"Ультракаин дс форте": інструкція із застосування, протипоказання. Розчин для ін`єкцій для місцевої анестезії
Напевно, мало знайдеться таких людей, які б з радістю або принаймні без страху відвідували стоматолога. Ця неприємна процедура лікування, яка часто може супроводжуватися болем, змушує нас все далі відкладати візит в поліклініку. Але в даний час є великі можливості зробити процес лікування і видалення зубів цілком безболісним. Для цього існує маса лікарських препаратів, які відмінно знеболюють, лікар може робити у вас в ротовій порожнині все, що завгодно, а ви навіть не відчуєте. Одним з таких препаратів є «Ультракаин ДС форте». Спробуємо розібратися в його лікувальний вплив, в особливостях використання і протипоказання.
Фармакологічна дія на організм
Даний лікарський засіб належить до групи місцевих анестетиків, які широко використовуються в стоматологічній практиці. Препарат відрізняється практично миттєвим дією, після введення проходить всього кілька хвилин до початку анестезії. Тривалість знеболюючого періоду становить понад годину, дивлячись яка дозування вводилася.
«Ультракаин ДС форте» добре переноситься більшістю пацієнтів, період напіввиведення становить всього 25 хвилин, а здійснюється цей процес в більшій частині нирками. Ліки має дуже низьку токсичність, що дозволяє застосовувати його повторно.
Местноанестезирующие властивості препарату сприяють втраті чутливості в місці ін`єкції або в її районі за рахунок зниження інтенсивності проведення нервових імпульсів.
Після введення всього 2 мл препарату максимальна концентрація в плазмі крові досягається через 15-20 хвилин. Але помічено, що концентрація в області введення в тисячі разів перевищує таку в кровотоці.
Форма препарату та його склад
«Ультракаин ДС форте» випускається у вигляді розчинів для ін`єкцій. 1 мл препарату містить в своєму складі:
- Основні діючі речовини - 40 мг артикаїну гідрохлориду і адреналіну гідрохлорид, його концентрація може відрізнятися.
- В якості додаткових компонентів включені: хлорид натрію, натрію метабісульфіт, вода для ін`єкцій.
Випускається препарат в ампулах і являє собою розчин без кольору, повністю прозорий.
Даний препарат випускається також в різних формах, які відрізняються концентрацією діючої речовини:
- "Ультракаин ДС форте" 1: 100000 концентрація адреналіну.
- Концентрація може становити 1: 200000.
- Є форма препарату зовсім без адреналіну.
Виробники розфасовують препарат в спеціальні карпул по 1,7 мл, які вставляються в карпульний шприц, а потім прикручується голка для введення ліків. Так вводиться «Ультракаин», ціна 1 ампули якого зовсім невелика - становить 40-50 рублів, тому практично кожен пацієнт перед відвідуванням стоматолога може дозволити собі купити такий препарат. Його застосування дозволить безболісно вирвати або вилікувати зуб.
Показання до застосування ліків «Ультракаин»
Склад ліки дозволяє досить широко використовувати його в стоматології в здійсненні інфільтраційної і провідникової анестезії. Застосовується цей препарат навіть у пацієнтів, що мають соматичні захворювання. Показано введення «Ультракаїну ДС форте» в наступних випадках:
- Якщо здійснюється хірургічне втручання на слизовій ротової порожнини.
- Необхідно видалення або екстирпація зуба.
- Видалення зубів, які уражені пародонтоз.
- Якщо має бути тривале втручання хірурга при видаленні кіст, обтачивании зубів перед протезуванням.
Дозування ліків в кожному випадку визначається індивідуально.
Дозування і способи застосування
Якщо ви вирішили купити перед походом до стоматолога «Ультракаин», інструкція із застосування свідчить, що вводити його можна тільки в тому випадку, якщо в тканинах відсутній запальний процес. Також протипоказано введення внутрішньовенне.
Якщо має бути видаляти зуб, неускладнений запальними процесами та іншими ускладненнями, то досить ввести 1,7 мл препарату в підслизову, бувають випадки, коли може знадобитися введення додаткової кількості ліків. У таких ситуаціях можна уникнути болючої піднебінної ін`єкції.
Якщо зуби, які належить видаляти, розташовані поруч, то можна кількість уколів не збільшувати, препарат «Ультракаин ДС форте» подіє і добре знеболити.
Якщо має бути робити розріз і накладати шви в області неба, то для створення піднебінного депо досить по 0,1 мл ліки на один укол.
При видаленні нижніх зубів, які без запальних процесів, досить буде інфільтраційної анестезії ін`єкцією 1,7 мл на один зуб. Якщо після уколу не досягає бажаного ефекту знеболювання, то можна зробити додаткову ін`єкцію в підслизову область. Бувають ситуації, коли і такий підхід не призводить до надійної анестезії, тоді доведеться проводити провідникову блокаду нижньощелепового нерва.
Якщо здійснюється хірургічне втручання і потрібно анестезія, «Ультракаин» дозується залежно від тяжкості патології та очікувану тривалість операції.
Якщо лікування або видалення зубів здійснюється у дорослих пацієнтів, то діюча речовина препарату можна вводити до 7 мг на один кілограм ваги. Дозування для дітей підбирається в кожному випадку індивідуально, з урахуванням ваги і віку маленького пацієнта. Але треба враховувати, що кількість діючої речовини не повинен перевищувати 5 мг на кілограм маси дитини.
При лікуванні літніх пацієнтів дозування бажано також брати мінімальну, але необхідну для досягнення бажаного ефекту.
Деякі нюанси використання «Ультракаїну»
У використанні будь-яких препаратів завжди є особливі правила і тонкощі, не виняток і «Ультракаин». Ось деякі правила, яких треба дотримуватися при використанні даного лікарського засобу:
- Щоб не допустити внутрішньосудинної ін`єкції, необхідно провести тест на аспірацію.
- Тиск при уколі повинен відповідати чутливості тканини.
- Щоб не допустити розвитку інфекційних захворювань, пацієнт повинен контролювати, щоб лікар кожного разу, коли розчину з флакона використовував нову голку і шприц. Якщо картридж вже відкритий, то його не можна застосовувати для наступного пацієнта.
- Також неприпустимо використовувати для введення препарату пошкоджений картридж.
- Якщо використовувати спеціальні підставки для шприців, то можна убезпечити себе від пошкодження скла і зробити їх функціонування бездоганним.
Якщо дотримуватися цих простих правил, то анестезія із застосуванням цього препарат пройде чудово.
Застосування «Ультракаїну» у деяких груп пацієнтів
Будь-яка анестезія, навіть якщо це простий укол «Ультракаїну», вимагає дотримання особливої обережності у деяких категорій пацієнтів, а також у певних ситуаціях:
- Якщо пацієнт страждає захворюваннями серця і судин, є порушення серцевого ритму, в анамнезі був інсульт, є артеріальна гіпертензія, то бажано використовувати препарат з мінімальним вмістом діючої речовини або зовсім без нього.
- Те ж саме стосується хворих, у яких цукровий діабет, гіпертиреоз, емфізема або бронхіт.
- Після відвідин стоматолога приймати їжу можна тільки після того, як повністю припиниться дія анестезії.
- Особливого впливу на здатність керувати автомобілем у препарату не виявлено, але, якщо пацієнту вводилася велика доза, то краще утриматися від цього до повного відновлення чутливості.
- З великою обережністю застосовувати препарат треба пацієнтам зі стенокардією і постінфарктний кардіосклероз.
- При порушенні мозкового кровообігу також треба строго дотримуватися дозування.
- Порушення згортання крові вимагають обережності.
- Важкі ураження нирок і печінки - вагома причина для відмови від використання «Ультракаїну».
Використання «Ультракаїну» 1: 200000
Даний препарат має концентрацію діючої речовини менше, тому його найчастіше застосовують для лікування вагітних жінок або матерів-годувальниць.
Добре підходить така концентрація для пацієнтів з проблемами в роботі серцево-судинної системи. Але є і обмеження:
- З великою обережністю застосовувати у пацієнтів, що мають бронхіальну астму.
- Якщо є патологія щитовидної залози, то використовувати такий «Ультракаин» (уколи) заборонено.
«Ультракаин» без адреналіну
З огляду на, що в такій формі препарату практично відсутні всі консерванти, це найбільш підходящий варіант для пацієнтів, у яких великий ризик алергічних проявів. Він також підходить для хворих на бронхіальну астму і мають захворювання щитовидної залози.
Підходить препарат і для сердечників, але треба мати на увазі, що час дії такої форми набагато менше.
Небажані прояви після застосування «Ультракаїну»
Якщо використовувати «Ультракаин», інструкція із застосування в стоматології повинна строго дотримуватися, в іншому випадку можливі побічні явища:
- Дихальні розлади, які можуть закінчитися навіть зупинкою дихання.
- Поява судом.
- Зорові розлади.
- Якщо ви вирішили використовувати «Ультракаин», інструкція із застосування попереджає, що невміла ін`єкція може закінчитися пошкодженням лицевого нерва.
- Після ін`єкції може з`явитися головний біль.
- Нудота і блювання.
- Артеріальна гіпотензія розвивається.
- Брадикардія.
- У декого може, навпаки, викликати підвищення тиску.
- Алергічні прояви.
- У місці уколу набряклість.
- Набряк верхньої і нижньої губи, щік і навіть голосових зв`язок.
Якщо після відвідування стоматолога ви виявите ці прояви, то терміново треба звернутися до лікаря.
Кому не вирішено прийом «Ультракаїну»
Незважаючи на те, що пацієнти після ін`єкцій препарату «Ультракаин ДС форте» відгуки залишають найчастіше позитивні, є патології і стану, при яких його застосування не бажано:
- Підвищена чутливість до компонентів ліки.
- Брадикардія.
- атріовентрикулярна блокада 2-3 ступеня.
- Серцева недостатність.
- Анемія.
- Гіпоксія.
- Закритокутова глаукома.
- «Ультракаин» протипоказання до застосування має і в дитячому віці до 4-х років.
Під час відвідування стоматолога обов`язково треба повідомляти лікаря про наявні у вас хронічних захворюваннях.
наслідки передозування
Багато перед відвідуванням стоматолога купують «Ультракаин », ціна 1 ампули невелика, тому деякі про всяк випадок набувають парочку, без страху сідають в стоматологічне крісло і просять доктора вколоти подвійну дозу. Але необхідно знати, що можливі ускладнення при недотриманні дозування. Ось деякі симптоми підвищеного кількості препарату:
- Запаморочення.
- Ступор.
- Порушення дихання.
- Генералізовані судоми.
- Різке зниження артеріального тиску.
- Колапс.
- Брадикардія.
- Тахікардія.
При появі будь-яких з цих ознак необхідно припинити введення препарату і терміново вжити заходів.
Сумісність «Ультракаїну» з іншими препаратами
Якщо ви відвідуєте стоматолога і розраховуєте на ін`єкцію «Ультракаїну», то необхідно повідомити лікаря про те, які ліки на даний момент приймаєте. Не допускається поєднання лікарського засобу з наступними медикаментами:
- З кардіонеселектівнимі бета-адреноблокаторами, наприклад, «пропранолол».
- З антидепресантами.
- З препаратами, які гнітюче впливають на нервову ситему.
- Неприпустимо поєднувати «Ультракаин» з «Аспірином» і «гепарину» - можливо кровотеча в місці уколу.
- Якщо використовувати препарат разом з міорелаксантами, то їх дія посилюється.
- Не можна додатково використовувати кошти для інгаляційного наркозу, підвищується ризик розвитку порушень серцевого ритму.
- Не можна використовувати для дезінфекції розчини, які містять важкі метали.
Використання «Ультракаїну» під час виношування малюка
Якщо жінка в положенні відвідує стоматолога, то бажано використовувати з мінімальним вмістом діючої речовини «Ультракаин», інструкція із застосування в стоматології це підтверджує. А ось застосовувати препарат зовсім без адреналіну не рекомендується, так як адреналін викликає звуження судин в місці уколу і уповільнення всмоктування, що знижує концентрацію діючої речовини в крові.
Проникати в грудне молоко активна речовина «Ультракаїну» здатне, але його концентрація там буде настільки незначна, що вплинути на малюка ніяк не зможе. Тому якщо матусі треба вирвати або вилікувати зуб, то не варто переривати грудне вигодовування.
Відгуки про препарат
Пацієнти найчастіше залишають після використання «Ультракаїну» позитивні відгуки. Багато хто відзначає, що після уколу оніміння проходить через кілька годин, створюється таке відчуття, що опухли губи і язик.
Після використання «Ультракаїну» практично будь-які маніпуляції стоматолога не викликають болю, і процес лікування проходить без стресу.
Мало хто з пацієнтів відзначає появу небажаних ефектів після ін`єкції.
Схиляє до вибору даного ліки і його доступна вартість в аптеках. Віддати 40-50 рублів за засіб здатний практично кожен.
Лікування зубів і їх видалення - справа неприємна і хворобливий, але з такими ліками, як «Ультракаин», всі ці процедури стають безболісними.
Але обов`язково повідомляйте лікаря про всі наявні у вас хронічних захворюваннях і прийнятих ліках, тільки так можна гарантувати безпечне знеболення.