Дисморфофобія - це ... Симптоми, діагностика, лікування
Більшість з нас хотіли б що-небудь змінити в своїй зовнішності. Багатьом не подобаються ноги, ніс, вуха, може навіть розвинутися комплекс через ненависної частини тіла. Зазвичай з віком індивід приймає особливості своєї зовнішності, і гострота сприйняття проходить. Але буває, що людина надмірно стурбований дефектом свого тіла, стан стає нав`язливою ідей. Така одержимість може перерости в психічний розлад, яке носить назву "дисморфофобія". Захворювання небезпечне своїми наслідками при відсутності необхідного лікування.
Про хворобу
Дисморфофобія - це (в перекладі з грецької) означає нав`язливий страх деформації тіла. Негативний стан стосується нестачі в зовнішності, якому страждає надає підвищену увагу. Зустрічається також хворобливе сприйняття запахів тіла: поту, сечі, кишкових газів і так далі. Це теж є різновидом захворювання.
Синдром дисморфофобии. Психіатрія
В основному страждають даними розладом в підлітковому віці і в юності. Порушення захоплює весь процес суспільного життя людини. Який страждає занурюється в депресію, яка може перерости в глибоку апатію. У важких випадках можлива поява марення, втрата самоконтролю, нерідкі спроби суїциду. У 2006 році було проведено ряд досліджень, а яких з`ясувалося, що частота самогубств при дисморфофобии в два рази вище, ніж серед хворих, які страждають депресією. При болючою незадоволеності своїм біологічним підлогою, так званої гендерної ідентифікацією, прискорюється розвиток психічного захворювання.
В чому причина?
Багато вчених схиляються до висновку, що дисморфофобія - це психічний розлад, залежне від біологічних факторів. Обстеження хворих показали, що вміст нейромедіатора серотоніна знаходиться у них на низькому рівні. Такий же межа у дофаміну і гамма аміномасляної кислоти. Це так звані «гормони задоволення». Їх мінімальна вироблення може дати поштовх до розвитку дисморфофобии. Дана теорія підтримується фактом позитивної реакції на клас антидепресантів, які дозволяють серотоніну бути доступним для всіх нервових клітин. Але траплялися випадки, коли симптоми хвороби посилювалися при використанні препаратів.
Психічний розлад нерідко зустрічається у індивідів, які страждають обсесивно-компульсивним синдромом, зреалізований в нав`язливому дотриманні індивідуальним ритуалам. Дослідження, проведені за допомогою магнітно-резонансної томографії, підтримують цей факт, показавши, що хворі дисморфофобією і даними синдромом мають однакові аномалії в ділянках мозку. Існує припущення, що у хворих на є порушення в сприйнятті і обробці зорової інформації.
Психологічні чинники в розвитку хвороби
Дитячий вік часто запам`ятовується глузуванням однолітків над зовнішністю жертви. У період, коли закладається самооцінка особистості, під дією дражнилок може розвинутися комплекс, який не дає спокою і в дорослому житті. Дисморфофобія - це психічний розлад, що зустрічається в основному у людей, які вкрай невпевнені в собі, замкнуті, сильно чутливі до неприйняття оточуючих, виявляють занепокоєння з приводу. Страждаючі вважають себе самими непривабливими, думають, що їх недоліки помітні всім, і люди навколо дивляться тільки на потворну частину тіла.
На хворобливе сприйняття зовнішніх даних впливає надмірна увага батьків до естетичної краси тіла. Тато і мама неусвідомлено роблять акцент на нестандартної частини тіла дитини, тим самим розвиваючи комплекс неповноцінності. Підливає «масла у вогонь» і преса, показуючи по телебаченню і в журналах відомих людей, пропагуючи ідеальну зовнішність. Епітет «красивий» стає синонімом таких понять, як розумний, успішний, щасливий. Синдром дисморфофобии нерідко пов`язаний з наявністю основного психічного захворювання. Це може бути ознакою шизофренії, нервової булемии, анорексії, тріхотілломаніі, м`язової дисморфії.
Відео: Холецистит, запалення жовчного міхура. Симптоми, діагностика, лікування
симптоми розлади
Синдром дисморфофобии проявляється в надмірній заклопотаності індивіда своїм недоліком. Який страждає намагається приховати його за допомогою одягу або аксесуарів. Навколишні люди іноді сприймають завуальованого людини, як досить дивного або намагається виділитися серед всіх. Для дисморфофобии характерний «симптом дзеркала». Він виражається в постійному спогляданні свого відображення в усіх відображають поверхнях. Це робиться для того, щоб виявити найбільш вдале положення, при якому недолік не буде видно.
Використовуючи дзеркало страждає оцінює, де потрібно зробити корекцію. Хворі зазвичай не люблять фотографуватися, щоб не «увічнювати» свій дефект. Періодично проявляється нав`язливе дотик місця розташування нестачі. Який страждає може маніпулювати рідними, роблячи акцент на своєму розладі. Він може вимагати до себе підвищеної уваги, догоди своїм бажанням або озвучує загрози вчинення насильства над собою. Через постійну стурбованості своїм зовнішнім виглядом хворий не здатний зосередитися на чимось не стосується дефекту, і від цього сильно страждає навчальна або трудова діяльність.
Страждаючі часто відвідують клініки пластичної хірургії, надмірно старанно займаються у фітнес-центрах, переводять себе дієтами або проводять багато годин в косметичних салонах. На останніх стадіях дисморфофобія симптоми свої зміцнює і стає небезпечною. Хворий може завдати себе каліцтва, намагаючись самостійно позбавитися від ненависного нестачі, або вчинити суїцид, просто втративши віру в позитивні зміни.
м`язова дисморфофобія
Це психічний розлад, при якому страждає, незважаючи на високий рівень своєї фізичної форми, вважає, що у нього все ще маленький розмір тіла. Хвороба визначається як одержимість власним зовнішнім вдосконаленням. Вважається, що дане захворювання є протилежністю анорексії. Часто даними розладом страждають бодібілдери. Симптомами є зацикленість на тренуваннях, суворе дотримання жорстких дієт, безконтрольне вживання анаболіків, втрачається інтерес до всіх тем, які не стосуються даного виду спорту.
Хворий завжди незадоволений своєю зовнішністю. Він проводить практично весь час в спортзалі, не пропускає жодного тренування, ні в якому разі. Якщо страждає не зміг відвідати «гойдалку», він стає дратівливим. Найпрогресивніша фаза проявляється в тому, що хворий приховує своє «недосконале» тіло під одягом, починає займатися вдома, щоб ніхто його не бачив.
дісморфоманія
При цьому психічний розлад хворий переконаний, що у нього є дефект, який можна видалити хірургічним шляхом. Дана переконаність носить маревний характер і не піддається корекції і критики з боку страждає. Хвороба супроводжується депресивним настроєм, маскуванням переживань, і головне - прагненням будь-яким шляхом позбутися від нестачі. Хворий може придумати особливу зачіску, яка приховає його «величезні» вуха, або весь час ходить в шапці, постійно звертається до лікарів з проханням змінити ненависну частина тіла.
Відео: Чим небезпечна дисплазія шийки матки: причини, симптоми, діагностика і сучасне лікування
Іноді страждальці намагаються самі виправити свій дефект, наприклад, підпилюють зуби, відмовляються від їжі і так далі. Синдром дисморфофобии, дисморфомании при відсутності лікування призводить до плачевних наслідків. Який страждає, крім проблем зі здоров`ям і психікою, зазвичай залишається в повній самоті.
Прояви хвороби в підлітковому віці
Дисморфофобія підлітків проявляється в депресивному стані через свій невідповідності ідеалу. Людина боїться виступу перед людьми, переживає, що оточення побачить його недоліки. Молоді люди при надмірної стурбованості зовнішністю починають страждати на безсоння, у них пропадає бажання вчитися і проводити час з друзями. Хворий знаходиться в сумному настрої, нерідко можна бачити його сльози. Все частіше виникають випадки вживання ліків для позбавлення від нестачі, а також алкоголю. У важких випадках до психічного розладу додається анорексія і булемия.
лікування
Для позбавлення від хвороби потрібно запастися великим терпінням, терапія вимагає часу. Але потрібно пам`ятати, що дисморфофобія - це виліковне розлад. Застосовуються різні методи відновлення, наприклад, когнітивно-поведінкова психотерапія. Вона проходить в кілька етапів. Спочатку лікар допомагає усвідомити страждає, що дефект не потрібно оцінювати, а необхідно прийняти і жити з ним. Поступово хворий підводиться до думки, що немає необхідності ховати свій недолік при спілкуванні з людьми. Результатом терапії є припинення хворобливого сприйняття свого недоліку, що страждає починає спокійно сприймати нав`язливі думки.
У лікуванні психічного розладу використовується метод уявних історій. У цьому випадку лікар розповідає короткі історії, які засновані на нав`язливих ідеях і страхах хворого. Після озвучення відбувається обговорення. Таким чином, заново переживаються ситуації, близькі до страждаючого, і знаходяться шляхи виходу з них. Застосовується когнітивна реструктуризація, яка виражається в навчанні оскаржувати обґрунтованість своїх страхів, які змушують спотворено сприймати своє тіло. Ще одним успішним методом в боротьбі з хворобою є гіпносуггестівная психотерапія. З її допомогою досягнуті результати лікування закріплюються у страждає в підсвідомості. Крім безпосереднього занурення в гіпноз, пацієнта навчають основам самогіпнозу, що дозволяє замінити негативні ідеї продуктивними думками.
Додаткові способи відновлення
Дисморфофобія, лікування якої важливо починати при перших же симптомах, вимагає всебічного вивчення. Активно застосовуються методи тілесної терапії, дихальні вправи, аутотренінги. Застосування косметичних операцій небажано, так як психічний розлад цим спосіб не вилікувати, а може з`явитися звичка постійно міняти своє тіло. Невдоволення собою при цьому зберігається. Лікування в стаціонарі проходить тільки в випадках схильності хворих до самоушкодження або при важких депресивних станах. При відновленні психічного здоров`я використовуються антидепресанти і нейролептики. Захворювання дисморфофобія лікування самостійне не передбачає. Відкладання візиту до лікаря може спричинити за собою тяжкі наслідки.
висновок
Якщо синдром дисморфофобии розвивається на тлі шизофренії, то даний випадок відноситься до вкрай важким, так як існуючі методи лікування при цьому поєднанні малоефективні. Щодо легко піддаються відновленню хворі, у яких дисморфофобія виникає на основі реального дефекту зовнішності, але з яким можна змиритися. Наприклад, великий, але не дуже потворний ніс.
Для профілактики психічного розладу важливо при вихованні дитини не робити акцент на його зовнішніх недоліки, а навчити його з ними боротися або прийняти їх. Не можна робити образливих зауважень, наприклад «який ти товстий у нас», «коротконіжка» і так далі. Необхідно підтримувати самооцінку у дитини на високому рівні, вірити в його сили і звертати увагу на його гідності. При підозрах про наявність негативних нав`язливих думках, депресивних станах краще звернутися до психолога, психотерапевта.
