Екстракорпоральна гемокоррекция: опис процедури, особливості та відгуки
Кров - біологічна рідина, яка складається з плазми і формених елементів. Вона являє собою сполучну тканину, яка циркулює по системі судин за допомогою ритмічних скорочень серцевого м`яза. Обсяг крові залежить від віку і статі. Існує ряд патологій, які призводять до зміни складу біологічної рідини. Одним з інноваційних методів відновлення фізіологічних показників є екстракорпоральна гемокоррекция.
Що за процедура?
Суть методу грунтується на комплексі сучасних способів очищення крові не в організмі людини, а поза ним. Грубо кажучи, у пацієнта беруть кров, очищають її від надлишків патологічних мікроорганізмів, холестерину, продуктів обміну речовин, токсинів, антигенів і антитіл, а потім знову повертають в організм.
Екстракорпоральна гемокоррекция крові дозволяє змінити наступні показники:
- клітинний склад;
- співвідношення електролітів;
- кількість білкових структур;
- ферментний склад;
- імунні показники.
Екстракорпоральна гемокоррекция проводиться шляхом перегону біологічної рідини з усіма її форменими елементами або тільки плазми через спеціальні контури кровообігу мембранного, центріфужного, сорбційної типу.
Історія процедури і етапи розвитку
Екстракорпоральна гемокоррекция крові, ціна якої залежить від використовуваного методу, знайшла свій початок в самому звичайному кровопускання. Раніше такий спосіб вважався допомогою в наступних починаннях:
- купірування запаморочення;
- усунення головного болю;
- виведення отрут і інших токсичних речовин;
- усунення дії інфекційних агентів;
- зниження тиску;
- купірування симптомів лихоманки.
Раціональне зерно в такому способі було: лікар зменшував об`єм циркулюючої крові, що викликало зниження тиску і зменшення концентрації патологічних агентів. Але паралельно відбувалося зниження кількості формених елементів і білків, що негативно відбивалося на стані пацієнта, посилюючи процес терапії.
перші спроби "відмивання" елементів крові і плазми з їх поверненням з`явилися на початку XX століття, але вдалими вони стали тільки з 50-х років. Перший сепаратор кров`яних клітин, що працює в автономному режимі, був запатентований в кінці 60-х в США. З цього моменту почалася активна фаза інновацій в сфері гемокоррекции.
Особливості та ризик методу
Екстракорпоральна гемокоррекция заснована на перегоні крові пацієнта через спеціальний апарат, до складу якого входять мікрофільтри. Далі біологічну рідину насичують елементами, рівень яких недостатній, але організм в них потребує для правильного функціонування. Сполучну тканину повертають назад в кровоносне русло хворого.
Будь-які маніпуляції з біологічними рідинами пов`язані з певними ризиками. Для процедури екстракорпоральної гемокоррекціі вони такі:
- можливе зараження інфекційними захворюваннями (гепатитом, сифілісом, вірусом імунодефіциту людини);
- алергічні реакції на надходження в організм чужорідних білків або формених елементів, що проявляється сверблячкою шкіри, зниженням артеріального тиску, м`язовим болем, ознобом, висипом типу кропив`янки;
- тромбоемболія магістральних артерій;
- геморагічний синдром - підвищення кровоточивості слизових оболонок на фоні змін ланок гемостазу;
- повітряна емболія виникає на тлі потрапляння повітря в систему апарату, а в подальшому в кровоносну систему хворого.
Показання до проведення процедури
Екстракорпоральна гемокоррекция, відгуки про яку свідчать про ефективність і результативність методу, має такі показання в різних областях:
- Кардіологія: ішемічна хвороба серця, гіпертонічна хвороба, атеросклероз.
- Ревматологія: антифосфоліпідний синдром, васкуліти, артрити, склеродермія, вузликовий періартрит, дерматомиозит.
- Токсикологія: інтоксикація будь-якого генезу, алкоголізм, наркоманія, радіонуклідне і променева дія.
- Гінекологія: гестози, резус-конфлікт, урогенітальні інфекції.
- Ендокринологія: цукровий діабет, патології щитовидної залози.
- Неврологія: розсіяний склероз, міастенія, хвороба Паркінсона.
- Дерматологія: псоріаз, екзема, нейродерміт.
- Пульмонологія: бронхіальна астма, пневмонія, абсцес легені.
- Гастроентерологія: дисбактеріоз, патологія печінки.
- Урологія: гломерулонефрит, хронічна ниркова недостатність.
Огляд використовуваних способів
Всі методи екстракорпоральної гемокоррекціі мають свої особливості, переваги і недоліки, як, втім, будь-яка медична маніпуляція.
Лімфоцітаферез - маніпуляція, яка полягає в отриманні цитотоксичних лімфоцитів з крові, проведенні фотоферез і їх активації цитокінами-інтерлейкіну. Ціна послуги висока - від 28 тисяч рублів.
Плазмаферез - метод екстракорпоральної гемокоррекціі, ціна якого варіюється від 3 до 12 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян. Його особливість полягає в заборі крові у пацієнта, її поділі на формені елементи і плазму. Формені елементи повертаються в незмінному стані, а з плазми усуваються аутоантитіла, медіатори запалення, токсини і продукти обміну речовин.
Гемосорбция є метод очищення крові за допомогою сорбентів. Ці речовини поглинають токсини і отрути. У якості сорбентів може використовуватися активоване вугілля або іонообмінні смоли. Метод використовується при наступних станах:
- отруєння медикаментами (барбітурати, "еленіум", "ноксирон");
- інтоксикація отрутами хімічного виробництва;
- ураження печінки;
- системні захворювання та дерматологічні патології (системний вовчак, псоріаз).
Ціна процедури - від 4 до 12 тисяч рублів.
Фотоферез - метод, грунтується на впливі ультрафіолетовими довгими променями на компоненти крові перед реинфузией. Середня ціна послуги - 35 тисяч рублів.
Іммуносорбція полягає у видаленні антитіл або антигенів з крові при її пропущенні через імуносорбент. Концентрація формених елементів і показників плазми залишається незмінною. Використовують при захворюваннях нирок, алергіях різного генезу, аутоімунних патологіях. Цей метод широко відомий в зарубіжних клініках і центрах гемокоррекции.
Кріоафереза - екстракорпоральна гемокоррекция, ціна якої варіюється від 6 до 14 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян. Хід маніпуляції схожий з плазмаферезу. З охолодженої і центрифугували плазми видаляють кріопреципітат, який може містити певну кількість вірусів, імуноглобулінів, бактерій, грибів.
Каскадна фільтрація - метод, заснований на пропущенні плазми крові через мембранні фільтри. Відбувається очищення біологічної рідини від бактерій, вірусів, жирів, фібриногену, імуноглобулінів. В результаті очищена плазма повертається господареві. Ціна процедури - до 55 тисяч рублів.
Протипоказання
Екстракорпоральна гемокоррекция має ряд протипоказань. До абсолютних відносять наявність кровотечі на даний момент або в анамнезі декількох останніх тижнів, присутність вогнища гнійної інфекції в організмі, алергічні реакції на ті компоненти, які використовуються при проведенні процедури.
Відео: Вагітність після ЕКЗ
Відносні протипоказання:
- декомпенсовані хвороби серця і судин;
- низький артеріальний тиск;
- середня і важка ступінь анемії;
- гипопротеинемия;
- загострення запальних процесів венозної системи;
- стан алкогольного сп`яніння;
- інфекційні хвороби в гострій стадії;
- психічні розлади;
- менструація;
- ранній термін вагітності.
підготовка пацієнта
В обов`язковому порядку визначаються показники загальних клінічних аналізів, згортання крові, наявність інфекційних захворювань (ВІЛ-інфекції, сифілісу, гепатиту).
Пацієнт ознайомлюється і підписує угоду на проведення процедури. В іншої спеціальної підготовки організм хворого не потребує. При необхідності взяття лабораторного матеріалу з діагностичною метою перед самою маніпуляцією потрібно відмовитися від ранкового прийому їжі.
хід процедури
Центр екстракорпоральної гемокоррекціі - лікувально-діагностичний заклад, фахівці якого займаються не тільки процедурою очищення крові і її компонентів, але і такими заходами:
Відео: Тести на вагітність після перенесення ембріонів.
- проводять лабораторну та інструментальну діагностику хвороб;
- вдаються до всіляких методів терапії, включаючи Т-клітинну вакцинацію;
- мають денний і цілодобовий стаціонари;
- займаються розробками комплексних програм лікування.
Саме в таких профільних установах проходять процедури очищення крові. Пацієнту вводиться голка в вену. Під час маніпуляції хворий може дивитися телевізор, слухати радіо, читати книгу або журнал, говорити по телефону. Створюється атмосфера спокою і розслаблення.
Після маніпуляції руку забинтовують, щоб на місці проколу не утворилася гематома, хворий залишається під наглядом протягом 1-2 годин. Потім він може покинути клініку. Тривалість процедури і необхідну кількість визначає лікуючий фахівець, контролюючи лабораторні показники в динаміці.
Відгуки
Згідно відгуками, ця процедура дуже важка, але результат того вартий. Проходять болі в суглобах при артритах. Повідомляють про позитивні результати і люди з запальними захворюваннями кишечника.
висновок
Методи очищення крові використовують інноваційні сучасні технології, проте через високу вартість деяких процедур вони не використовуються повсюдно. У країнах зарубіжжя гемокоррекция є більш поширеною і широко відомої маніпуляцією, що дозволяє повернути здоров`я і підтримувати високий рівень його показників.