Гемоглобін в сечі: що це значить? Причини, ознаки та прояви порушення
Гемоглобін є однією зі складових червоних кров`яних клітин еритроцитів. У ньому міститься залізо, яке допомагає приєднувати молекули кисню і вуглекислого газу і доставляти їх з током крові до тканин і органів. Гемоглобін знаходиться всередині клітини і має досить велику молекулярну масу. Через ниркові фільтри йому пройти досить складно, тому в нормі його не повинно бути в урине.
Якщо ж при обстеженні виявлено гемоглобін в сечі, що це значить, розповість лікар. І, як правило, подібне вказує на розвиток якихось патологій. Щоб виявити їх, необхідно провести комплексну діагностику.
Гемоглобін в сечі: що це значить?
Наявність гемоглобіну в сечі може вказувати на розвиток в організмі такого захворювання, як гемоглобинурия. По-іншому хвороба називають гемолітична анемія. Ознакою цієї недуги є проникнення гемоглобіну в сечу. При цьому там відбувається негайний розпад всіх кров`яних тілець. В організмі в цей час можуть розвиватися будь-які інфекційні захворювання, наприклад, той же грип. Крім того, хвороба здатна проявитися після сильного переохолодження, різних травм, фізичних навантажень.
Буває токсичний тип гемоглобінурії і набутий. Придбаним типом називають пароксизмальную нічну гемоглобинурию (хвороба Штрюбінга-Маркіафави). Вирішувати, виявивши сліди гемоглобіну в сечі, що це значить, повинен тільки фахівець. Можливо, він як раз і встановить у хворого придбану гемоглобинурию.
Інший тип (токсичний) характеризується масовим гемолизом. Виявляються всі ознаки токсичного отруєння отрутохімікатами, токсичними продуктами, отруйними комахами. Проявитися гемоглобін може і при маршової хвороби, коли відчувається сильний тиск на стопи. Найрідкісніший тип гемоглобінурії - холодовий.
Причини гемоглобіну в сечі
При лікуванні різних захворювань крові, при перевірці аналізів пацієнта, лікарі часто виявляють гемоглобін в сечі. Що це означає у дорослого? Можливо отруєння отрутою, барвниками, кислотами. Проявитися гемоглобін може і після опіків - в цьому періоді одна частина його знаходиться у зв`язаному вигляді, а інша формується через що відбувається руйнування червоних тілець.
Причиною прояви гемоглобіну в крові може стати і інтенсивне заняття бігом, швидкою ходьбою. Щоб підтримати здоров`я, на деякий час необхідно припинити тренування. Інтенсивність занять буде залежати від можливостей організму. Оптимально розподіляти навантаження на дві години на тиждень (краще вранці і ввечері), відмовитися від шкідливих звичок. Обов`язково потрібно дотримуватися правильного раціону, вживати тільки свіжі продукти, не забувати про вітаміни. Переохолодження також неприпустимо, воно може спровокувати прояви гемоглобіну в урине.
Основний показник наявності гемоглобінурії - фарбування сечі в темно-бурий колір. Але не лякайтеся темного кольору, якщо напередодні ви вживали в їжу буряк.
симптоми
У нормі міститися гемоглобіну в сечі не повинно. Це прояв зазвичай вказує на якісь запальні процеси в організмі, розпад м`язової тканини та інші небезпечні недуги, які розвиваються в організмі. Гемоглобинурию супроводжують такі симптоми:
- сильні головні болі, що переростають в мігрень;
- поперекові болі;
- блювотні позиви, нудота;
- ослаблення організму;
- ломота у всіх суглобах;
- гарячкові стану;
- підвищення температури тіла.
Відео: Низький гемоглобін. Жити здорово! з Оленою Малишевої на 1 каналі
При виявленні подібних симптомів необхідно звернутися в клініку і здати аналізи. Якщо в сечі виявиться гемоглобін, варто насторожитися, адже це показник якихось порушень і патологій в організмі.
Відео: Швидкість осідання еритроцитів: норма, причини підвищення
різновиди захворювання
У медицині розрізняють кілька різновидів описуваної патології:
- Пароксизмальна нічна форма. Придбане стан, при якому відбувається стрімке розпад пошкоджених кров`яних тілець.
- Токсична форма. Масовий гемоліз. Гемоглобін в сечі з`являється внаслідок сильних токсичних отруєнь будь-якими отрутами, речовинами.
- Маршова форма. Недуга часто проявляється у спортсменів при сильному навантаженню на стопи. Інакше цю форму називають патологією солдатів.
- Пароксизмальна холодова форма. Зустрічаються досить рідкісні випадки. Характерні прояви аутоімунного гемолізу.
діагностика
Якщо виявлено гемоглобін в сечі, що це значить? Який доктор повинен зайнятися цією патологією? Лікар-уролог або нефролог проведе повне обстеження і встановить діагноз. Якщо виникне така необхідність, пацієнт може бути направлений на дообстеження до вузьких спеціалістів: гінеколога, ендокринолога, гематолога.
У стандартну діагностику при даному стані входять наступні етапи:
- Опитування пацієнта і повне обстеження. Необхідно уточнити повний анамнез життя, патологічного стану (чи давно проявилося, які симптоми).
- Загальний аналіз крові.
- Біохімічний аналіз крові.
- Загальний аналіз сечі.
- Виявлення в сечі інфекційних об`єктів.
- Проба Реберга.
- Сеча по Нечипоренко.
- УЗД органів малого тазу, черевної порожнини, видільної системи.
Якщо цих даних для постановки діагнозу виявиться недостатньо, лікар може призначити МРТ або КТ.
Гемоглобін в сечі - що це значить у дитини?
Кожна матуся дбає про здоров`я свого малюка і при будь-яких відхиленнях повинна поспішити за допомогою до педіатра. Якщо ви помітили, що колір сечі у дитини став ненормальним, буро-темним, необхідно терміново здати аналізи і виявити причини патології. Якщо ж виявлено гемоглобін в сечі, що це значить, проконсультуйтеся зі своїм педіатром.
Після проведення першого аналізу необхідно зробити трохи пізніше і повторне дослідження. Якщо в сечі виявиться гемоглобін, дитини відправлять на додаткове обстеження - УЗД сечостатевої системи, аналіз крові. Якщо доктор встановить у дитини гемоглобинурию, виявить причини її прояви, то буде призначено необхідне лікування.
Відео: Симптоми клімаксу і менопаузи у жінок
причини гемоглобінурії
Отже, гемоглобін в сечі позитивний - що це значить? Крім основних причин виникнення гемоглобінурії, у дитини вона може проявитися і в певних випадках:
- Фімоз у хлопчиків.
- Інфекція, при якій виникає гарячковий стан.
- Запалення сечостатевої системи.
- Гломерулонефрит.
- Ниркова недостатність.
- Туберкульоз.
- Захворювання шлунково-кишкового тракту.
- Переливання крові невідповідної групи.
- Хвороби серцево-судинної системи.
лікувальні заходи
Коли в аналізах виявлено гемоглобін в сечі, що це значить, ми розібрали. А тепер про те, які заходи потрібно вживати і як це лікується. Необхідно суворо виконувати всі рекомендації лікаря. Якщо гемоглобинурия вказує на наявність якогось захворювання, його потрібно лікувати. Основні рекомендації при цьому будуть наступними:
- Протягом всього періоду лікування потрібно вживати якомога менше рідини, щоб розвантажити сечостатеву систему.
- Максимально відгородитися від переохолодження, а в зимовий період краще навіть не виходити з дому.
Лікування гемоглобінурії не є чимось складним, достатньо виконувати найпростіші рекомендації доктора і при цьому вживати призначені фармацевтичні засоби. Можуть бути призначені наступні групи ліків:
- препарати, що містять залізо;
- анаболіки;
- антиоксиданти;
- вітамінні комплекси;
- сечогінні препарати.
Основний же метод лікування при нічний гемоглобинурии - переливання (трансфузія) розморожених червоних кров`яних тілець. Спосіб цей відрізняється від переливання свіжої крові і дає більш стійкий позитивний результат. Провести потрібно не менше п`яти таких переливань. Залежить це від стану пацієнта, тяжкості захворювання.
Як тимчасове симптоматичний засіб при цій формі захворювання використовується анаболічний препарат "неробол". А в якості додаткової терапії - залізовмісні препарати, гепатопротектори, антикоагулянти.
