Англієць, який заклав основи антисептики. Історія антисептики
Ми часто чуємо медичний термін «антисептики». Їх багато в аптеці, і вони необхідні. Але що ж це таке? Навіщо застосовуються? З чого складаються? І хто та людина, якій світ зобов`язаний їх створенням? У даній статті мова піде про те, як з`явилися ці препарати, що це таке і навіщо вони потрібні.
антисептики
Існує ціла система заходів по знищенню в рані, тканинах і органах, та й в організмі людини в цілому шкідливих мікроорганізмів, здатних викликати вогнища запалення. Така система називається антисептиками, що в перекладі з латинської означає «проти гниття». Цей термін вперше був введений британським хірургом Д. Пінглом в 1750 році. Однак Пінгл - зовсім не той англієць, який заклав основи антисептики, про який ви могли подумати. Він тільки описав дезинфікуючу дію хініну і ввів знайоме нам поняття.
Уже по одній назві можна зрозуміти принцип роботи цих засобів. Отже, антисептики - препарати, які при різних ураженнях тканин і органів запобігають зараженню крові. Кожен з нас з дитинства знайомий з найпростішими з них - це йод і зеленка. А найдавнішими, що застосовувалися ще за часів Гіппократа, були оцет і спирт. Дуже часто поняття «антисептичний» плутають з іншим терміном - «дезінфікуючий». Антисептики мають більш широкий спектр дії, так як вони включають в себе всі знезаражувальні препарати, в тому числі і дезінфікуючі.
рослинні засоби
Існує таке поняття, як природний антисептик. це, як видно з назви, речовина, яке створено не людиною, а самою природою. Приклад - сік такого рослини, як алое, або корисні протизастудні цибулю і часник.
Багато антисептики робляться з природних матеріалів. Це різні трав`яні збори, в які входять звіробій, деревій або шавлія. Сюди також входять відоме дігтярне мило, яке робиться на основі березового дьогтю, і настоянка «Евкалімін», що представляє собою витяжку з евкаліпта.
Фундаментальне досягнення медицини
Поява антисептичних препаратів в хірургії дев`ятнадцятого століття, а також інші наукові відкриття (знеболювання, відкриття груп крові) вивели цю галузь медицини на абсолютно новий рівень. До цього моменту більшість лікарів боялася іти на ризиковані операції, які супроводжувалися розкриттям тканин людського тіла. Це були крайні заходи, коли нічого іншого вже не залишалося. І не дарма, адже статистика була невтішною. Практично сто відсотків всіх пацієнтів помирали на операційному столі. І причиною цьому були хірургічні інфекції.
Так, в 1874 році професор Еріксон говорив, що для хірургів завжди будуть недоступні такі частини тіла, як черевна і черепна порожнини, а також грудна клітка. І тільки поява антисептиків виправило становище.
Перші кроки
Історія антисептики почалася ще в незапам`ятні часи. У працях лікарів стародавнього Єгипту і Греції можна зустріти згадки про їх використання. Однак ніякого наукового обгрунтування тоді ще не було. Тільки з середини дев`ятнадцятого століття антисептик став цілеспрямовано і осмислено застосовуватися як речовина, здатне попередити процеси гниття.
У той час хірурги провели безліч успішних операцій. Однак серйозні проблеми як і раніше виникали при лікуванні ран. Навіть нескладні операції могли закінчитися летальним результатом. Якщо звернутися до статистики, то кожен шостий пацієнт помирав після або під час хірургічного втручання.
емпіричні початку
Базу антисептики заклав угорський акушер Ігнац Земмельвейс - професор Будапештського медичного університету. У 1846-1849 роках він працював в акушерській клініці імені Клейна, що розташовувалася у Відні. Там він звернув увагу на дивну статистику смертності. У відділенні, куди допускалися студенти, вмирало більше 30% породіль, а там, куди учні не ходили, відсоток був значно нижче. Провівши дослідження, він зрозумів, що причиною пологової гарячки, від якої вмирали пацієнтки, були брудні руки студентів, які до приходу в акушерське відділення займалися анатомуванням трупів. При цьому доктор Ігнац Земмельвейс в той час навіть гадки не мав про мікроби і їх ролі в гнитті. Зробивши такі наукові відкриття, він розробив метод захисту - лікарі перед операцією повинні були мити руки розчином хлорного вапна. І це спрацювало: частота смертей в пологовому відділенні на 1847 рік становив лише 1-3%. Це був нонсенс. Однак за життя професора Игнаца Земельвейса його відкриття так і не були прийняті найбільшими західноєвропейськими фахівцями в області гінекології та акушерства.
Англієць, який заклав основи антисептики
Науково обґрунтувати поняття антисептиків стало можливим тільки після публікації робіт доктора Л. Пастера. Саме він в 1863 році показав, що за процесами гниття і бродіння стоять мікроорганізми.
Для хірургії в даній області світилом став Джозеф Лістер. У 1865 році він першим заявив: «Нічого, що ні знезаражені, не повинно торкатися до рани». Саме Лістер придумав, як за допомогою хімічних методів боротися з рани інфекцію. Він розробив знамениту пов`язку, змочену в карболової кислоти. До речі, ще в 1670 році цю кислоту як знезаражувальне речовина застосовував аптекар Лемер з Франції.
Професор прийшов до висновку, що нагноєння ран відбувається через те, що в них потрапляють бактерії. Він вперше дав наукове обгрунтування такого явища, як хірургічна інфекція, і придумав способи боротьби з нею. Так, Дж. Лістер став відомий у всьому світі як англієць, який заклав основи антисептики.
метод Лістера
Дж. Лістер винайшов власний спосіб захисту від мікробів. Він полягав у наступному. Головним антисептиком була карболова кислота (2-5% -ний водний, масляної або спиртовий розчин). За допомогою розчинів знищувалися мікроби в самій рані, а також оброблялися всі дотичні з нею предмети. Так, хірурги змащували руки, обробляли інструменти, перев`язувальні і шовні матеріали, все операційне приміщення. Лістер також запропонував в якості шовного матеріалу застосовувати антисептичний кетгут, який мав властивість розсмоктуватися. Величезне значення Лістер надавав повітрю в хірургічному приміщенні. Він вважав, що це прямий джерело мікробів. Тому кімнату також обробляли карболової кислотою за допомогою спеціального розпилювача.
Після операції рану зашивали і накривали пов`язкою, що складається з декількох шарів. Це також було винаходом Листера. Пов`язка не пропускала повітря, і її нижній шар, що складається з шовку, просочувався відсоткової карболової кислотою, розведеною смолистим речовиною. Далі накладалося ще вісім шарів, оброблених каніфоллю, парафіном і карболової кислотою. Потім все покривалося клейонкою і перев`язують чистим бинтом, просоченим карболової кислотою.
Завдяки цьому методу чисельність вмираючих під час операцій істотно знизилася. Стаття Листера, що розповідає про те, як правильно лікувати і знезаражувати переломи і гнійники, була опублікована в 1867 році. Вона перевернула весь світ. Це був справжній прорив в науці та медицині. А автор став відомий у всьому світі як англієць, який заклав основи антисептики.
противники
Метод Лістера став широко застосовуватися і знайшов величезне число прихильників. Однак були й ті, хто не погоджувався з його висновками. Найбільше противників стверджувало, що обрана Лістером карболова кислота - не підходящий для дезінфекції антисептик. Склад цього засобу містив речовини, які володіли найсильнішим дратівливим ефектом. Це могло травмувати як тканини пацієнта, так і руки хірурга. Крім того, карболова кислота володіла токсичними властивостями.
Необхідно відзначити, що відомий в Росії хірург Микола Пирогов також досить близько підійшов до цієї проблеми раніше Джозефа Лістера. У його методі лікування головними дезінфікуючими речовинами були хлорне вапно, камфорний спирт і нітрат срібла, які менш токсичні, ніж запропонована англійцем карболова кислота. Однак Пирогов не став створювати своє вчення про використання антисептиків, хоча був дуже близький до цього.
Асептики проти антисептиків
Через якийсь час був розроблений абсолютно новий спосіб боротьби з хірургічною інфекцією - асептичний. Він полягав у тому, щоб не знезаражувати рану, а відразу не допускати попадання в неї інфекції. Даний метод був більш щадним порівняно з антисептичним, завдяки чому багато лікарів закликали до повної відмови від розробок Листера. Однак життя як завжди все розставила по-своєму.
Хімія як наука не стояла на місці. З`явилися нові антисептики в медицині, які замінили токсичну карболову кислоту. Вони були більш м`якими і щадними. За часів Першої світової війни з`явилася гостра необхідність в потужних засобах, здатних знезаражувати вогнепальні поранення. Старі антисептичні та септичні препарати не справлялися з важкими інфекційними вогнищами. Так, на перший план вийшли хімічні засоби.
Все нові й нові розробки
У тридцятих роках минулого століття світ отримав новий якісний антисептик. Це був сульфаніламідний препарат, здатний запобігти і придушити зростання бактерій в людському організмі. Таблетки приймалися всередину і впливали на мікроорганізми певних груп.
У сорокових роках був створений перший в світі антибіотик. З його появою для хірургів відкрилися абсолютно немислимі до цього можливості. Головна особливість антибіотика полягає у виборчому впливі на бактерії і мікроорганізми. Практично всі сучасні антисептики відносяться до цієї групи. Здавалося, що краще препарату вже просто бути не може. Однак пізніше з`ясувалося, що надмірне застосування антибіотиків викликає своєрідний імунітет у мікроорганізмів, та й побічні ефекти ніхто не відміняв.
унікальний препарат
Науковий і медичний прогрес не стоїть на місці. І в вісімдесятих роках двадцятого сторіччя світ дізнався про таке препараті, як «Мірамістин». Спочатку він розроблявся як антисептик, який знезаражує шкірний покрив космонавтів, які вирушають на орбітальні станції. Але потім був допущений в широке використання.
Чим же він так унікальний? По-перше, даний медикамент абсолютно безпечний і нетоксичний. По-друге, він не проникає через слизові оболонки і шкірні покриви і не має побічних ефектів. По-третє, він спрямований на знищення великого кола збудників захворювань: грибів, бактерій, вірусів та інших найпростіших мікроорганізмів. Крім того, його унікальна властивість полягає в механізмі впливу на мікроби. На відміну від антибіотиків препарат нового покоління не виробляє стійкості у мікроорганізмів. Медикамент «Мірамістин» застосовують не тільки при лікуванні інфекцій, але і для їх профілактики. Так що сьогодні унікальні препарати, що створювалися для освоєння космосу, доступні всім нам.
