Хвороба блаунта: лікування в домашніх умовах
Останнім часом лікарі у маленьких пацієнтів все частіше діагностують різні кістково-м`язові порушення. Поширеність патологій опорно-рухового апарату за останні 10 років зросла в 2,5 рази. Серед них друге місце після рахіту займає хвороба Блаунта.
Відео: Радикуліт - лікування в домашніх умовах
Вперше патологію описав австрійський ортопед Ерлахера в 1922 році. Трохи пізніше Блаунт розширив уявлення про це захворювання, назвавши головним його клінічним проявом деформацію великогомілкової кістки. Її викривлення у верхній частині призводить до стійкого порушення рухливості в колінному суглобі. В результаті зростання хряща припиняється або припиняється зовсім.
Причини і механізм розвитку недуги
Точні причини виникнення цього захворювання невідомі. Медики висловлюють кілька припущень з цього питання. Хвороба Блаунта може бути обумовлена місцевою хондродисплазія, через яку в патологічний процес втягується епіфізарний хрящ великогомілкової кістки. Ці явища пояснюють наявність вроджених аномалій у більшій частині обстежуваних пацієнтів, а також дозволяють припускати спадковий зв`язок.
Пусковим механізмом для патологічного процесу є два фактори: незрілість кістково-м`язового апарату і анатомічні дефекти в будові нижніх кінцівок. При варусной постановці гомілки у пацієнта спостерігається перенапруження зовнішнього або внутрішнього виростка. В результаті епіфіз збільшується, приймає завідомо неправильне положення і зміщується. Надмірного тиску піддаються не тільки кістки, але і м`язові тканини. У міру розвитку патологічного процесу ситуація тільки погіршується - хрящова тканина повільніше трансформується в кісткову і не може витримувати таке навантаження, яка під силу здоровій людині.
Серед привертають до захворювання факторів можна виділити наступні:
- надлишкова маса тіла;
- порушення з боку ендокринної системи;
- вроджені дефекти великогомілкової кістки.
Серед інших причин також необхідно відзначити дефіцит вітаміну D. При його нестачі або порушення засвоюваності в організмі може виникнути мутація, яка в результаті призводить до розвитку захворювання.
Симптоми і перші прояви
Хвороба Блаунта у дітей виникає з перших днів життя, але починає проявлятися тільки до дворічного віку. Спочатку батьки помічають невелике викривлення в області гомілок. Надалі цей процес тільки посилюється. Дитина не можна довго стояти на ногах, постійно намагається сісти або триматися за опору. Уже на цьому етапі малюк починає кульгати, у нього з`являється характерна качина хода (перевалювання з однієї стопи на іншу). При цьому величина викривлення гомілки може варіюватися від 20 до 80 градусів.
Відео: Домашнее лікування печінки, ознаки хвороби печінки, як лікувати хвороби печінки, захворювання печінки
Відсутність грамотного лікування призводить до порушення пропорцій в розмірах кінцівок. Ноги помітно коротшають, а руки на їх тлі здаються надмірно довгими. Іноді пальці кистей дістають до колін. На тлі подібних змін у хворих з`являється плоскостопість, знижується тонус м`язів гомілки.
Метою медичного огляду та діагностика
Що робити при підозрі на хворобу Блаунта? Фото проявів патологічного процесу допомагають багатьом батькам на ранній стадії визначити порушення. Для підтвердження діагнозу необхідна консультація у лікаря-ортопеда. Фахівцю достатньо оглянути дитину і провести простий тест. Малюка просять звести ніжки, після чого оцінюється відстань між кінцівками. Якщо воно становить більше 5 см, дитини не надсилатиме рентген для отримання повної клінічної картини. При розвитку ускладнень (різні патології хрящової або кісткової тканин) може знадобитися МРТ і КТ. За результатами обстеження лікар спростовує або підтверджує діагноз «хвороба Блаунта».
Лікування в домашніх умовах
Самостійне лікування хвороби Блаунта не вітається, обов`язково слід звернутися до ортопеда. Вибір методу лікування залежить від стадії патологічного процесу, віку пацієнта і індивідуальних особливостей організму. На початковому етапі відмінні результати показують лікувальна фізкультура і спеціальний масаж для корекції відхилень. Комплекс ЛФК включає коригуючі пози. Вправи можна виконувати вдома після того, як їх призначить лікар. При вираженому плоскостопості дитина повинна носити ортопедичне взуття. Також показано дотримання дієти, багатої мінералами і вітамінами. Грязьові аплікації і морські ванни рекомендовані всім маленьким пацієнтам, незалежно від того, в якій стадії перебуває хвороба Блаунта. Лікування з використанням лікарських препаратів для стимуляції активності м`язів виправдано не завжди.
Хірургічне втручання
Оперативне втручання показано тим пацієнтам, у яких консервативні методи терапії не принесли бажаних результатів. Як правило, це діти 3-6 років. Хірургічне втручання має на увазі під собою висічення фрагментів великогомілкової кістки з обов`язковим накладенням апарату Ілізарова. Прооперовані елементи скріплюються пластинами і гвинтами, іноді доцільно використання зовнішніх металевих рам.
В післяопераційному періоді потрібне подальше спостереження у лікаря-ортопеда. Спеціаліст повинен підібрати для пацієнта програму реабілітації. Відновлювальний період зазвичай займає до двох років. При успішному його проведенні хворі швидко адаптуються до звичного способу життя.
заходи профілактики
Як попередити хворобу Блаунта? Лікарі рекомендують з перших місяців життя малюка контролювати його вагу. Надлишкова маса тіла часто призводить до деформації кісток. Не слід квапити дитину, щоб він скоріше почав ходити. М`язи дітей розвиваються послідовно. Спочатку вони зміцнюються, і немовля починає перевертатися на живіт, потім сидіти і повзати, а тільки після робити перші кроки.
Педіатри рекомендують протягом перших 12 місяців життя дитини давати йому вітамін D, адже він відповідає за зміцнення кісткового апарату. У віці 1 року малюк повинен пройти певних лікарів. Обов`язково слід відвідати ортопеда, нехай видимі порушення і відсутні. Далеко не всі батьки прислухаються до порад лікарів, тому хвороба Блаунта, причини якої описані вище, сьогодні не є рідкістю. Однак рання діагностика і грамотне лікування підвищують шанси на швидке одужання.