Консолідований перелом: що це таке, лікування, наслідки
Що являє собою консолідований перелом? Про це ми розповімо в даній статті. Також ви дізнаєтеся про те, як відбувається зрощення переломів, чому відновлення пацієнта може сповільнитися і як відбувається лікування травм.
Основна інформація
Консолідований перелом - такий діагноз ставлять багатьом пацієнтам, які отримали травму. Але далеко не всі хворі знають, що означає цей висновок.
Побачивши таке дивне словосполучення у своїй медичній книжці, більшість людей знаходяться в повному невіданні. Найчастіше цей термін асоціюється з будь-якої серйозної патологією. Однак перелом консолідований не представляє собою нічого страшного.
Що таке перелом?
Хірург, травматолог - це ті фахівці, до яких звертаються люди з переломом кістки.
Перелом - часткове або ж повне порушення цілісності кісткових тканин, яке виникло при навантаженні, в кілька разів перевищує міцність пошкодженої ділянки скелета. Такий патологічний стан може виникати не тільки через отримання травми, а й в результаті різних хвороб, які супроводжуються значними змінами в міцності властивості кісток.
Звернувшись в безкоштовний або платний травмпункт, пацієнт з травмою відразу ж отримує лікування. Воно залежить від ступеня тяжкості перелому, яка, в свою чергу, обумовлена розмірами зламаних кісток, а також їх числом.
Слід особливо відзначити, що множинні переломи трубчастих кісток (Великих) дуже часто призводять до травматичного шоку і розвитку сильної крововтрати. Однак, якщо вчасно звернутися в безкоштовний або платний травмпункт, таких патологій можна уникнути. До речі, хворі після отримання подібних травм відновлюються дуже повільно. Їх період одужання може зайняти кілька місяців.
Консолідований перелом - що таке?
Термін «консолідація» має латинське походження. Він складається з двох складів, які переводяться як «разом» і «зміцнюю». Іншими словами, консолідація означає: об`єднання, зміцнення, інтеграція або згуртування чого-небудь.
Так що це - консолідований перелом? Фахівці стверджують, що це медичний термін, який позначає вже зрослий перелом з утворенням кісткової мозолі.
Ідеальне і повне зрощення травмованого скелета відбувається в наступних випадках:
- при гарній фіксації зламаних кісток;
- при повному і ідеальному зіставленні кісткових уламків;
- при відновленні кровообігу в зоні ушкодження кісток;
- при відновленні або збереженні іннервації в зоні ушкодження кісткових тканин.
вторинне зрощення
Вторинне зрощення переломів з утворенням хрящової мозолі відбувається при:
- неповному зіставленні частин кісткових уламків;
- поганий фіксації перелому;
- відносної рухливості кісткових фрагментів;
- несвоєчасної іммобілізації;
- порушення кровообігу, а також іннервації в зоні перелому кістки.
Чому перелом зростається?
Хірург, травматолог - саме ці фахівці можуть відповісти на питання про те, чому в деяких випадках перелом кістки не зростається. Згідно їхню думку, таке явище має кілька причин. Уявімо їх прямо зараз:
- порушення іммобілізації кістки (пошкодженої), а також зміщення її елементів відносно один одного;
- неповне або неправильне зіставлення кісткових фрагментів;
- порушення іннервації в області перелому і місцевого кровообігу.
Травматолог додому виїжджає лише в украй важких випадках. При цьому дуже важливо, щоб фахівець був грамотним. Адже при серйозних переломів необхідно так поєднати пошкоджені кісткові тканини, щоб відбулася їх повна консолідація. Однак слід зазначити, що таке зрощення залежить не тільки від кваліфікації лікаря. Адже в процес регенерації повинні бути включені і всі верстви кісткових тканин (наприклад, ендоост, периост і гаверсови канали).
Не можна не сказати і про те, що спільно з природними фізіологічними процесами відновлення цілісності скелета також відбувається розсмоктування посттравматичної гематоми. До речі, кістковий мозоль при регенерації має вигляд невеликого веретеноподібного потовщення.
Періоди освіти і шари кісткової мозолі
консолідований перелом ребер і інших частин скелета - досить поширене явище. В процесі відновлення кісток утворюється кістковий мозоль.
Така регенерація проходить в три періоди:
- розвиток запалення (асептичного) в місці перелому;
- процес формування кісток;
- перебудова кісткової мозолі.
Таким чином, в місці травми у людини відбувається інтенсивне розмноження клітин гаверсових каналів і ендооста, а також сполучної тканини і окістя. Цей процес призводить до того, що на ділянці перелому утворюється кістковий мозоль. Вона складається з чотирьох шарів:
Відео: Лікування перелому ребер. Як прискорити зрощення зламаних ребер?
- параоссальной;
- Інтермедіарний;
- періостальний;
- ендостальна.
Через 5-6 днів після безпосереднього отримання травми дефект між кісткових уламків починає заповнюватися фибробластами, клітинами остеобластів і дрібними судинами, які утворюють собою остеоїдну тканину.
Також слід зазначити, що виділяються 3 стадії утворення кісткової мозолі. До них відносять:
- фіброзну;
- хрящову;
- кісткову.
Як довго утворюється кістковий мозоль?
Формування кісткової мозолі - досить тривалий процес. Терміни її освіти такі:
- Первинна (триває 4-5 тижнів).
- Вторинна (через 5-6 тижнів).
Слід також зазначити, що мозоль в місці перелому піддається перебудові протягом декількох років. Відбувається це внаслідок того, що остеобласти сприяють розсмоктуванню решт кісткових уламків, фрагментів і осколків, а також ліквідують надмірне утворення мозольного речовини.
У тому випадку якщо травматолог, на будинок викликаний, а також сам пацієнт створили всі оптимальні умови для зрощення кісткових елементів, то відбувається консолідація перелому (протягом декількох тижнів або місяців).
Як довго зростаються кістки? Згідно з твердженнями фахівців, чим старша людина, тим гірше відбувається його відновлення. Наприклад, перелом шийки стегна може прикувати старого до ліжка, спровокувавши такі ускладнення, як застійна пневмонія, тромбоемболія легеневої артерії, пролежні та інші.
Чому сповільнюється консолідація?
Далеко не завжди і не у всіх людей кісткові переломи зростаються швидко і без будь-яких наслідків. У деяких випадках консолідація травмованого ділянки значно сповільнюється. З чим пов`язане таке явище?
До загальних причин уповільненої зрощення кісток відносять такі:
- цукровий діабет, тонкі кістки, порушення Рабат паращитовидних залоз;
- похилий вік, жіноча стать, кіста яєчника, неправильне харчування;
- виснаження, багатоплідна вагітність, стреси;
- низький зріст, прийом деяких лікарських засобів, дисменорея;
- онкологія, куріння, віддалені яєчники, трансплантація внутрішніх органів та інше.
Що стосується місцевих причин, то до них відносять:
- попадання інфекції в рану;
- порушення кровообігу;
- сильне розтрощення м`яких тканин при травмі;
- множинні переломи;
- попадання сторонніх предметів в рану;
- интерпозиция тканин та інше.
лікування переломів
Що робити при переломі і як домогтися швидкого зрощення кісток? В першу чергу необхідно звернутися до лікаря. При зміщенні кісток лікар повинен їх вправити і зафіксувати в цьому положенні за допомогою накладення гіпсу.
Що робити при переломі, крім звернення до травмпункту? Щоб перелом зростався швидше, фахівці рекомендують приймати анаболічні гормони і муміє. Також допустимо физиолечение і вплив на травму електромагнітним полем.
Наслідки неправильного лікування
Консолідований перелом - це найкращий результат травми людини. Однак слід зазначити, що при відсутності належного лікування консолідація може не відбутися або сповільнитися.
Відео: Травми кисті, їх наслідки та лікування
Фахівці стверджують, що ознаками повільного зрощення кісткової тканини є такі стани:
- рухливість (патологічна) кісток у місці перелому;
- сильні болі в області пошкодження;
- щілину між кісткових уламків, помітна при рентгенологічному обстеженні.
Відео: Травми куприка Наслідки і лікування
Також слід зазначити, що в дитячому віці процес відновлення і регенерації пошкодженої кісткової тканини відбувається швидше і легше, ніж у літніх і дорослих людей. Дуже часто неправильне зрощення скелета призводить до утворення помилкового суглоба. Такі зчленування можуть породити ряд серйозних проблем зі здоров`ям, а також завдавати естетичний дискомфорт.
