Диссоціативна фуга: причини, симптоми, опис захворювання і діагностика
Прокинутися в новому місті без пам`яті про особу або колишнього життя - це може звучати як сценарій для голлівудського фільму або мильної опери. Диссоціативна фуга - так називається ефект амнезії, пов`язаної з ідентичністю того, що відбувається навколо, протягом декількох тижнів або місяців.
Що таке фуга
Диссоціативна фуга вважається розладом, яке відокремлює людини від попередніх спогадів про минулі переживання, почуття, або людей в їхньому житті. Люди, які страждають від нього, не пам`ятають про свою особистість або будь-які деталі життя.
Диссоціативна фуга опис хвороби має таке: відбувається розкол свідомості, одночасно відтворюючи дії. При цьому навколишні люди, бачачи хворого, не розуміють, що з ним щось не так. Типовим прикладом дисоціації є знаходження за кермом автомобіля і пропуск свого повороту через мрійливості. Думки всередині розкололи свідомість про те, де знаходиться в даний момент автомобіль. Усвідомлення того, що людина пропустила свій поворот, як правило, повертає його на зворотний маршрут. Таким чином, дисоціація може відбуватися і у здорових людей, але вона не триває так довго.
Хіба це можливо
Після сильного стресу деяка частина пам`яті блокується і настає диссоціативна фуга. Приклади з життя:
57-річний чоловік і батько двох дітей, бойскаут - покинув гараж біля свого офісу і зник. Шість місяців потому він був знайдений, жив уже під новим ім`ям у притулку для бездомних в Чикаго, не знаючи, хто він і звідки він прийшов.
Відео: F45 Соматоформні розлади Лекція 10
Жінка середніх років купує газету, щоб дізнатися дату і в якому місті вона знаходиться, після цього звертається до соціальної служби для визначення її особистості. Як виявилося пізніше, вона вже 5 років вважалася зниклою без вісті.
Відео: 2. Деменція Причини виникнення деменції
Агата Крісті була, мабуть, найвідомішою письменницею всіх часів. У 1926 році, увечері 3 грудня, 36-річна Крісті таємниче зникла зі свого будинку в Англії. На наступний ранок її кинутий автомобіль був виявлений, але її самої ніде не було. Перед зникненням її чоловік Арчибальд погрожував розлученням. 14 грудня Крісті була знайдена живою і зареєстрованої під ім`ям Тереза Ніль в готелі Харогейт. Вона стверджувала, що не знає, як вона там опинилася. Хтось вважає, що це зникнення було виставою для піару і возз`єднання з чоловіком. Проте існують докази того, що Крісті перебувала в стані фуги і справді втратила пам`ять. У день зникнення її бачили люди і стверджували, що на ній не було теплого одягу, незважаючи на холодний період року, вона здавалася заплутаною і збентежений. Є припущення, що майбутнє розлучення і недавня смерть матері змусили її увійти в глибоку депресію. Агата Крісті померла в 1976 році і взяла всю правду про те, що насправді сталося, з собою в могилу.
Як фуга проявляється
Підсвідомо відділяючись від всіх своїх спогадів і переживань, активується диссоціативна фуга. Причини, симптоми, діагностика завжди викликають інтерес. У деяких випадках людина може піти з роботи, але ніколи не повернутися додому. Замість цього індивідуум продовжує рух без мети, зберігаючи часткове свідомість, що відповідає за його механічні дії. Врешті-решт він виявиться в незнайомому місті далеко від дому. Він не буде мати ні найменшого поняття, хто він і що він робить в цьому новому місті. Іноді людина з фугою створює нову ідентичність, щоб компенсувати втрати пам`яті. Він може існувати таким чином протягом від декількох днів до декількох місяців і навіть років, перш ніж фуга розсіється, після цього пам`ять відновлюється і він повертається додому.
Симптоми стану фуги
Незаплановані подорожі далеко від дому поодинці.
Нездатність згадати минулі події і переживання.
Деперсоналізація або відчуття того, що людина перебуває за межами свого тіла.
Нездатність згадати особистість і подробиці зі свого життя протягом від декількох днів до місяців, в окремих випадках може затягнутися на роки.
Що робити
Пацієнти, у яких спостерігається диссоціативна фуга, повинні перебувати під пильним медичним наглядом. Повинна бути вивчена історія хвороби пацієнта, щоб виключити органічну причину для хвороби (наприклад, епілепсію або інше особистісний розлад). Якщо причини не знайдені, психолог або інші психічні медичні професіонали будуть проводити співбесіди з пацієнтом, також проводити психологічні оцінки. Ці оцінки можуть включати в себе діссоціатівний досвід, структуроване клінічне співбесіду для розладів під назвою диссоціативна фуга. Причини розвитку, симптоми хвороби можуть проявлятися при використанні та зловживанні деякими ліками і незаконними наркотиками. Наприклад, пацієнти з алкогольною залежністю часто перебувають в стані «відключки», при цьому здійснюючи якісь дії, а іноді роблять незаплановані поїздки, яскравий приклад такої диссоциативной фуги - фільм «З легкою парою».
Диссоціативна фуга: симптоми хвороби, профілактика
Нелегко пояснити причину стану фуги, але люди, які страждають від розладу, як правило, мали якусь серйозну травму або стрес в житті. Ветерани війни або люди, які постраждали від страшного насильства, пережили сценарії лиха, можуть бути більш схильні до цих симптомів. Деякі психологи вважають, що страждають фугою можуть мати недозволений конфлікт в житті, який можна додати до ймовірності аномальної дисоціації. Цілком можливо, що зловживання наркотиками може внести свій вклад в розвиток цього захворювання.
Наскільки поширене захворювання
Диссоціативна фуга зустрічається відносно рідко, з рівнем поширеності 0,2% серед населення в цілому. Довжина епізоду фуги, як вважають, пов`язана з тяжкістю стресу або травми, що викликала його. У більшості випадків це проявляється як поодинокі епізоди без повторення. У деяких випадках людина не буде пам`ятати події, які сталися під час стану фуги. В інших ситуаціях амнезія, пов`язана з травмуючим подією, яке ініціювало фугу, може зберігатися до деякої міри після того, як епізод завершено. Профілактикою цього розладу може бути бесіда з психотерапевтом після трагічного епізоду життя, хороша підтримка сім`ї і близькі довірчі відносини з друзями. Якщо травмуючим психіку думкам немає виходу, мозок блокує пам`ять для захисту і настає амнезія.
Психологія по Фрейду
Фрейд передбачає, що психогенна амнезія є актом самозбереження, де альтернативою може бути травмує тривога або навіть самогубство. Неприємні, небажані або психологічно небезпечні спогади блокуються від входу до тями. Неврологічно нормальна автобіографічна обробка пам`яті блокується дисбалансом гормонів стресу, таких як глюкокортикоїди і мінералокортикоїди в головному мозку, особливо в регіонах лімбічної системи, що беруть участь в утворенні пам`яті.
Такі пригнічені спогади можуть бути відновлені спонтанно особливим запахом, смаком або іншим ідентифікатором, через роки або десятиліття після події. Тому що це пов`язано з психологічними, а не фізіологічними причинами психогенної амнезії.
Диссоціативна фуга: симптоми, лікування
При лікуванні диссоциативной фуги слід зосередитися на наданні допомоги пацієнтові і прийти до угоди з травматичним подією або стресом, що викликав розлад. Це може бути досягнуто за допомогою різних видів інтерактивних методів лікування, які досліджують травму, також повинна бути проведена робота по створенню механізмів подолання труднощів пацієнта, щоб запобігти подальшому повторення. Деякі терапевти використовують когнітивну терапію, яка фокусується на зміні неадекватних моделей мислення. Вона заснована на принципі, що неадекватна поведінка, в даному випадку епізод фуги, ініціюється невідповідним або нераціональним мисленням. Когнітивний терапевт намагатиметься змінити ці стереотипи мислення (також відомі як когнітивні спотворення), досліджуючи розумність і обгрунтованість припущень, що стоять за ними з пацієнтом.
Медикаментозне лікування може бути корисним доповненням для лікування деяких симптомів, які пацієнт може відчувати по відношенню до діссоціатівним епізодами. У деяких випадках можуть бути запропоновані деякі антидепресанти або заспокійливі ліки.
Відео: Сенсаційна новина! Як зберегти пам`ять до глибокої старості. Дивіться прямо зараз!
Лікування за допомогою терапії
творчі терапії (арт-терапія, терапія музикою) дозволяють пацієнтам виражати і направляти думки і емоції в «безпечні» русла. Вони розширюють права і можливості пацієнта шляхом заохочення до самопізнання і почуття контролю.
Групова терапія - терапевт, або консультант може бути корисним у підтримці пацієнта на постійній основі. Він також надає пацієнту можливості отримати впевненість у собі і взаємодіяти з колегами в позитивному ключі.
Сімейна терапія може бути частиною режиму лікування, як в дослідженні травми, яка викликала епізод фуги, так і в освітленні теми захворювання решти родини.
