Аналіз молока грудного: методи, способи аналізу і рекомендації
Грудне молоко - перша їжа, що надходить в організм новонародженого. Воно являє собою живильну рідину, яка виробляється молочними залозами жінки. Існують ситуації, що вимагають провести аналіз молока грудного, для того щоб визначити його якісні показники та впевнитись у відсутності патологічних мікроорганізмів в складі.
Що собою являє?
Перші кілька днів після народження малюка з молочних залоз жінок виділяється не молоко, а молозиво. Воно досить поживна і менш жирне. За допомогою молозива організм дитини заселяється корисною мікрофлорою і пристосовується до зовнішнього середовища.
Воно має послаблюючу дію, сприяє швидкому відновленню організму дитини після фізіологічної жовтяниці, дає початок міцної імунної системи, містить найбільшу кількість білків, імуноглобулінів і аскорбінової кислоти.
Власне молоко з`являється через 3-5 днів після народження малюка. Його склад:
- вода - до 85%;
- білки - до 1%;
- жири - до 5%;
- вуглеводи - близько 7%;
- гормонально активні речовини;
- макро- і мікроелементи;
- вітаміни.
склад грудного молока змінюється в залежності від віку дитини. До півроку у малюка висока потреба в жирах і білках, яка зменшується після досягнення 6 місяців. А значить, і молоко стає менш жирним, зменшується кількість білків. Паралельно відбувається збільшення вуглеводів, мінералів, необхідних для правильного формування опорно-рухової і нервової системи.
Мікроорганізми в молоці
Існувала думка, що молоко матері повністю стерильно, проте численні дослідження показали, що в його складі присутні умовно-патогенні штами мікроорганізмів, які можуть населяти шкіру, слизові, кишковий тракт людини без шкоди для нього. При певних обставинах, наприклад в разі зниження імунітету, при переохолодженні, в період після інфекційної хвороби, бактерії переходять в розряд патогенних мікроорганізмів, починаючи активно розмножуватися.
При попаданні останніх в організм малюка при годуванні вони провокують розвиток ряду захворювань:
- ентероколіти;
- запальні хвороби шкіри і слизових;
- дисбактеріози.
Як визначити збудника?
Уточнити характер і вид збудника, який провокує розвиток патологічних станів у малюка, можна, якщо здати грудне молоко на аналіз. Це специфічний тест, що дозволяє не тільки виявити наявність патогенної мікрофлори, а й визначити її чутливість до антибактеріальних препаратів.
Грудне молоко на аналіз здавати всім жінкам, які годують груддю, не потрібно. Показаннями є підозра на наявність інфекційного процесу в організмі малюка і запальних станів з боку молочних залоз матері.
Аналіз молока грудного проводять в наступних випадках:
- часті гнійні висипання на шкірі дитини;
- прояви дисбактеріозу;
- регулярно з`являються домішки слизу і зелених вкраплень в калі малюка;
- ознаки запального процесу з боку молочної залози матері (біль, гіперемія, підвищення температури, наявність гнійних виділень з соска);
- низька прибавка маси тіла у дитини в поєднанні з одним з перерахованих вище станів.
Правила збору молока
Щоб здати аналіз грудного молока, необхідно дотримуватися певних правил при його зборі:
- Приготувати ємність для матеріалу. Це можуть бути придбані в аптеці спеціальні стаканчики або баночки зі скла, але попередньо прокип`ячені разом з кришками.
- Для кожної грудей повинна бути індивідуальна ємність з позначкою.
- Вимити руки і груди з милом.
- Перші 10 мл зцідити окремо, оскільки їх не використовують для дослідження.
- Далі по 10 мл з кожної залози зцідити в окремі ємності і щільно закрити кришками.
Аналіз молока грудного буде з найбільш показовими результатами, якщо матеріал доставити в лабораторію протягом 2 годин після його збору. Зазвичай результат готовий через тиждень.
Годування при визначенні мікроорганізмів в молоці
Всесвітня організація охорони здоров`я не вважає приводом для відмови від грудного вигодовування наявність патогенних мікроорганізмів в молоці матері, оскільки всі ці бактерії стимулюють вироблення антитіл з боку жіночого організму, а вони, в свою чергу, потрапляючи в шлунково-кишковий тракт малюка, захищають його.
Відео: Поради батькам
У разі наявності мікроорганізмів, але відсутність запальних процесів у матері, грудне вигодовування вважається безпечним.
Якщо виявлено стафілокок, матері призначаються антибактеріальні препарати, при цьому віддається перевага найменш токсичним (цефалоспорини, макроліди, пеніциліни). На час прийому антибіотиків малюка рекомендують прикладати до здорової грудей, регулярно зціджуючи хвору.
Відео: Як перевірити якість МОЛОКА визначити в домашніх умовах натуральне чи ні. домашнє молоко
У разі виявлення ознак стафілококової інфекції та у мами, і у дитини проводять терапію обом. У дитини патологічний процес проявляється в наступному:
- кон`юнктивіт - очі закисають, з`являється гнійне виділення в куточках, супроводжується набряком і гіперемією;
- омфаліт - набряклість і почервоніння пупка, наявність гнійних виділень;
- стафилодермия - бульбашки на шкірі з гнійним вмістом, оточені гіперемійованим віночком;
- ентероколіт - рідкий стілець до 10 разів на день, кал з домішкою крові і слизу, біль в животі, нудота, блювота.
оцінка результатів
Аналіз молока грудного може мати 4 варіанти результатів:
- Відсутня зростання мікрофлори. Такий результат зустрічається дуже рідко, оскільки в більшості випадків молоко не стерильно.
- Наявність умовно-патогенної мікрофлори в допустимих кількостях. Це означає, що в молоці є невелика кількість мікроорганізмів, які не становлять небезпеки для організму матері і дитини.
- Наявність патогенної мікрофлори в кількості колоній менше 250 КУО / мл. Це означає, що були висіяні небезпечні штами, але їх рівень знаходиться в межах норми, а значить, безпечний.
- Наявність патогенної мікрофлори в кількості колоній більше 250 КУО / мл. Такий варіант вимагає лікування і відмови від грудного вигодовування.
З представників хвороботворних мікроорганізмів можуть бути висіяні:
- сальмонела;
- кишкова паличка;
- холерний вібріон;
- клебсієлла;
- гриби роду Кандида;
- золотистий стафілокок;
- синьогнійна паличка.
Які б показники не були вказані на бланку аналізу, трактування результатів повинен робити лікар.
Аналіз на визначення жирності
Жирність - важливий показник, від якого залежить насичення і добре самопочуття дитини. Її недостатність призводить до того, що малюк погано додає у вазі, а висока жирність може бути провокатором дисбактеріозу.
Для вірного результату необхідно зібрати "заднє" молоко. Це та живильна рідина, яка надходить в організм дитини після "переднього", Що містить велику кількість води і лактози. Молоко обробляють сірчаної кислотою, яка провокує випадання жирів в осад. Рівень жиру визначається за допомогою бутирометри. Аналіз грудного молока на жирність має наступні показники норми: 3,5-3,8%.
інші дослідження
Існує ряд аналізів грудного молока для визначення якісних і кількісних показників складу:
Відео: Золотистий стафілокок | Staphylococcus aureus
- оцінка показників питомої ваги;
- рівень антитіл.
1. Визначення питомої ваги грудного молока
Відео: Genotek. Аналіз ДНК. Здоров`я і довголіття.
Показники уточнюють співвідношення білків і жирів. Залежно від того, наскільки молоко зріле, цифри можуть різнитися. Матеріал для дослідження збирають через 1-1,5 години після годування малюка. У лабораторії молоко наливають в скляну пробірку і занурюють в нього ареометр. Оцінка результатів залежить від температурного режиму приміщення, в якому проводять дослідження.
Нормальні показники - 1,026-1,036 за умови, що температура дорівнює 15 проС. При підвищенні або зниженні температури з кожним градусом до результатів додають або віднімають відповідно 0,001.
2. Рівень антитіл в грудному молоці
Рівень імуноглобулінів в молоці матері відрізняється в різні періоди життя дитини. У перші дні після народження, поки молочні залози виробляють молозиво, кількість імуноглобуліну А найбільше. Знижується до кінця першого тижня і тримається на цьому рівні протягом 8-10 місяців.
У незначній кількості містяться імуноглобуліни М, G, інтерферон, інтерлейкіни, макрофаги, лімфоцити.
Де здати аналіз грудного молока
Дослідження проводяться в приватних клінічних лабораторіях. Їх вартість залежить від використовуваного способу і застосовуваних технологій. Здавати матеріал можна за власною ініціативою або за рекомендацією лікаря, який виписав направлення на аналіз. Грудне молоко, стерильність якого має цінність і для матері, є важливою частиною формування майбутнього здоров`я малюка, а значить, необхідно докласти всіх зусиль, щоб зберегти лактацію якомога довше.