Резидуально-органічне ураження центральної нервової системи: причини і наслідки

ЦНС - це головний регулятор роботи всього організму. Адже в коркових структурах мозку є відділи, що відповідають за функціонування кожної системи. Завдяки ЦНС забезпечується нормальна робота всіх внутрішніх органів, регуляція виділення гормонів, психоемоційний рівновагу. Під впливом несприятливих факторів відбуваються органічні ушкодження структури головного мозку. Найчастіше патології розвиваються на першому році життя дитини, але можуть діагностуватися і у дорослого населення. Незважаючи на те, що ЦНС безпосередньо пов`язана з органами завдяки нервових відростках (аксона), ураження кори небезпечно через розвиток важких наслідків навіть при нормальному стані всіх функціональних систем. До лікування захворювань головного мозку потрібно приступити якомога раніше, в більшості випадків воно проводиться тривало - протягом декількох місяців або років.

Опис резидуально-органічного ураження ЦНС

Як відомо, ЦНС являє собою злагоджену систему, в якій кожна з ланок виконує важливу функцію. Внаслідок чого поразку навіть малого ділянки мозку може привести до порушення в роботі організму. В останні роки пошкодження нервової тканини все частіше спостерігається у пацієнтів дитячого віку. Більшою мірою це стосується тільки народжених малюків. У подібних ситуаціях виставляється діагноз "резидуально-органічне ураження ЦНС у дітей". Що це таке і піддається дане захворювання лікування? Відповіді на ці питання турбують кожного з батьків. Варто мати на увазі, що подібний діагноз є збірне поняття, в яке може входити безліч різних патологій. Підбір терапевтичних заходів і їх ефективність залежать від поширеності ушкодження і загального стану пацієнта. Іноді резидуально-органічне ураження ЦНС зустрічається у дорослих. Найчастіше патологія виникає внаслідок перенесених травм, запальних захворювань, інтоксикації. Поняття «резидуально-органічне ураження ЦНС» має на увазі будь-які залишкові явища після пошкодження нервових структур. Прогноз, а також наслідки при подібної патології залежать від того, наскільки сильно порушена функція головного мозку. Крім цього, велике значення надається топічної діагнозу і виявлення місця пошкодження. Адже кожна з структур мозку повинна виконувати певні функції.

Причини резидуально-органічного ураження мозку у дітей

Резидуально-органічне ураження ЦНС у дітей діагностується досить часто. Причини нервових розладів можуть мати місце як після народження дитини, так і в період вагітності. У деяких випадках пошкодження ЦНС відбувається внаслідок ускладнень родового акту. Основними механізмами розвитку резидуально-органічного ураження є травма і гіпоксія. Виділяють безліч факторів, що провокують порушення нервової системи у дитини. Серед них:

1. Генетична схильність. Якщо у батьків є які-небудь психоемоційні відхилення, то ризик розвитку їх у малюка підвищується. Прикладами можуть бути такі патології, як шизофренія, неврози, епілепсія.
2. Хромосомні аномалії. Причина їх виникнення невідома. Неправильне побудова ДНК пов`язують з несприятливими факторами зовнішнього середовища, стресом. Через хромосомних порушень виникають такі патології, як хвороба Дауна, синдром Шершевского-Тернера, Патау і т. д.
3. Вплив фізичних і хімічних факторів на плід. Мається на увазі несприятлива екологічна обстановка, іонізуюче випромінювання, вживання наркотичних засобів і лікарських препаратів.
4. Інфекційні та запальні захворювання в період закладки нервової тканини ембріона.
5. Токсикози вагітності. Особливо небезпечними для стану плода є пізні гестози (пре- і еклампсія).
6. Порушення плацентарного кровообігу, залізодефіцитна анемія. Ці стани призводять до ішемії плода.
7. Ускладнені пологи (слабкість маткових скорочень, вузький таз, відшарування плаценти).

Резидуально-органічне ураження ЦНС у дітей може розвинутися не тільки в перинатальний період, але і після нього. Найчастіше причиною є травма голови в ранньому віці. Також до факторів ризику відносять прийом препаратів, що володіють тератогенним ефектом, і наркотичних речовин в період грудного вигодовування.

Виникнення резидуально-органічного ураження мозку у дорослих

У дорослому віці ознаки резидуально-органічного ураження спостерігаються рідше, проте у деяких пацієнтів вони присутні. Часто причиною подібних епізодів є травми, отримані в ранньому дитинстві. При цьому нервово-психічні відхилення являють собою віддалені наслідки. Резидуально-органічне ураження головного мозку виникає з наступних причин:

Відео: Артем Цветков, 5 років, наслідки органічного ураження центральної нервової системи

1. Посттравматическая хвороба. Незалежно від того, коли сталося пошкодження ЦНС, залишаються залишкові (резидуальні) симптоми. Часто до них відносять головний біль, судомний синдром, психічні розлади.
2. Стан після оперативного втручання. Особливо це стосується пухлин головного мозку, які видаляють з захопленням прилеглої нервової тканини.
3. Прийом наркотичних засобів. Залежно від різновиду речовини симптоми резидуально-органічного ураження можуть відрізнятися. Найчастіше серйозні порушення спостерігаються при тривалому прийомі опіатів, канабіноїдів, синтетичних наркотиків.
4. Хронічний алкоголізм.

У деяких випадках резидуально-органічне ураження ЦНС спостерігається після перенесених запальних захворювань. До них відносять менінгіт, різні види енцефалітів (бактеріальний, кліщовий, поствакцинальний).

Механізм розвитку ураження ЦНС

Резидуальная ураження ЦНС завжди викликано несприятливими факторами, які передували раніше. У більшості випадків основою патогенезу подібних симптомів є ішемія головного мозку. У дітей вона розвивається ще в період внутрішньоутробного розвитку. Через недостатнє кровопостачання плаценти плід отримує мало кисню. В результаті порушується повноцінний розвиток нервової тканини, виникають фетопатии. Значна ішемія призводить до затримки внутрішньоутробного розвитку, народження дитини раніше терміну гестації. Симптоми гіпоксії головного мозку можуть проявлятися вже в перші дні і місяці життя. Резидуально-органічне ураження ЦНС у дорослих частіше розвивається внаслідок травматичних та інфекційних причин. Іноді патогенез нервових розладів пов`язаний з метаболічними (гормональними) порушеннями.

Синдроми при резидуально-органічне ураження ЦНС

У неврології і психіатрії виділяють кілька основних синдромів, які можуть виникати як самостійно (на тлі захворювання головного мозку), так і розцінюватися як залишкового ураження ЦНС. У деяких випадках спостерігається їх поєднання. Виділяють наступні ознаки резидуально-органічного ураження:

1. Церебрастенический синдром. Його проявами вважаються підвищена стомлюваність, незадовільний освоєння шкільної програми, загальна слабкість, плаксивість, зміни настрою.
2. Неврозоподібних синдром. Він характеризується розвитком фобій, енурезу (неконтрольоване сечовипускання ночами), руховим збудженням (тики).
3. Синдром гіперактивності та дефіциту уваги. Спостерігається у дітей молодшого та середнього шкільного віку.
4. Енцефалопатія. Основні прояви - це порушення сну, зниження пам`яті, посидючості. У важких випадках спостерігається вогнищева неврологічна симптоматика, судоми.
5. Психопатії. Характеризується непослухом, агресивністю. У дорослому віці - лабільністю настрою, істеричними реакціями, асоціальною поведінкою.

Найчастіше гіпоксія головного мозку призводить до розсіяною симптоматикою, коли перераховані синдроми поєднуються між собою, виражені не сильно. Переважання осередкової симптоматики спостерігається рідко.

Клінічна картина при ураженні центральної нервової системи

Найчастіше симптоми резидуально-органічного ураження ЦНС проявляються через деякий час після впливу несприятливого фактора. При перинатальної гіпоксії плода порушення можуть бути помітні вже в перший місяць життя. Залежно від ступеня ураження можуть спостерігатися такі симптоми:

1. Незначне пошкодження нервової тканини: плаксивість, поганий сон, зниження пам`яті. У шкільному віці у дитини може спостерігатися синдром дефіциту уваги і гіперактивності, схильність до істеричних станів, фобій.
2. Пошкодження ЦНС середнього ступеня тяжкості має такі прояви, як постійний плач, відмова від грудей, судомний синдром, енурез.
3. У важких випадках спостерігається вогнищева неврологічна симптоматика. До неї відносять м`язову слабкість, парези та паралічі кінцівок, затримку фізичного та розумового розвитку, генералізовані судоми і т. Д.

Резидуально-органічне ураження ЦНС: код за МКХ-10

Як і всі патології, порушення нервово-психічного розвитку має певний шифр в міжнародній класифікації хвороб. Варто розуміти широту поняття «резидуально-органічне ураження ЦНС». Код (МКБ-10) при даній патології - G96.9. Даний шифр означає діагноз "поразку центральної нервової системи неуточнений". У більш конкретних випадках код за МКХ-10 змінюється на певну нозологію.

Резидуально-органічне ураження ЦНС: лікування патології

Лікування резидуально-органічного ураження направлено на зміцнення нервової системи, реабілітацію людини в суспільстві. Важливо розуміти, що близькі пацієнта повинні запастися терпінням. При правильному підході лікування може значно поліпшити прогноз захворювання. Як медикаментозної терапії застосовують ноотропні, седативні препарати, нейролептики, транквілізатори і психостимулятори. Щоб поліпшити мозковий кровообіг, призначають розчини «Пірацетам», «Курантил», «Церебролізин». Також показано фізіотерапевтичне лікування, масаж, біоакустичні корекція головного мозку.

Відео: Даша Андриянова, 12 років, органічне ураження центральної нервової системи

Які можуть бути наслідки резидуально-органічного ураження?

Наслідки резидуально-органічного ураження ЦНС залежать від ступеня захворювання і підходу до лікування. При слабовираженних порушеннях можна домогтися повного одужання. Важке ураження ЦНС небезпечно розвитком таких станів, як набряк головного мозку, спазм дихальної мускулатури, пошкодження серцево-судинного центру. Щоб уникнути подібних ускладнень, необхідно ретельно спостерігати за пацієнтом.

Відео: Евеліна Фатєєва, 10 років, органічне ураження центральної нервової системи, потрібне лікування

Інвалідність при резидуально-органічне ураження

Лікування необхідно розпочати, як тільки встановлений відповідний діагноз - "резидуально-органічне ураження ЦНС". Інвалідність при даному захворюванні присвоюється не завжди. При виражених порушеннях і відсутності ефективності лікування встановлюють більш точний діагноз. Найчастіше це "посттравматична хвороба головного мозку", "епілепсія" і т. д. В залежності від тяжкості стану присвоюється 2 або 3 група інвалідності.

Відео: Артем Цветков, 5 років, наслідки органічного ураження центральної нервової системи

Профілактика резидуально-органічного ураження ЦНС

Щоб уникнути резидуально-органічного ураження ЦНС, необхідно спостерігатися у лікаря під час вагітності. При будь-яких відхиленнях слід звернутися за медичною допомогою. Також варто утриматися від прийому лікарських засобів, шкідливих звичок.