Лікарське забезпечення населення. Безкоштовні ліки. Мережа соціальних аптек
Програми забезпечення державною допомогою всіх, кому покладені безкоштовні ліки, за останні десятиліття зрушили мертвої точки. Якісна організація порядку отримання медикаментів - запорука успішного вирішення проблем і подолання кризи в сфері охорони здоров`я, пов`язаного з недостатньо уважним ставленням влади до діагностичним, лікувальним і профілактичним заходам населення.
Завдання і переваги пільгового лікарського забезпечення
Лікарське забезпечення в першу чергу повинно зачіпати найбільш вразливі і беззахисні категорії населення. Соціальну значимість таких проектів складно переоцінити. Варто відзначити, що подібна дія направлено на швидке подолання та запобігання можливих ризиків. Забезпечити незахищених людей необхідними лікарськими засобами - важлива складова для підтримання їх здоров`я та, як наслідок, нормального рівня і якості життя.
Крім цього, важливо звернути увагу і на те, що доступність медикаментів дозволяє досягати успіхів терапевтичних заходів, знизити статистичну чисельність пацієнтів, що гостро потребують госпіталізації і проходження стаціонарного лікування. Завдяки наданій державою допомоги навіть дорогі види препаратів і медичних пристроїв стали доступні пацієнтам, які за власний рахунок ніколи б не змогли придбати їх.
Закріплення питання лікарського забезпечення на законодавчому рівні
Кому надаються безкоштовні ліки, а також що за препарати надаються людям на гуманітарній основі і як отримати їх, можна дізнатися, ознайомившись з регламентує дане питання законодавчою базою. Основним нормативно-правовим актом, до якого слід звернутися за роз`ясненнями, є документ «Про обіг лікарських засобів», прийнятий у 2010 році. Важливо зупинитися на трактуванні законодавцем терміна «лікарські засоби». Депутати в Держдумі вважають, що до цієї групи слід віднести будь-які компоненти і їх поєднання, що вступають в зв`язок з людським або тваринним організмом і активно проникають углиб біологічних тканин. Застосовувати будь-яке з лікарських засобів доводиться з метою проведення:
- профілактичних заходів;
- лікування;
- обстеження;
- післяопераційного відновлення і реабілітації;
- для збереження, попередження або переривання вагітності.
У цю ж групу входять препарати, здобуті найрізноманітнішим способом:
- з крові;
- органів і тканин тварини або людини;
- рослин;
- мінеральних компонентів;
- отримані завдяки біологічному або хімічного синтезу.
Пільги на ліки: від 90-х і до сьогоднішнього дня
Залишивши без уваги фармацевтичний ринок, варто зупинитися на розгляді проблем, які супроводжують пільгове медикаментозне забезпечення населення. Перший раз про необхідність вирішення даної проблеми всерйоз заговорили наприкінці минулого століття. Тоді, на початку 90-х років, через безліч несприятливих факторів соціально-економічного розвитку у людей, які потребують допомоги з придбання ліків, самостійно купити потрібні препарати не було можливості. Низькі доходи у переважної частини жителів країни, високий рівень захворюваності, значно знизився рівень середньої тривалості життя і т. Д. - Все це стало першопричиною факторами, що призвели до збільшення заборгованостей перед аптечними компаніями, які заклали початок відпустки медикаментозних препаратів на безоплатній або пільговій основі за рецептами від лікаря.
У зв`язку з цим в 1994 році Урядом РФ було прийнято постанову «Про державну підтримку розвитку медичної промисловості… ». Відповідно до даного підзаконного акту, окремої категорії жителів країни, а також особам, які страждають різними патологіями (перелік недуг до постанови додавався), їх було покладено пільговий відпуск препаратів. Безоплатна основа отримання лікарських засобів для окремих груп населення відбилася найкращим чином на медичне забезпечення громадян та установ сфери охорони здоров`я.
Зміни в задачах лікарського забезпечення
Препарати, вироби терапевтичного призначення стали доступні для населення в ході перебудови політичних і економічних внутрішньодержавних відносин в області обороту медикаментозної продукції. Незважаючи на те що стрімке зростання цін і занепад рівня доходів населення стали головними причинами недоступності різних препаратів, поняття «безкоштовна медицина» не набула порожнього значення.
Політика російської держави спрямована на усунення перешкод на шляху отримання громадянами країни, незалежно від їх матеріального становища, необхідного лікування. Додатком до вищезазначеного постановою стали адреси аптек, в яких пільгові групи населення могли отримати за рецептом необхідні ліки.
Лікарське забезпечення, принципи та схеми якого були переглянуті Урядом в 2004 році, набуло такі характерні риси:
- індивідуалізація обліку лікарських засобів, що надаються у вигляді державної допомоги;
- єдиний рівень цін, який діє у рамках загальноприйнятого переліку медикаментів;
- ліквідовано колишнє диспропорциональное лікарське забезпечення по регіонах Росії.
Внесенням змін до деяких законодавчих актів у 2005 році особлива увага була приділена необхідності прописування на офіційному рівні більш точного механізму отримання людьми «лікарської пільги». Крім того, в блоці вищевказаних поправок передбачено проведення коригувань щодо самого процесу реалізації державної підтримки соціально незахищеним верствам населення.
Відео: права на безкоштовні ліки в Казахстані
Хто має право на надання допомоги від держави?
На сьогоднішній день програма надання ліків і медикаментів на безоплатній основі нужденним громадянам активно виконується державою. Отримати прописані лікарем кошти володар пільги може абсолютно без оплати товару або скориставшись таким привілеєм, як знижка 50% на придбання препаратів. Відповідно до медичних стандартів та законодавчими актами, право на отримання безкоштовних медикаментів мають:
- інваліди, які отримали каліцтва або захворювання внаслідок бойових дій ВВВ;
- учасники безпосередніх боїв Другої світової війни;
- ветерани та військовослужбовці, які проходили службу у військово-навчальних закладах, у військових частинах, установах в період з 1941 по 1945 рік;
- особи, які мають нагрудний орден «Жителю блокадного Ленінграда»;
- працівники об`єктів ППО та місцевої ППО за часів Великої Вітчизняної війни;
- особи, задіяні в роботі і будівництві захисних споруд, баз військово-морського флоту, аеродрому та ін .;
- члени сім`ї померлих інвалідів війни, учасників ВВВ та ветеранів;
- інваліди та діти-інваліди 1, 2 груп;
- учасники рятувальних робіт в зоні Чорнобильського і Семипалатинського радіоактивного ураження.
Соціальні аптеки: де можна отримати медикаменти?
Щоб отримати пільгові ліки, пацієнти повинні прийти в спеціалізовану аптеку. Фармацевт-провізор зможе надати необхідний препарат тільки в разі надання рецепта, завіреного печаткою лікуючого лікаря та головного лікаря лікувального закладу. Рецепт виписується на призначених для цього бланках, оформлених відповідно до затвердженої форми.
У кожному російському місті доведення пільгових препаратів до населення здійснює аптечна мережа, яка виграла попередньо проведений тендер. До завдань обраного підприємства відносяться зберігання, транспортування та видача лікарських засобів нужденним громадянам. Протягом останніх декількох років процес отримання людьми необхідних медикаментів змінився в позитивну сторону. На зміну нескінченним «живим» черг у багатьох містах прийшла зручна система реєстрації, яка діє в онлайн-режимі.
Минулий конкурс мережу соціальних аптек, як правило, максимально пристосована до прийому відвідувачів з обмеженими можливостями. У багатьох приміщеннях встановлені пандуси і спеціальні дзвінки-кнопки для виклику провізора. Найчастіше зали, в яких беруть громадян, розташовуються на першому поверсі з метою створення максимальних зручностей. Адреси аптек в конкретному населеному пункті, що відпускають за рецептом ліки на безоплатній основі або зі знижкою, можна знайти в довіднику або на офіційному сайті міста.
Кому надаються безкоштовні препарати: перелік пільговиків і хворих
гарантії надання соціальної допомоги у вигляді пільг на отримання медикаментів здійснюють органи державної влади суб`єктів Російської Федерації відповідно до територіальної федеральною програмою. Як вже говорилося, кошти незахищеним верствам населення відпускаються, виходячи з переліків груп категорій громадян і окремих захворювань. Для амбулаторної терапії препарати призначають безкоштовно, а в окремих випадках для людей діє знижка 50%. Безкоштовно лікарські засоби відпускаються таким людям, як:
- Герої СРСР, Герої РФ і кавалери орденів Слави;
- в`язні канцлагерей за часів ВВВ, бранці гетто і жертви фашистських дій;
- діти до 3 років і діти до 6 років з багатодітних сімей;
- інваліди 1, 2 непрацюючої груп, діти-інваліди.
Хворим, що страждають деякими недугами, також покладена безкоштовна лікарська допомога. У число конкретних захворювань входять:
- дитячі захворювання ЦНС, ДЦП;
- фенілкетонурія і гепатоцеребральная дистрофія;
- муковісцидоз (у дітей);
- гостра порфірія;
- СНІД, ВІЛ-інфекція;
- злоякісні утворення.
Ліки, одержувані по знижці
Пільгові препарати з 50% -ою знижкою найчастіше по всій території держави отримують окремі групи людей, серед яких:
- Пенсіонери. Люди старшої вікової групи, які отримують мінімальну грошову допомогу по досягненню пенсійного віку, інвалідності, а також в разі втрати годувальника.
- Інваліди 2 групи, які продовжують працювати, і 3 групи в разі відсутності офіційної зайнятості і правильно встановленого порядку її підтвердження.
- Люди, що випробували політичні репресії, які відбували ув`язнення в місцях позбавлення волі за політичними мотивами, які проходили необгрунтоване примусове лікування в психіатричних лікарнях і т. Д.
Окремим чином відпускаються безкоштовні ліки для людей із захворюваннями, що відносяться до особливих категорій патологій. Такими є гемофілія, муковісцидоз, хвороба Гоше, гіпофізарний нанізм, розсіяний склероз, рак крові. У специфічному лікарському забезпеченні потребують і пацієнти після трансплантації окремих органів і тканин. Кошти на реалізацію подібної програми, затвердженої на законодавчому рівні, передбачаються дотаційними міжбюджетними трансфертами.
Гроші замість ліків: чи можливо це?
Безкоштовні ліки - необов`язкові пільги. Законом Росії на сьогоднішній день передбачено право громадян, які мають підстави для отримання соціальних медикаментів, для відмови від передбачуваних їм препаратів. Крім того, замість пакету лікарських засобів людина може отримувати грошову компенсацію. Для цього необхідно звернутися з відповідною заявою до органів соціального захисту населення, підтвердивши бажання відмовитися від отримання пільг в природному вигляді.
Періодом для надання соціальних послуг громадянам з категорії потребують безкоштовному або пільгове забезпечення ліками є календарний рік. При первинному зверненні за наданням медикаментів необхідно пред`явити медичний поліс ОМС, СНІЛС (громадянам, які входять до Федерального регістр) і безкоштовний рецепт. Виписка лікарських препаратів здійснюється лікарем відразу ж після огляду хворого.
Як виписують пільгові медикаменти?
Серед фахівців, які можуть призначити прийом препаратів, що відносяться до категорії пільгових, на законодавчому рівні відзначені:
- дільничний терапевт;
- дільничний педіатр;
- сімейний лікар (фахівець загальної практики);
- фельдшер.
Фахівці вузького профілю можуть виписувати рецепти на отримання пільгових лікарських засобів відповідно до затвердженого переліку основних захворювань. У деяких «нестандартних» випадках виписка ліків виробляється лікарем за погодженням з вузькопрофільним фахівцем.
Відео: Чи дотримується в РА законодавство в сфері забезпечення пільгова категорія громадян ліками?
Кількість наданих препаратів на пільговій основі, як правило, відповідає необхідному обсязі медикаментів для проходження повноцінного курсу терапії. При потребі проведення тривалого лікування і, відповідно, застосування більшої кількості лікарських засобів за рішенням спеціальної комісії виписка медикаментів може бути призначена не більше ніж на 2-місячний термін. Винятком є препарати і медичні вироби, що підлягають регулярному предметно-кількісному обліку.
У випадках, коли курс лікування збігається з часом перебування пацієнта в санаторії, лікуючий лікар повинен виписати рецепти на ліки в такому обсязі, якого буде достатньо для всього періоду перебування в лікувально-профілактичному закладі. Як правило, мова йде про терапії хронічних патологій, що мають тривалий затяжний перебіг.
Ознайомити з правом на отримання пільгових медикаментів людини, що відноситься до тієї чи іншої привілейованої категорії, повинен лікуючий лікар або співробітник швидкої допомоги. Лікарське забезпечення кожного, хто цього гостро потребує, - одна із важливих завдань сучасного соціально-якої розвиненої держави.