Головні провідні шляхи спинного мозку

Щоб контролювати роботу всього організму або кожного окремого органу, моторного апарату, потрібні провідні шляхи спинного мозку. Їх основним завданням є доставка імпульсів, що посилаються людським «комп`ютером» до тіла, кінцівок. Будь-який збій в процесі відправки або прийняття імпульсів рефлекторної або симпатичної природи загрожує серйозними патологіями здоров`я і всієї життєдіяльності.

Що таке провідні шляхи в спинному і головному мозку?

Провідні шляхи головного та спинного мозку виступають в ролі комплексу нейронних структур. В ході їх роботи реалізується посил імпульсних поштовхів в конкретні області сірої речовини. По суті, імпульси являють собою сигнали, які спонукають тіло до дії за призовом мозку. Кілька груп нервових волокон, різних в відповідно до функціональних особливостей, є провідні шляхи спинного мозку. До них відносять:

• проекційні нервові закінчення;
• асоціативні шляхи;
• комісуральні сполучні корінці.

Крім того, працездатність спинномозкових провідників обумовлює необхідність виділення наступної класифікації, згідно з якою вони можуть бути:

• моторними;
• сенсорними.

Чутливе сприйняття і рухова активність людини

Сенсорні або чутливі провідні шляхи спинного і головного мозку служать незамінним елементом контакту між цими двома складними системами в організмі. Вони ж відправляють імпульсивний посил кожному органу, м`язових волокон, руках і ногах. Миттєвий посил імпульсного сигналу - основний момент в здійсненні людиною скоординованих узгоджених рухів тіла, що виконуються без докладання якихось усвідомлених зусиль. Імпульси, що посилаються мозком, нервові волокна можуть розпізнавати через дотик, почуття болю, температурний режим тіла, суглобово-м`язову моторику.

Рухові провідні шляхи спинного мозку зумовлюють якість рефлекторної реакції людини. Забезпечуючи посил імпульсних сигналів від голови до рефлекторних закінчень хребта і м`язового апарату, вони наділяють людину здатністю самоконтролю моторики - координації. Також на цих провідних шляхах лежить відповідальність за передачу спонукають поштовхів в сторону зорових і слухових органів.

Де знаходяться провідні шляхи?

Ознайомившись з анатомічними особливостями спинного мозку, необхідно розібратися з тим, де ті самі провідні шляхи спинного мозку розташовуються, адже під цим терміном мається на увазі безліч нервових матерій і волокон. Розміщуються вони в специфічних життєво необхідних речовинах: сірому і білому. Поєднуючи між собою спинномозкові роги і кору лівого і правого півкуль, провідні шляхи за допомогою нейронної зв`язку забезпечують контакт між двома даними відділами.

Функції провідників найголовніших людських органів полягають в реалізації призначених завдань за допомогою конкретних відділів. Зокрема, провідні шляхи спинного мозку знаходяться в межах верхніх хребців і голови, більш докладно описати це можна таким чином:

1. Асоціативні зв`язки - своєрідні «мости», які пов`язують області між корою півкуль і ядрами спинномозкового речовини. В їх структурі зустрічаються волокна різних розмірів. Щодо короткі не виходять за межі півкулі або його мозковий частки. Довші нейрони передають імпульси, що проходять через деяку відстань до сірого речовині.
2. Комісуральних шляху є тіло, що володіє мозолястою структурою і виконує завдання з`єднання новостворених відділів в голові і спинному мозку. Волокна від головної частки розпускаються променеподібно, поміщаються вони в білій спинномозкової субстанції.
3. Проекційні нервові волокна знаходяться безпосередньо в спинному мозку. Їх працездатність дає можливість імпульсам в стислі терміни виникати в півкулях і налагоджувати зв`язок з внутрішніми органами. Поділ на висхідні і низхідні провідні шляхи спинного мозку стосується саме волокон даного типу.

Система висхідних і низхідних провідників

Висхідні провідні шляхи спинного мозку заповнюють потреба людини в зорі, слуху, моторних функціях і їх контакті з важливими системами організму. Рецептори даних зв`язків знаходяться в просторі між гіпоталамусом і першими сегментами хребетного стовпа. Висхідні шляхи спинного мозку здатні прийняти і відправити далі імпульсний поштовх, що надходить з поверхні верхніх шарів епідермісу і слизових оболонок, органів життєзабезпечення.

У свою чергу, спадні провідні шляхи спинного мозку включають в свою систему наступні елементи:

• Нейрон пірамідний (бере свій початок в корі півкуль, потім спрямовується вниз, минаючи мозкової ствол- кожен його пучок розташовується на спинномозкових рогах).
• Нейрон центральний (є моторним, що зв`язує передні роги і кору півкуль з рефлекторними корешкамі- разом з аксонами в ланцюжок входять і елементи периферичної нервової системи).
• Волокна спіномозжечковий (провідники нижніх кінцівок і стовпа спинного мозку, включаючи клиновидні і тонкі зв`язки).

Звичайній людині, що не спеціалізується в галузі нейрохірургії, досить складно розібратися в системі, яку представляють складні провідні шляхи спинного мозку. Анатомія цього відділу дійсно є заплутаною структурою, що складається з нейронних імпульсних передач. Але саме завдяки їй організм людини існує як єдине ціле. За рахунок подвійного напрямки, за яким діють провідні шляхи спинного мозку, забезпечується миттєва передача імпульсів, які несуть в собі інформацію від керованих органів.

Провідники глибокої сенсорики

Структура нервових зв`язок, що діє в висхідному напрямку, є багатоскладовий. Дані провідні шляхи спинного мозку утворені кількома елементами:

Відео: Провідні шляхи спинного і головного мозку (навчальний фільм)

• пучок Бурдаха і пучок Голля (представляють собою шляхом глибокої чутливості, розташовані в задній частині хребетного стовпа);
• спиноталамический пучок (знаходиться збоку спинномозкового стовпа);
• пучок Говерса і пучок Флексига (мозочкові шляхи, розташовані з боків стовпа).

Усередині міжхребцевих вузлів розташовані клітини нейронів глибокого ступеня чутливості. Відростки, локалізовані на периферичних ділянках, завершуються в найбільш підходящих м`язових тканинах, сухожиллях, кістково-хрящових волокнах і їх рецепторах. У свою чергу, центрові відростки клітин, розташовуючись позаду, тримають напрямок до спинного мозку. Проводячи глибоку чутливість, задні нервові корінці не заглиблюються в сіру речовину, утворюючи лише задні спинномозкові стовпи.

Відео: Шляхи Голля і Бурдаха pptx

Там, де подібні волокна входять в спинний мозок, відбувається їх поділ на короткі і довгі. Далі провідні шляхи спинного і головного мозку відправляються до півкуль, де відбувається їх кардинальний перерозподіл. Основна їх частина залишається в зонах передніх і задніх центральних звивин, а також в області тімені.

Звідси випливає, що дані шляху проводять чутливість, завдяки якій людина може відчути, як працює його м`язово-суглобовий апарат, відчути будь-вібраційне рух або тактильне дотик. Пучок Голля, що знаходиться прямо по центру спинного мозку, розподіляє чутливість від нижнього відділу тулуба. Пучок Бурдаха розташований вище і служить провідником чутливості верхніх кінцівок і відповідного відділу тулуба.

Відео: Дубинін В. Регуляторні системи організму людини. глава 1,2

Як дізнатися про ступінь сенсорики?

Визначити ступінь глибокої чутливості можна за допомогою декількох простих тестів. Для їх виконання хворому закривають очі. Його завданням є визначення конкретного напрямку, в якому лікар або дослідник робить руху пасивного характеру в суглобах пальців, рук або ніг. Бажано також описати детально позу тіла або положення, яке прийняли його кінцівки.

За допомогою камертона на предмет вібраційної чутливості можна досліджувати провідні шляхи спинного мозку. Функції цього приладу допоможуть точно визначити час, протягом якого пацієнт чітко відчуває вібрацію. Для цього беруть прилад і натискають на нього, щоб з`явився звук. У цей момент необхідно виставити на будь-який кістковий виступ на тілі. У разі коли така чутливість випадає раніше, ніж в інших випадках, можна припустити, що вражені задні стовпи.

Тест на почуття локалізації має на увазі, що хворий, закривши очі, точно вказує на місце, в якому за кілька секунд перед цим до нього доторкнувся дослідник. Задовільним показник вважається тоді, якщо пацієнтом допущена похибка в рамках одного сантиметра.

Сенсорна сприйнятливість шкірних покривів

Будова провідних шляхів спинного мозку дозволяє на периферичному рівні визначити ступінь чутливості шкіри. Справа в тому, що нервові відростки протонейрона беруть участь в шкірних рецепторах. Відростки, розташовані по центру в складі задніх відростків, спрямовуються прямо до спинного мозку, внаслідок чого там утворюється зона Лісауера.

Так само, як і шлях глибокої чутливості, шкірний складається з декількох послідовно об`єднаних нервових клітин. У порівнянні зі спіноталаміческім пучком нервових волокон інформаційні імпульси, які передаються від нижніх кінцівок або нижнього відділу тулуба, знаходяться трохи вище і посередині.

Шкірна чутливість різниться за критеріями, виходячи з природи подразника. Вона буває:

• температурної;
• теплової;
• больовий;
• тактильної.

При цьому останній вид шкірної чутливості, як правило, передається провідниками глибокої чутливості.

Як дізнатися про больовому порозі і відмінності температури?

Щоб визначити рівень больових відчуттів, лікарі застосовують метод укаливанія. В найнесподіваніших місцях для пацієнта лікар завдає кілька легких уколів за допомогою шпильки. Очі хворого повинні бути закриті, тому що бачити, що відбувається, він не повинен.

Поріг температурної чутливості визначити нескладно. При нормальному стані людина відчуває різні відчуття при температурах, різниця яких становила близько 1-2 °. Для виявлення патологічного дефекту у вигляді порушення шкірної чутливості лікарі використовують спеціальний апарат - термоестезіометр. Якщо ж його немає, можна провести тест на теплу і гарячу воду.

Патології, пов`язані з порушенням провідних шляхів

У висхідному напрямку провідні шляхи спинного мозку утворені в такому положенні, завдяки якому людина може відчувати тактильні дотику. Для дослідження необхідно взяти щось м`яке, ніжне і в ритмічному порядку провести тонке обстеження на виявлення ступеня чутливості, а також перевірку реакції волосків, щетинок і т.д.

Відео: Провідні шляхи спинного і головного мозку

Розладами, викликаними шкірної чутливістю, на сьогоднішній день вважають такі:

1. Анестезія - повна втрата чутливості шкіри на конкретній поверхневої області тіла. При порушенні больової чутливості виникає аналгезія, при температурній - терманестезія.
2. Гіперстезія - зворотне анестезії явище, яке виникає при зниженні порога збудження, при його підвищенні з`являється гіпальгезія.
3. Неправильне сприйняття дратівливих чинників (наприклад, пацієнт плутає холодну і теплу) називається дизестезією.
4. Парестезія - це порушення, проявів якого може бути безліч, починаючи від плазує мурашок, почуття від удару струмом і його проходження через весь організм.
5. Гіперпатію має найяскравішу вираженість. Їй властиво також ураження зорового бугра, підвищення порога збудливості, неможливість локально визначити подразник, важка психоемоційна забарвлення всього, що відбувається і занадто різка рухова реакція.

Особливості структури, які сходять провідників

Спадні провідні шляхи головного і спинного мозку включають в себе кілька в`язок, серед яких:

• пірамідна;
• рубро-спінальна;
• вестибуло-спінальна;
• ретикуло-спінальна;
• задня поздовжня.

Всі вищевказані елементи - рухові провідні шляхи спинного мозку, які є складовими нервових зв`язок в низхідному напрямку.

Так званий пірамідний шлях починається від найбільших однойменних клітин, що знаходяться в верхньому шарі півкулі мозку, в основному в зоні центральної звивини. Тут же розташований провідний шлях переднього канатика спинного мозку - цей важливий елемент системи спрямований вниз і проходить через кілька відділів задньої стегнової капсули. У точці перетину довгастого і спинного мозку можна виявити неповний перехрест, який утворює прямий пірамідний пучок.

У покришці середнього мозку присутня проводить рубро-спинальний шлях. Початок він бере від червоних ядер. При виході його волокна перехрещуються і проходять в спинний мозок через варолиев і продовгуватий мозок. Рубро-спинальний шлях дозволяє проводити імпульси від мозочка і підкіркових вузлів.

провідні шляхи білої речовини спинного мозку починаються в ядрі Дейтерса. Розташовуючись в стовбурі мозку, вестибуло-спинальний шлях триває в спинному і закінчується в його передніх рогах. Від цього провідника залежить проходження імпульсів від вестибулярного апарату до руховому нейрону периферичної системи.

У клітинах сітчастої формації заднього мозку починається ретикуло-спинальний шлях, який в білій речовині спинного мозку розсіяний окремими пучками переважно збоку і спереду. По суті, це головний сполучний елемент між рефлекторним мозковим центром і опорно-руховим апаратом.

Задня поздовжня зв`язка також бере участь в з`єднанні рухових структур зі стовбуром головного мозку. Від неї залежить робота окорухових ядер і вестибулярного апарату в цілому. Задній подовжній пучок знаходиться в шийному відділі хребта.

Наслідки захворювань спинного мозку

Таким чином, провідні шляхи спинного мозку є життєво важливими сполучними елементами, які надають людині можливість руху і чутливості. Нейрофізіологія даних шляхів пов`язана з особливостями будови хребта. Відомо, що структура спинного мозку, оточеного м`язовими волокнами, має циліндричну форму. Усередині речовин спинного мозкового стовбура асоціативні і рухові рефлекторні шляхи контролюють функціональність всіх систем організму.

При виникненні захворювання спинного мозку, механічного пошкодження або вад розвитку провідність між двома основними центрами може істотно знизитися. Порушення провідних шляхів загрожують людині повним припиненням рухової активності і втратою сенсорного сприйняття.

Основною причиною відсутності імпульсної провідності є відмирання нервових закінчень. Найскладніша ступінь порушення провідності між головним і спинним мозком полягає в паралізації і відсутність чутливості в кінцівках. Потім можуть спостерігатися проблеми в роботі внутрішніх органів, пов`язаних з мозком пошкодженої нейронної зв`язкою. Наприклад, порушення в нижньому відділі спинномозкового стовбура несуть за собою неконтрольоване людиною сечовипускання і процеси дефекації.

Чи лікують хвороби спинного мозку і провідних шляхів?

Тільки що з`явилися дегенеративні зміни практично моментально відображаються на провідникової діяльності спинного мозку. Пригнічення рефлексів веде до явно виражених патологічних змін, обумовленим загибеллю нейронних волокон. Повністю відновити порушені ділянки провідності неможливо. Захворювання настає стрімко і прогресує блискавично, тому уникнути грубих порушень провідності можна тільки в тому випадку, якщо вчасно почати медикаментозне лікування. Чим раніше це буде зроблено, тим більше з`явиться шансів на припинення патологічного розвитку.

Непроводімость проходять шляхів спинного мозку потребує лікування, першочерговим завданням якого стане зупинка процесів відмирання нервових закінчень. Домогтися цього можна тільки в разі припинення факторів, що вплинули на виникнення захворювання. Тільки після цього можна приступати до терапії з метою максимально можливого відновлення чутливості і рухових функцій.

Лікування медикаментами направлено на припинення процесу відмирання мозкових клітин. Їх завданням є також відновлення порушеної кровоподачі до ушкодженої ділянки спинного мозку. В ході лікування лікарі враховують вікові особливості, характер і ступінь тяжкості ушкодження і прогресування хвороби. У терапії провідних шляхів важливо підтримувати постійну стимуляцію нервових волокон за допомогою електричних імпульсів. Це дозволить зберегти задовільний м`язовий тонус.

Хірургічне втручання проводять з метою відновлення провідності спиного мозку, тому проводять його за двома напрямками:

1. Припинення причин паралізації діяльності нейронних зв`язків.
2. Стимулювання спинномозкового стовбура для якнайшвидшого придбання втрачених функцій.

Передувати операції повинно повне медичне обстеження всього організму. Це дозволить визначити локалізацію процесів дегенерації нервових волокон. У разі важких травм хребта необхідно спочатку усунути причини компресії.