Запалення. Стадії запалення і їх симптоми

Людина - істота досить крихке. Але природа, яка піклується про виживання виду, піднесла людям вельми значущий подарунок - імунітет. Саме завдяки йому наш організм існує, еволюціонує і перешкоджає агресивним інфекційних агентів.

Запалення - шкода або захист організму?

латинське слово inflammo в перекладі означає «спалювати», а інше його тлумачення - це запалення. Стадії запалення, його типи та форми будуть детально описані в даному матеріалі. Для початку слід зрозуміти суть процесу і з`ясувати його значення для людського організму. Подібні зміни під впливом певних обставин (захворювання, поранення, наявність паразитів, алергічні реакції) з`явилися не випадково - це імунна реакція на вторгнення інфекції, руйнування клітинних структур або алергени. Даний процес спрямований на локалізацію пошкодженої ділянки, ізоляцію його від здорових тканин. Такі дії організму обумовлені необхідністю фіксації патогенного фактора в області запалення, утилізації продуктів його розпаду і загоєння місця вторгнення. В результаті відбувається обов`язкова вироблення імунітету.

Важливо враховувати, що запалення не є синонімом інфекції. Це типовий імунну відповідь на будь-який хвороботворні проникнення в організм, тоді як інфекція - це і є агресивний агент, що провокує таку реакцію.

Історична довідка

Запалення, стадії запалення, його характерні ознаки були відомі ще на початку нашої ери. Зокрема, цими питаннями цікавилися стародавні вчені - Клавдій Гален і римський письменник Корнелій Цельс. Саме останній виділив чотири головні складові будь-якого запалення:

• еритема (поява почервоніння);
• набряк;
• гіпертермія;
• біль.

Існував і п`ятий ознака - порушення функцій ураженої ділянки або органу (останній пункт був доповнений набагато пізніше Галеном).

Згодом чимало вчених займалося цією темою. Вивчав її і знаменитий на весь світ біолог Ілля Ілліч Мечников. Він вважав запальну реакцію цілющою, істинним природним даром, але все ж потребують подальшому еволюційному розвитку, оскільки не всі подібні процеси призводять до одужання організму. Не кажучи про те, що особливо важкі запалення закінчуються летальними випадками.

Термінологія

Якщо в організмі відбувається даний процес (стадії розвитку воспаленіяв цьому випадку не беруться до уваги), то до назви недуги, як правило, по-латині, обов`язково додається характерне закінчення «ит». Наприклад, запалення гортані, нирок, серця, очеревини, підшлункової залози називаються, відповідно, ларингіт, нефрит, міокардит, перитоніт, панкреатит. Якщо до загального запалення органу приєднується захворювання знаходиться поруч з ним сполучної або жирової тканини, то до назви додають приставку «пара-»: паранефрит, параметрит (Запалення матки) і т. д. Але в даному питанні, як і в будь-якому правилі, є винятки, наприклад, такі специфічні визначення, як ангіна або пневмонія.

Чому з`являється запалення?

Отже, які основні причини запалення? Їх розрізняють трьох видів:

1. Фізичні. Це означає, що запальний процес в організмі запускається внаслідок різних механічних травм, опіків, в тому числі і променевих, обморожень, присутності сторонніх тіл, впливу електричного струму.
2. Біологічні. У даному випадку мається на увазі патологічний процес, викликаний мікробами, паразитарними агентами і вірусами. До цієї категорії ознак також відносять збудників певних захворювань, таких як паличка Коха (Туберкульоз), бліда спірохета (Сифіліс), мікобактерія лепра (проказа) та інші.
3. Хімічні. Дана група причин грунтується на впливі різних речовин хімічної спрямованості (медикаменти, отрути, солі, луги, кислоти, а також токсини, що утворюються в самому організмі).

Також причинами запалення можуть стати серйозні психологічні травми, постійні стреси і зловживання алкоголем.

Такі процеси або протікають гостро, або приймають хронічну форму. Коли реакція на подразник настає відразу, тобто лейкоцити і плазма приходять в рух і поводяться в уражених областях вельми активно, це характеризує саме гострий процес. Якщо ж зміни на клітинному рівні відбуваються поступово, то запалення називають хронічним. Детальніше про типи і формах йтиметься надалі.

Відео: Симптоми запалення нирок

симптоматика

Всі стадії розвитку запалення характеризуються подібними основними симптомами. Вони підрозділяються на місцеві та загальні. Перша група ознак включає в себе:

• Гіперемія (почервоніння) ураженої ділянки. Ця ознака виникає внаслідок інтенсивного припливу крові.
• Гіпертермія - збільшення місцевої температури, оскільки прискорюється обмін речовин.
• Набряклість, якщо має місце просочення тканин ексудатом.
• Ацидоз - збільшення кислотності. Ця ознака часто виникає через лихоманку.
• Гіпералгія (інтенсивні больові відчуття). З`являється у відповідь на вплив на рецептори і нервові закінчення.
• Втрата або порушення роботи ураженої області. Відбувається як результат всіх вищеописаних симптомів.

До речі, запалення внутрішніх органів не завжди проявляється хворобливими відчуттями, але якщо процес протікає на поверхні, то присутні практично всі перераховані вище симптоми.

Відео: Що таке запалення Симптоми запалення.

Загальні ознаки можна виявити за допомогою лабораторних досліджень, зокрема, розгорнутого аналізу крові. Наприклад, характерні зміни формули крові в лейкоцитарної її частини, а також значне збільшення ШОЕ. Таким чином, уважно вивчивши даний комплекс симптомів, можна діагностувати запалення. стадії запалення - наступне питання, яке цікавить людей, які вивчають дану тему.

Стадії і типи розвитку запального процесу

Як і будь-який процес, цей також розвивається поступово. Виділяють 3 стадії запалення. Вони можуть бути розвинені в різному ступені, але присутні завжди. Якщо описати їх простими словами, то це пошкодження, вихід ексудату і тканинне розростання. Перша стадія воспаленія- альтерація. Далі слід ексудація, а після неї - проліферація.

Тепер варто трохи докладніше обговорити типи запалень, безпосередньо пов`язані зі стадіями. Як уже згадувалося, коли процес розвивається стрімко, то його називають гострим. Зазвичай, щоб кваліфікувати його таким, крім тимчасового фактора повинні переважати такі стадії гострого запалення, як ексудація і проліферація.

Існує ще один поділ: банальний (звичайний) і імунний запальний процес. У другому випадку це безпосередня реакція імунітету. Вивчаючи стадії і механізми запалення подібного типу, можна з упевненістю сказати, що ступінчастість залежить від того, уповільнене воно або негайне. Дане твердження пояснюється досить просто: перш за все варто зазначити, що механізмом при цьому запаленні є тандем "антиген - антитіло". Якщо реакція на певне втручання в організм розвивається відразу ж, то спочатку активується саме цей механізм, а пізніше внаслідок процесів фагоцитозу, змішання зазначеного тандему з лейкоцитами і пошкодження даними комплексом судинних стінок стрімко наростає набряк тканин і множинні крововиливи. Прикладом такого гострого стану може служити анафілактичний шок, набряк Квінке (або ангіоневротичний) та інші процеси, що вимагають застосування реанімаційних заходів.

Відео: Хронічне запалення матки і придатків: лікування хронічного запалення матки

При сповільненій реакції на антиген процес не такий стрімкий (наприклад, реакція Манту). В цьому випадку лімфоцити спочатку знаходять і знищують стороннього агента разом з тканинами. Далі відбувається повільне наростання гранульоми. Даний процес характеризується досить затяжним перебігом.

Таким чином, виділяють наступні типи запальних процесів:

• Гострий. Його тривалість обчислюється кількома годинами. Бувають випадки, що він проходить близько тижня.
• Підгострий. Зазвичай завершується через кілька тижнів.
• Хронічний. Може тривати роками або навіть довічно, протікаючи хвилеподібно: від загострення до ремісії.

Пошкодження: перша стадія

Отже, переходимо до безпосереднього опису ступінчастих змін в організмі. Будь-яке запалення починається саме так. Як вже говорилося, 1 стадія запалення називається альтерацією (від слова alteratio - "пошкодження"). Саме розрив тканин і, відповідно, порушення цілісності клітин і судин ведуть до некротичних змін і вивільнення медіаторів запалення. Ці активні речовини змінюють судинний тонус, викликаючи різкі больові відчуття і набряки.

ексудація

Судинні розлади в запаленої області викликають ексудацію (exudatio). Це і є 2 стадія воспаленія.Процесс полягає в виходекровяной рідини в тканини. Вона називається ексудатом, що і дало привід називати цей процес саме так. При виникненні даної стадії викликає запалення саме активізація медіаторів і порушення роботи судин. Внаслідок спазму, що відбувається в артеріолах, на пошкодженій ділянці значно посилюється кровотік, що призводить до гіперемії. Далі збільшується обмін речовин, а гіперемія з артеріальною переходить у венозну. Судинне тиск стрімко зростає, і рідка кров`яна частина виходить з їх кордонів. Ексудат може бути різного наповнення, від цього буде залежати запальна форма, викликана ним.

продуктивний процес

Третя стадія запалення називається проліфератівной.Ета запальна ступеньявляется завершальній. Регенеративні процеси, що відбуваються в тканинах, дозволяють або відновити пошкоджені запаленням ділянки, або на цьому місці утворюється рубець. Але в даній усталеною і стабільною схемою є нюанси: 3 стадії воспаленіямогут бути різного ступеня інтенсивності. Тому розрізняють ще й різні формиетіх процесів.

Основні форми

Типи, форми і стадії запалення - це те, на що необхідно звернути увагу в першу чергу. Як ми вже з`ясували, тривалість процесу визначається таким поняттям, як тип. Але це не все характеристики, за допомогою яких можна оцінити запалення. Стадії запалення - це основа його кваліфікації та оцінки. Але трапляється так, що складові процесу виражені в різному ступені. Залежно від основи запальної реакції розрізняють три форми специфічних змін:

1. АЛЬТЕРАТИВНЕ. Ця форма відрізняється переважанням некротичних процесів в запаленій органі. У той час як інші ознаки виражені набагато слабкіше. Зазвичай дана форма запалення спостерігається в паренхіматозних органах: серце, нирках, печінці. В даному випадку характерно відмирання і розпад м`язових волокон і тканин. Даний термін є дещо застарілим, але в деяких областях медицини він все ще актуальний.
2. Ексудативна. Суть визначення зводиться до того, що при подібній запальній формі обов`язкова наявність ексудату. Залежно від того, яким він буде, розрізняють кілька підтипів таких запалень: гнійне, геморагічне, серозне, фібринозне, катаральне. Коротко зупинимося на кожному з них. Наприклад, для серозного запалення характерне утворення білкової рідини. Вона може заповнювати будь-які порожнини (плевральну або суглобову сумку і інші). Також можливо просочування нею волокон і тканин, в результаті чого виникають набряклі конфігурації. Вилікувати таку форму можна, викачавши ексудат. Фибринозная форма запалення поділяється на крупозную і дифтерійну. В даному випадку виділяється білок утворює характерні плівки білого відтінку. Небезпека цієї форми в тому, що вона може утворювати спайки. Гнійне ж запалення відрізняється освітою білково-лейкоцитарного ексудату. Обговорюючи форми, стадії, види запалень, варто відзначити, що це дуже важка форма, яка здатна буквально розплавляти тканини, які вражає. Передостання форма - геморагічна. Ексудат в даному випадку включає в себе безліч еритроцитів. Тобто в результаті можуть виникати виділення з домішкою крові. Таке запалення притаманне серйозним інфекційним захворюванням: сибірська виразка, геморагічний менінгіт, чума, віспа та інші. Результат його буде залежати від збудника недуги. Але даний вид запалень в будь-якому випадку дуже небезпечний. Катаральна запальна форма найлегша з усіх перерахованих. Їй властиво виділення великої кількості слизу (нежить, трахеїт).
3. Пролиферативная. Ця форма характеризується швидким розростанням тканин і утворенням гранульом. Вона провокує цирози (сморщивания) різних органів, розвивається навколо сторонніх тіл і паразитарних включень.

Виходячи з вищесказаного, слід більш детально зупинитися на тому, які стадії гнійного запалення відзначають експерти:

• Серозний інфільтрат.
• Некротичний процес (Флегмозние, гангренозний, абсцедирующий)

Основні гнійничкові освіти поділяються на такі види:

• Осередкове запалення (гнійник). Інакше такий процес називають абсцесом. При такому запаленні відбувається наступне: в осередку інфекції утворюється гною порожнину з постійним припливом в неї лейкоцитів. Якщо абсцес проривається назовні, то його називають свищемо. Сюди ж відносять фурункули і карбункули.
• Емпієма - це утворення гнійного ексудату в природних порожнинах (апендикс, плевра, паренхіми) через неможливість відтоку вмісту.
• Інфільтрат. По-іншому ця стадія називається флегмоною. В даному випадку гній просочує орган повністю. Процес відрізняється широким поширенням по всій структурі ураженої області.

Гнійнийексудат може повністю розсмоктатися, утворюючи рубець. Але існує і можливість несприятливого результату. Це відбувається, якщо гній надходить в кровотік. В результаті неминуче розвивається сепсис, і процес набуває небезпечного, генералізований характер, інфекція розноситься по організму.

Характерний приклад: пневмонія

Це одне з найсерйозніших і досить непередбачуваних захворювань, причиною якого є різні збудники, що викликають запалення легенів. Саме наявність ексудату в альвеолах утруднює дихання хворого і провокує зміну якості життя в гіршу сторону. Захворюваність залежить від різних чинників, насамперед від імунітету людини. Але в будь-якому випадку відстежити всі три стадії запального процессана прикладі цієї недуги можливо.

Пневмонія також протікає східчасто. З точки зору патогенезу розрізняють 4 стадії запалення легенів: приплив, червоне опечененіе, сіре опечененіе, дозвіл. Перша з них якраз характеризує вторгнення інфекційного агента в організм, пошкодження цілісності клітин (альтерація). Внаслідок цього виникає гіперемія, шкірні алергічні реакції, утруднене дихання, прискорений пульс, ознаки важкої інтоксикації.

У стадіях гепатизации (червоне і сіре опечененіе) активно утворюється ексудат в легеневих тканинах. Саме цей процес викликає виразні хрипи, прояви інтоксикації, неврологічні розлади. Освіта мокротиння дуже рясно - ексудат заповнює буквально всю уражену область. Наскільки серйозною є пневмонія, говорить фактор поширеності ураження (вогнище, сегмент, частка легкого або ж тотальне запалення). Бувають випадки зливання вогнищ в один.

Під час протікання стадії дозволу відбувається відділення утворився ексудату, відновлення (проліферація) уражених ділянок легкого і поступове одужання. Безумовно, стадії запалення легенів наочно демонструють процеси, характерні для описуваного стану організму. Крім пневмонії прикладом найбільш характерних захворювань, безпосередньо пов`язаних з розвитком запалень, можуть стати:

• Атеросклероз.
• Ракові пухлини.
• Астматичні зміни.
• Простатити: як гострий, так і хронічний.
• Захворювання серцево-судинної системи (наприклад, ішемічна хвороба).
• Гломерулонефрит.
• Кишкові запалення.
• Недуги органів, що знаходяться в районі малого тазу.
• Ревматоїдний артрит.
• Група аутоімунних захворювань.
• Васкуліт.
• Цистити.
• Неприйняття трансплантата.
• Саркоїдоз.

Нарешті, банальна вугрі також з`являється внаслідок запальних процесів на поверхні шкіри і в більш глибоких шарах епідермісу.

Примітно, що імунітет часто проробляє з організмом злий жарт, провокуючи розвиток запалень. Якщо коротко описати цей процес, то можна сказати, що імунні тіла атакують власний організм. Вони можуть сприймати цілі системи органів як загрозу життєдіяльності всієї структури. Чому так відбувається, на жаль, до кінця не вивчено.

Короткий висновок

Звичайно, від запальних змін різного ступеня тяжкості не застрахований жоден з нині живих. Більш того, даний процес подарований людству природою і покликаний розвинути імунітет і допомогти організму успішніше пройти по шляху еволюції. Тому розуміння механізмів, що відбуваються під час запальних метаморфоз, необхідно кожному свідомому жителю планети.