Енкопрез у дітей: причини появи і лікування

Такі проблеми, як енурез і енкопрез у дітей, не можуть виникнути без причини і вже точно не є нормою. У даній статті мова піде про другий зі згаданих захворювань. Розглянемо, що таке енкопрез у дітей, причини, лікування і симптоми захворювання.

Що таке?

Енкопрез є захворюванням, під час якого спостерігається нетримання калових мас.

Для немовлят цей процес є абсолютно природним, так як вони ще не в змозі контролювати роботу кишечника. А ось серед дітей старше чотирьох років така ситуація не може вважатися нормою, так як вона може свідчити про наявність у малюка проблем не тільки на фізіологічному, але і психологічному рівні.

причини захворювання

Далі поговоримо про те, чому може виникнути енкопрез у дітей. Причини захворювання, як уже згадувалося вище, можуть бути на фізичному або психологічному рівні. Основними з них можна вважати:

• наявність гострих запальних процесів в одному або декількох відділах кишечника;
• хронічні запори;
• наявність вроджених патологій, поява яких було спровоковано важким перебігом вагітності або ускладненнями під час пологів;
• порушення в психомоторному розвитку;
• перенесені операції або травми;
• раннє органічне ураження центральної нервової системи;
• переживання дитиною частих стресових ситуацій в сім`ї або колективі через відсутність друзів, зміни садка або школи, невідповідності очікуванням однолітків або родичів, негативного впливу вихователів і вчителів, відсутність комфортного режиму дня та особистого простору для ігор і розвитку і так далі;
• занадто наполегливе або агресивна поведінка батьків під час привчання малюка до горщика;
• погані матеріально-побутові умови в сім`ї;
• неможливість отримати своєчасний доступ в туалет в садку, школі і так далі.

Як бачимо, список можливих причин не такий вже і маленький. Разом з тим енкопрез у дітей в більшості випадків виникає в результаті впливу саме зовнішніх факторів, які роблять значний вплив на психологічний та емоційний стан дитини.

особливості хвороби

Залежно від віку, частота випорожнень у дитини може варіюватися. Те, що в одних ситуаціях вважається нормою, в інших свідчить про виникнення проблеми. Як в такому випадку визначити енкопрез у дітей? Поради фахівців говорять про наступне.

1. Якщо дитині менше 6 місяців. У цьому віці нормальне число відходження стільця - до 6 разів на добу. Якщо цей процес відбувається частіше, це свідчить про діареї. Про Енкопрез в даному випадку не може бути й мови, так як малюк ще не здатний контролювати ситуацію.
2. Якщо дитині від 6 місяців до 1,5 років. У цей період м`язи дитини починають зміцнюватися, а випорожнення відбувається вже до двох разів на добу. Разом з тим, малюки в такому віці не розуміють, що таке чистота і гігієна, тому продовжують бруднити білизну.
3. Якщо дитині від 1,5 до 4 років. У цей період м`язи малюка остаточно зміцніли, і він в змозі контролювати процес випорожнення. До 4 років дитина повинна навчитися проситися або самостійно ходити на горщик. Незважаючи на все це, енкопрез у дітей цього віку все ж знаходиться в межах норми і бити на сполох ще рано. Винятком стають тільки ситуації, коли малюк постійно ходив на горщик, а після перенесеного стресу або в результаті впливу інших факторів раптом перестав це робити.
4. Якщо дитині від 4 до 8 років. У цьому віці енкопрез у дітей вже не є нормою. Захворювання свідчить про наявність неврозів або інших розладів, а також проблем з фізичним здоров`ям. У даній ситуації необхідно обов`язкове проведення кваліфікованого обстеження і прийняття всіх необхідних заходів.

симптоми захворювання

Головною ознакою енкопрез у дитини є каломазаніе. При наявності проблеми цей симптом повторюється регулярно, а не носить періодичний характер.

Крім основного ознаки захворювання існує ще й цілий ряд додаткових. Вони, в свою чергу, можуть відрізнятися один від одного, в залежності від типу недуги: помилкового або істинного енкопрез. Для більшої зручності варто розглянути кожен з них окремо.

Відео: Pediculosis (head lice) in children: causes, symptoms, treatment

помилковий енкопрез

Як показує статистика, саме цей вид захворювання діагностується найчастіше. Основною причиною його виникнення є наявність хронічного запору у дитини. Тому симптоми захворювання будуть наступними:

1. Каломазаніе. Батьки регулярно виявляють у дитини сліди калу на нижній білизні.
2. Виникнення труднощів у спорожнення кишечника.
3. Велика щільність калових мас або навіть так званий "овечий кал".
4. Можлива поява специфічного запаху, схожого з тим, який спостерігається під час діареї.
5. Калові маси накопичуються в товстій кишці.
6. Стілець стає рідким.

Найчастіше помилковий енкопрез спостерігається у дуже сором`язливих дітей, які усвідомлено намагаються стримати акт дефекації.

істинний енкопрез

Даний тип захворювання відрізняється дуже яскравою симптоматикою, тому він не може залишатися непоміченим. До основних ознак справжнього енкопрез можна віднести:

1. Постійне каломазаніе і систематичні спорожнення кишечника в нижню білизну.
2. Поява неприємного запаху від дитини, який помічають навіть оточуючі.
3. Шкіра в області анального отвору сильно роздратована, на ній з`являються почервоніння, які супроводжуються сверблячкою.
4. Сфінктер знаходиться в напіврозкритими стані.
5. Анальний отвір закупорені каловими масами.
6. Одночасно може спостерігатися нетримання сечі.

Залежно від ступеня занедбаності, захворювання може супроводжуватися як декількома, так і одночасно всіма вищеописаними симптомами. Причини його виникнення носять в більшості випадків психологічний характер, а лікування займає тривалий час.

лікування захворювання

Так як причини виникнення захворювання можуть бути різними, кожен з випадків вимагає особливого підходу до лікування. Разом з тим існує три основні напрями:

• надання психологічної підтримки та реабілітації після неврозу;
• проведення боротьби з запорами;
• повторне навчання дитину правилам туалету.

Ні в якому разі не можна лаяти малюка за те, що трапилося. Важливо пояснити йому, що саме відбувається з його організмом. Окрему увагу слід приділити регулярному висаджування на горщик для посилення рефлексів. Робити це слід кожні 15 хвилин. Але і тут є виключення з правила: у випадках, коли малюк категорично відмовляється сідати на горщик, не потрібно її примушувати. В іншому випадку це загрожує черговим стресом і погіршенням загальної ситуації.

Додатково лікування включає в себе прийом лікарських препаратів, дотримання спеціальної дієти і навіть застосування народних засобів. Зупинимося на розгляді кожного з них.

медикаментозна терапія

Для початку розглянемо, як лікувати енкопрез у дітей за допомогою лікарських препаратів.

Важливо відзначити, що подібний вид терапії відрізняється дуже високою ефективністю. Але застосовують його в більшості випадків тільки на початкових стадіях захворювання. Як правило, педіатри рекомендують прийом таких препаратів, як "бисакодил" або "дюфалак". Вони дуже м`яко впливають на дитячий організм, але одночасно відрізняються досить сильною дією. В даному випадку батьки повинні прислухатися до порад лікаря, не займатися самолікуванням і не замінювати призначені препарати. Важливо пам`ятати, що багато засобів протипоказані до застосування в дитячому віці або надають занадто агресивна дія на дитячий організм.

Основна терапія, спрямована на очищення кишечника, триває приблизно 1-2 тижні. По її закінченні необхідно закріпити досягнутий ефект. З цією метою кишечник малюка повинен регулярно очищатися протягом мінімум 6 місяців за допомогою препарату "псилиум". Аналогічним ефектом володіє і вазелінове масло, що покращує процес випорожнення. Його потрібно вживати по 2 столові ложки на добу.

Дієта при енкопрез

Отже, ми розглянули інформацію про таке захворювання, як енкопрез у дітей (причини, лікування). Комаровський (відомий дитячий лікар) відзначає, що для успішного одужання необхідне дотримання спеціальної дієти.

Раціон малюка повинен складатися з легкозасвоюваній їжі. Це можуть бути різні каші, кисломолочні продукти, легкі супи. Всі страви повинні бути приготовані на пару або зварені у воді.

Для кращого засвоєння грубої рослинної їжі її необхідно подавати в подрібненому вигляді. Ідеальним варіантом стануть всілякі овочеві або фруктові пюре.

Солодощі краще замінити чорносливом, родзинками, медом.

Додатково необхідно стежити за кількістю споживаної рідини. Її повинно бути достатньо, щоб кал міг розм`якшити і без проблем вивести з кишечника.

Лікування енкопрез у дітей в домашніх умовах передбачає виключення з раціону бобових, жирних сортів риби і м`яса, здоби, гострих і смажених страв, а також фруктів, що містять в своєму складі желатин (яблука, банани). Варто обмежити і вживання молочної продукції.

Енкопрез у дітей: лікування народними засобами

Запорукою успішного позбавлення від проблеми є поєднання в лікуванні одночасно декількох видів терапії. Саме тому разом з медикаментами можна застосовувати і деякі народні методи. Вони будуть спрямовані на усунення психологічного дискомфорту малюка за рахунок заспокійливого впливу на організм лікарських трав.

Чай з м`ятою

Нерідко енкопрез у дітей супроводжується безсонням і нападами дратівливості. У такій ситуації відмінним заспокійливим засобом виступає чай з листям м`яти.

Для того щоб приготувати корисний і смачний напій, необхідно взяти столову ложку рослини і заварювати в склянці гарячої води на водяній бані протягом 15 хвилин. Далі чай необхідно остудити і процідити, після чого додати ще один стакан води.

Отримане домашнє ліки слід давати дитині по 50 мг тричі на день приблизно за 15 хвилин перед вживанням їжі.

Трав`яний чай

Цей напій має більш ефективним і різнобічним дією, в порівнянні з попереднім варіантом. Він відмінно бореться з симптомами нервового напруження, що в більшості випадків дуже необхідно.

Для приготування відвару потрібно взяти корінь валеріани, шишки хмелю і листя м`яти в пропорціях 2: 2: 3. Точно так же, як і в попередньому варіанті, суміш потрібно залити склянкою гарячої води і варити на водяній бані, після чого остудити, процідити і розбавити такою ж кількістю води.

Давати отриманий відвар дитині потрібно три рази на день по 100 г. Найбільшого ефекту можна домогтися, поєднуючи цей чай з лікарськими препаратами, які усувають невротичний енкопрез.

розслаблюючі ванни

Ще один спосіб, що допомагає усунути нервове напруження і заспокоїти малюка, - тепла ванна з травами. Найкраще в цьому випадку підійдуть:

Відео: Вероніка Степанова "Чому дитина какао? невротичний енкопрез"

• шавлія;
• низка;
• лаванда;
• календула;
• м`ята;
• аптечна ромашка;
• валеріана.

Важливо пам`ятати, що позитивний результат може принести тільки систематична терапія. Тому таку ванну необхідно приймати щовечора. Крім цього, бажано регулярно чергувати різні збори трав, не зупиняючись на якомусь одному.

клізми

Клізма допомагає не тільки спорожнити кишечник, але і виробити у дитини правильні умовні рефлекси.

Для визначення правильного часу проведення процедури, в першу чергу, необхідно орієнтуватися на особливості організму дитини. Якщо у нього спостерігається нетримання в денний час, слід поставити клізму вранці. Якщо маля бруднить білизну вночі, процедуру варто проводити вже перед сном.

Як показує практика, зазвичай досить менше 25 клізм, щоб позбутися від захворювання. Головне в цій справі - регулярність. Процедуру необхідно проводити щодня і в один і той же час, щоб у дитини могли сформуватися рефлекси.

Енкопрез у дітей: поради психолога

Ми розглянули медикаментозний і народний методи терапії. Що ще допоможе побороти енкопрез у дітей? Поради психолога з цього приводу говорять наступне.

В першу чергу, батьки повинні забезпечити свою дитину підтримкою і розумінням. Ні в якому разі не можна лаяти і карати його за нетримання. Адже малюк не винен у виникненні подібної ситуації, а відсутність розуміння з боку найближчих людей здатне тільки все погіршити.

Будьте здорові!