Переливання крові при низькому гемоглобіні: наслідки, опис процедури і особливості лікування
Шум у вухах, слабкість, запаморочення, задишка - все це ознаки, які можуть свідчити про наявність у хворого анемії. Якщо ви підозрюєте, що у вас низький гемоглобін (Анемія), причини, симптоми і прояви хвороби, описані в нашій статті, допоможуть вам зрозуміти, як побороти цю недугу.
Загальні прояви захворювання
Варто відзначити, що зниження рівня гемоглобіну в крові медики не класифікують як окрему патологію, проте стан має ряд типових симптомів, за якими його можна розпізнати.
Природно, розгорнуті дані про склад крові можна дізнатися з результатів загального аналізу. Однак не всі люди ходять регулярно в поліклініку на профогляди. Спонукати на візит до лікаря повинні такі симптоми:
- регулярні головні болі і мігрені;
- почуття загальної слабкості;
- стан недосипання;
- втрата сил або швидка стомлюваність;
- порушення серцевого ритму і напади задишки;
- слабка концентрація і пам`ять;
- низькі показники артеріального тиску;
- відсутність апетиту;
- порушений менструальний цикл у жінок;
- проблеми з потенцією у чоловіків;
- непритомність.
При уважному ставленні до свого здоров`я, виходячи з наведених симптомах, людина може запідозрити, що у нього низький гемоглабіна. Чи потрібно переливання крові в такому випадку або досить місцевого лікування, скаже тільки лікар після повного обстеження пацієнта.
Тривожні ознаки зниження рівня гемоглобіну
Якщо пацієнт довгий час не звертається за медичною допомогою і живе з описаними вище симптомами, в його організмі прогресує кисневе голодування, порушується функція обміну вуглекислого газу і створюється неправильний кислотно-лужний баланс.
Однак і це ще не найстрашніше - є ознаки, які свідчать про серйозність процесу і представляють реальну загрозу життю і здоров`ю. Серед них лікарі виділяють наступне:
- Порушення дихальної функції.
- Постійна діарея і блювота.
- Шкіра втрачає рожевий відтінок, стає блідою і шорсткою.
- Волосся перестають рости, стає сухим і ламким.
- На нігтях з`являються плями і ознаки грибкової інфекції.
- У куточках рота є тріщини і виразки.
- На тлі відсутнього або надмірно низької імунітету пацієнт регулярно страждає від простудних захворювань.
- Вечірньої пори у нього трапляються судоми в м`язах ніг.
- Міняються смакові переваги (хочеться чогось незвичайного: крейда, вапно, глина або земля), також страждає нюх, і людині припадають до смаку запах ацетону і бензину.
Запідозрили у себе низький гемоглобін? Симптоми, причини, наслідки можуть незначно відрізнятися в кожному клінічному випадку. Тому, з огляду на цей факт, рекомендується невідкладно при виникненні хоча б одного або декількох симптомів звернутися до лікаря. Фахівець призначить повний огляд і необхідні аналізи.
Не всі можуть зрозуміти, чому розвивається такий стан, а значить, необхідно детально розглянути причини.
Недостатня кількість заліза
Кожен з власного досвіду знає, що для поповнення рівня гемоглобіну в крові необхідно забезпечити організм достатньою кількістю заліза. Важливий мікроелемент потрапляє в кров через їжу, яку вживає людина. При неправильному раціоні харчування, коли відсутні залізовмісні продукти, мінімальна добова норма (10-20 мг) не здійснюється. У таких ситуаціях спостерігається стрімке зниження гемоглобіну.
Діагноз лікарів в цих випадках звучить так: "залізодефіцитна анемія, або недокрів`я". Це досить серйозне захворювання, і його прогресування викликає необхідність призначати переливання крові при низькому гемоглобіні. Наслідки процедури розберемо трохи пізніше.
Неусваіваніе заліза організмом
На жаль, навіть якщо людина отримує мінімальну добову дозу мікроелементу, цього недостатньо. Необхідно зробити так, щоб залізо засвоїлося в організмі. Це складний внутрішній хімічний процес, в якому бере участь безліч реагентів. Тому разом з продуктами, що містять залізо, необхідно, щоб в організм потрапляли вітаміни групи В (1, 6, 9, 12), РР і С. Вони виступають в ролі каталізаторів. Також для засвоєння знадобиться повна норма фолієвої кислоти.
Відео: ASHBRIDG
Якщо розглядати інші причини падіння рівня гемоглобіну, то до них відносять захворювання шлунково-кишкового тракту і недостатнє вироблення ферментів, що по більшій мірі спостерігається у пацієнтів старшої вікової групи.
Також виробленні гемоглобіну перешкоджає активна життєдіяльність паразитуючих бактерій. Найнебезпечнішим є стрічковий черв`як, який поглинає всю фолієву кислоту, що надходить в організм. Показники в середньому падають майже на 30%. Але тут постає питання: якщо робити переливання крові при низькому гемоглобіні, ефективність процедури буде знижена чи ні? Лікарі дають позитивну відповідь, але першочергово доведеться боротися з паразитами.
втрата гемоглобіну
У деяких пацієнтів простежується регулярне зниження рівня гемоглобіну при його нормальної виробленні. Причиною цього є приховані кровотечі. Вони виникають при травмах, пораненнях і після різних операцій, а також при систематичній здачі крові в якості донора.
Показання до переливання крові
Багатьох, що зіткнулися з описаної проблемою, хвилює: переливання крові при низькому гемоглобіні - небезпечно це? Для початку розберемося, коли лікарі беззастережно призначають процедуру.
Відразу варто відзначити, що дана процедура є крайній випадок і призначається тільки, коли інші терапевтичні методи безсилі. Показання до неї такі:
- діагностовані вади серця;
- втрата крові гострої стадії;
- церебральний атеросклероз;
- серцева або легенева недостатність;
- необхідність термінового хірургічного втручання.
Для процедури використовують цільну кров або еритроцитарної масу. Коли призначають переливання крові при низькому гемоглобіні, які наслідки будуть від цього, залежить саме від того, як людина сприйме донорський склад.
Нерідко процедура проводиться і людям зі стійкою анемією. Це обумовлено тим, що навіть в стані спокою їх мучать тахікардія і задишка, а рівень гемоглобіну не перевищує показник в 60 грам на літр.
Техніка виконання гемотрансфузії
Коли виконується переливання крові при низькому гемоглобіні, наслідки багато в чому залежать від професійності виконання процедури. Лікарі дотримуються наступного алгоритму дій:
- Огляд пацієнта і збір анамнезу (аналізи, визначення протипоказань, уточнення раніше проведених процедур цього типу, чи були вагітності).
- подвійне визначення групи крові і резус-фактора (лабораторне та в місці виконання процедури), при цьому результати повинні бути ідентичними.
- Вибір ідеально підходить крові донора. Процес передбачає: герметичну упаковку вмісту, наявність прізвища донора, номера і партії збору крові, резус-фактора донора, де була взята рідина і з застосуванням якого консерванту, підпис відповідального лікаря і термін придатності. Якщо чогось немає або йдуть розбіжності, переливання не виконується.
- Повторна перевірка групи обраної крові.
- Перевірка індивідуальної сумісності крові пацієнта і донора.
- Перевірка сумісності резус-фактора хворого і донора.
- Біологічна проба (потрійне введення обраної крові пацієнтові об`ємом 25 мілілітрів кожна). При відсутності побічних ефектів процес продовжують.
- Крапельне введення крові. Середня швидкість 40-60 крапель в хвилину. Вводиться виключно еритроцитарна маса під постійним контролем лікаря, виконується контроль тиску, дихання і пульсу пацієнта, оглядаються шкірні покриви.
- На завершення залишають 15 мілілітрів донорської крові, змішаної з сироваткою хворого. Зберігають масу 48 годин (необхідно для виконання аналізу в разі розвитку ускладнень).
- Хворий повинен залишатися в клініці ще 2 години після переливання і добу під контролем фахівця. Через 24 години призначається здача крові і сечі на аналізи.
Якщо технологія не порушена, то наслідки переливання крові при низькому гемоглобіні НЕ будуть пов`язані з ускладненнями.
наслідки переливання
Як показує практика, якщо було проведено переливання крові при низькому гемоглобіні, наслідки у вигляді ускладнень розвиваються в основному у пацієнтів жіночої статі. У деяких випадках можуть виникнути складності, якщо було виконано велике переливання крові або штучного замінника.
У незначної кількості пацієнтів ускладнення протікають в прихованій формі, що є наслідком введення несумісної крові.
Чим ще небезпечна процедура
Переливання крові при низькому гемоглобіні наслідки має тільки тоді, коли пацієнтові була введена невідповідна еритроцитарна маса. Однак вони будуть видні вже при другому введенні з біологічної крові, після чого процес повинен бути негайно зупинений.
Наслідки переливання крові при низькому гемоглобіні проявляються в неспокійному стані хворого, порушеному диханні, задишку, прискореному серцебитті, блювоті або позивах до неї. Все це досвідчений лікар відразу помітить і вживе заходів для купірування процесу. Тому можна сказати, що професійне введення маси є безпечним для життя пацієнта.