирки - це органи, які відповідають за видільну функцію організму. Завдяки роботі цих органів відбувається фільтрація всіх речовин, що надходять в кровотік. Вони відповідають за підтримання водно-сольового і електролітного обміну. Крім того, в них виробляється гормон «еритропоетин», необхідний для забезпечення функції кровотворення. Оцінити роботу нирок можна з аналізу сечі. Існує безліч різних лабораторних методик проведення даного дослідження. Крім того, що за станом виділеної рідини можна дізнатися про наявність запальних процесів і порушення фільтраційної здатності нирок, іноді виявляються кристали в сечі. У нормі їх бути не повинно. Тому поява кристалів в аналізі сечі свідчить про функціональні порушення. У деяких випадках ці зміни спостерігаються при наявності каменів. Іноді подібне явище свідчить про схильність до певних захворювань нирок. При цьому сама патологія може ще не розвинутися.
Кристали в сечі: причина появи у здорових людей
Кристали являють собою скупчення солей, що утворюють сечовий осад. Їх поява в невеликій кількості не завжди є відхиленням і іноді зустрічається у здорових людей. Якщо кристали в сечі значно підвищені, то це свідчить про порушення мінерального обміну. Виділяють наступні причини появи солей в ОАМ:
- Переважання в раціоні деяких продуктів. До них відносять м`ясо, помідори, спаржу, щавель, брусницю. Справа в тому, що ця їжа має в своєму складі велику кількість кислот, які кристалізуються і випадають в осад.
- Підвищене потовиділення при фізичних навантаженнях.
- Прийом деяких антибактеріальних медикаментів (препарати групи сульфаніламідів, ампіцилін).
- Вживання нефільтрованої води з-під крана.
- Лужна реакція сечі. Спостерігається при наявності запалення в нирках.
Якщо внаслідок перерахованих причин з`явилися аморфні кристали в сечі, це не є патологічним станом. Проте, постійне вживання в їжу великої кількості продуктів, що містять кислоти вважається фактором утворення каменів в нирках.
Поява аморфних кристалів при патології
Кристали в сечі можуть бути різними. Це залежить від того, з яких солей вони утворені. Кристали підрозділяються на фосфати, урати і оксалати кальцію. З усіх цих речовин можуть утворюватися камені в нирках або сечовому міхурі. У деяких випадках конкременти містять відразу кілька різних солей. Фосфати часто випадають в осад при інфекції сечового міхура (циститі), також вони з`являються внаслідок підвищеного виділення гормону паращитовидної залози. Урати - це скупчення солей сечової кислоти. Надмірна вироблення даної речовини свідчить про порушення мінерального обміну в організмі (подагрі). Крім того, урати часто присутні в сечі при хронічних захворюваннях ниркової тканини (нефрит, ХНН). Найчастіше конкременти складаються з кальцію, який виділяється у великій кількості і утворює кристали. Оксалати в сечі спостерігається при таких захворюваннях, як пієлонефрит та цукровий діабет.
Присутність деяких видів кристалів завжди свідчить про патологічних станах. До них відносять солі гіпуровой кислоти, скупчення холестерину, білірубіну, лейцину, тирозину, гематоидина. У нормі ці речовини не повинні виділятися нирками.
Симптоми при наявності кристалів в сечі
Найчастіше присутність кристалів в сечі ніяк не проявляється. Особливо, якщо скупчення солей є в невеликій кількості. Симптоми виникають при утворенні конкрементів і розвитку сечокам`яної хвороби. У цьому випадку порушується робота нирок через обтурації чашечно-мискової системи. Також, конкременти можуть накопичуватися в сечовому міхурі і потрапляти в протоки. Внаслідок цього розвивається такий синдром, як ниркова колька. Пацієнт скаржиться на виражений біль в попереку, що віддають вниз живота і пахову область. Через те, що в сечоводі є камінь, виділення рідини утруднено. Больові відчуття при нирковій коліці настільки сильні, що пацієнт приймає вимушене положення: на боці з приведенням ніг до живота. Кристали в сечі у дитини найчастіше спостерігаються через запальних патологій (гострий і хронічний пієлонефрит, цистит). Подібні недуги супроводжуються підвищенням температури тіла, нудотою, болями в попереку і животі (частіше з одного боку).
Діагностика при наявності кристалів в сечі: розшифровка аналізів
Урати, фосфати і кристали кальцію в сечі виявляються при мікроскопічному дослідженні. Крім ОАМ, виконується біохімічний аналіз крові. Наявність кристалів в сечі позначається знаком «+». Наприклад, запис «урати +++» означає, що ці речовини є у великій кількості. Також визначають рівень рН. Якщо цей показник в нормі, проводять більш поглиблене обстеження. Виконується аналіз сечі за Зимницьким, Нечипоренко, УЗД нирок, екскреторна урографія. У деяких випадках необхідно провести дослідження паращитовидних залоз. Крім лабораторно-інструментальної діагностики, слід з`ясувати: які продукти харчування людина вживав перед здачею ОАМ, п`є він нефільтровану воду.
Аморфні кристали в сечі: лікування
Після з`ясування причини появи кристалів в сечі призначають лікування. Якщо в нирках є конкременти великого розміру, потрібне хірургічне втручання. У випадках, коли кристали виникають на тлі якогось захворювання (пієлонефрит, цукровий діабет, подагра), лікування повинно бути спрямоване на основну патологію. При розвитку ниркової коліки призначають спазмолітичні препарати (таблетки «Но-шпа», «Дротаверин»), уросептики.
Як попередити утворення кристалів в сечі
Щоб попередити утворення кристалів в сечовому осаді, необхідно періодично здавати ОАМ. Адже часто скупчення солей не супроводжується жодними симптомами. Слід пам`ятати, що кристали рідко утворюються при правильному харчуванні. Тому варто вживати продукти, що містять кислоти в обмежених кількостях. Не рекомендується пити «сиру» нефільтровану воду. При наявності запальних і обмінних захворювань необхідно виконувати призначення лікаря.
