Поранення вогнепальну. Надання першої допомоги при вогнепальних пораненнях
У сучасному неспокійному світі потрібно бути готовим до будь-якої ситуації. І іноді просто треба знати кілька простих правил, які можуть врятувати життя людині. У даній статті слід розповісти про те, що ж таке поранення вогнепальну і яку допомогу можна надати пораненому людині до приїзду «швидкої допомоги».
Про термінології
На самому початку потрібно розібратися з поняттями, які будуть активно використовуватися в статті. Отже, рана - це пошкодження органів і тканин, яке супроводжується порушенням цілісності шкірного покриву. Ран супроводжують біль, кровотечі, розбіжність країв пошкоджених ділянок і, звичайно ж, нерідко порушення нормального функціонування пошкодженої частини тіла. Рана вогнепальна - це пошкодження, отримане за допомогою вогнепальної зброї.
Про видах ран
Варто також сказати про те, що поранення вогнепальне може бути різним. Перша класифікація - залежно від наявності вхідного і вихідного отвору:
- Сліпа рана. У такому випадку предмет, який завдав поранення, застряє в тілі людини.
- Наскрізна рана. У такому випадку предмет, ранящий тіло, проходить через тканини наскрізь.
Друга класифікація, в залежності від предмета поранення:
- Поранення м`яких тканин - шкіри, м`язів, нервових закінчень, сухожиль, судин.
- Пошкодження кісток.
Наступна класифікація - залежно від проникнення ранить предмета:
- Проникаюче в порожнину тіла поранення. В такому випадку куля проникає в черевну, черепну, суглобову і ін. Порожнині людини.
- Непроникаюче в порожнину тіла поранення.
І остання класифікація - за механізмом нанесення рани. В такому випадку розрізняють різану, колоту, рубану, укушенную, скальповану, розтрощення, забиту, рвану і, звичайно ж, вогнепальну рани.
долікарська допомога
Дуже важливою є правильно надана перша допомога при вогнепальне поранення. Адже іноді буває так, що до приїзду швидкої людина може померти, просто не дочекавшись найпростіших дій від сторонніх. А все відбувається через те, що люди найчастіше просто не знають, як же правильно вчинити і що потрібно робити, щоб уберегти людину від смерті. Як же можна допомогти потерпілому, якщо у нього поранення вогнепальне?
- На самому початку рану потрібно звільнити від одягу. Це необхідно для того, щоб оцінити її і зрозуміти, наскільки серйозним є кровотеча.
- Далі треба обов`язково зупинити кровотечу, навіть якщо воно на перший погляд і незначне. Якщо крові йде трохи, можна просто підняти місце поранення так, щоб вона не змогла витекти (якщо поранені кінцівки). В іншому випадку місце кровотечі потрібно затиснути пальцем (передаючи кровоносну артерію). Далі потрібно постаратися накласти джгут трохи вище самої рани. Якщо нічого підходящого під рукою немає, потрібно відірвати від одягу смужку тканини і сильно перетиснути місце вище поранення.
- Обробка рани. Тільки в тому випадку, якщо кровотеча зупинилася, рану потрібно постаратися промити, продезінфікувати. Для цього добре використовувати спирт або ж перекис водню. Далі місце навколо можна обробити йодом, щоб уникнути зараження. І тільки після цього рану можна перев`язати стерильним бинтом. Всі ці медикаменти повинні бути в будь-якій автомобільній аптечці. Так що якщо відбулося вогнепальне поранення, потрібно постаратися зупинити будь-який автомобіль і попросити аптечку у водія.
- Якщо куля потрапила в кістку (визначити це «на око» дуже важко), місце поранення потрібно гарненько зафіксувати. Так, потрібно буде накласти шину. Для цього можуть стати в нагоді будь-які підручні матеріали.
- Важливо пам`ятати про те, що людину з вогнепальним пораненням не завжди можна пересувати, самостійно транспортувати. Іноді куля пошкоджує внутрішні органи так, що найменше некваліфіковане рух може сильно нашкодити людині. Так що до приїзду «швидкої» пораненого найкраще не чіпати. Єдине, його потрібно постаратися захистити від переохолодження, перегріву або дощу.
поранення кінцівки
Окремо також треба розповісти про те, які небезпеки несуть вогнепальні поранення кінцівок. Так, це найбільш часто зустрічаються рани. До того ж вони дуже небезпечні, адже чреваті найсильнішої втратою крові. Тому в разі вогнепалу кінцівки у людини в самому початку потрібно знайти саму рану і зробити все, щоб кров зупинилася. До речі, за її кольором можна визначити, венозна вона або ж артеріальна. Венозна кров має темний колір. Артеріальна ж найчастіше червона, також вона виходить з тіла пораненого фонтаном. якщо кровотеча венозний, краще накладено не палять, а давить. У будь-якому випадку варто пам`ятати про те, що всі ці допоміжні предмети можна накладати не більше ніж на дві години на тіло (найчастіше за цей проміжок часу пораненого вже передають в руки медиків «швидкої допомоги»). Також потрібно визначитися з тим, чи не порушена у людини цілісність кісток. Якщо кістка зламана, її потрібно зафіксувати в нерухомому положенні. Варто також пам`ятати про те, що якщо у людини поранення вогнепальну, у нього може статися больовий шок. У такому випадку потрібно дати протишокові препарати. Якщо ж таких під рукою немає, не варто панікувати. Через час свідомість до пораненого повернеться. Бити по щоках, приводячи людини до тями, не потрібно.
поранення голови
Самим, мабуть, небезпечним, є вогнепальне поранення голови. Адже відсоток виживання в таких випадках не надто високий - близько 16%. Але надати при такому пораненні допомогу потерпілому також потрібно. Тут варто сказати про те, що при пораненні обличчя у людини буде дуже багато крові, так як саме тут розташовуються множинні судини. Втрата свідомості людиною ще не означає його кончину, про це варто пам`ятати. Порядок кроків при пораненні голови:
- Рану потрібно накрити стерильною серветкою. Якщо вона сильно кровоточить, можна спробувати зупинити кровотечу за допомогою ватного тампона.
- Найкраще, щоб тіло людини розташовувалося горизонтально.
- Транспортувати пораненого самостійно не варто, краще дочекатися приїзду «швидкої допомоги».
- Якщо у людини зупинилося серце, потрібно робити штучне дихання і масаж серця.
Шия і хребет
Нескладно розібратися, як виглядають вогнепальні поранення, фото в цьому випадку - перші підказники. Так, в разі поранення шиї або ж хребта потрібно пам`ятати про те, що людину категорично не можна транспортувати. Єдине, потрібно покласти його на тверду поверхню. Якщо кровоточить шия, потрібно дуже швидко постаратися зупинити кров. Адже якщо пробита сонна артерія, від втрати крові можна померти вже через 15 секунд. Так, на шию потрібно накласти пов`язку. Якщо не допомагає, артерію треба затиснути пальцем і перебувати в такому положенні до приїзду «швидкої допомоги».
Відео: Невідкладна допомога при ножове поранення
Поранення в груди, живіт
Окремо також потрібно розглянути вогнепальне поранення в живіт і груди. Так, на самому початку тут треба сказати про те, що тіло людини розділене на три основні зони: плевральну, черевну і органи малого тазу. Якщо поранення у людини внутрішнє, кров починає накопичуватися в даних областях. Зупинити кровотечу в такому випадку самостійно неможливо. Ускладнення поранень внутрішніх органів:
- Пневмоторакс. Це потрапляння повітря в плевральну порожнину через місце вогнепалу.
- Гемоторакс. Це потрапляння крові в плевральну порожнину.
- Пневмогемоторакс. Це потрапляння в плевральну порожнину повітря і крові разом.
Відео: Медичне справу
Постаратися запобігти можна лише потрапляння повітря. Так, для цього рану треба накрити щільним матеріалом або ж затиснути рукою.
витяг кулі
Як вже було вище сказано, дуже небезпечними для життя людини є вогнепальні поранення (фото поранених - перша цьому підтвердження). Однак в деяких випадках, якщо зовсім немає можливості отримати кваліфіковану медичну допомогу, можна спробувати самостійно дістати кулю. Але робити це потрібно дуже акуратно і тільки в тому випадку, якщо приїзд медиків з певних причин неможливий. Алгоритм дій:
- Спочатку готується той, хто буде проводити всі дії. Руки потрібно обробити антисептиком.
- Антисептиком обробляється шкіра навколо рани.
- По можливості потрібно дати знеболюючий засіб пораненому. Це може бути препарат «Спазмалгон» або ж ампула кошти «Новокаїн». Якщо і цього немає, в зуби людині потрібно дати твердий предмет.
- За допомогою ножа потрібно трохи збільшити розмір кульового отвору. Далі все обробити знову ж антисептиком.
- За допомогою обробленого пінцета потрібно постаратися дістати кулю. Потрібно намагатися не зачіпати великих кровоносних артерій, так як людина може померти через геморагічного шоку, т. е. втрати крові.
- Рану після операції знову треба обробити, накласти пов`язку.
експертиза
Якщо сталося поранення людини, потрібно викликати не тільки «швидку допомогу» (хоча її - в першу чергу), а й працівників міліції. Так, обов`язковою буде також судово-медична експертиза вогнепальних поранень. Вона покликана відповідати на такі питання:
- Характер поранення.
- Напрямок ранового каналу, пострілу.
- Дистанція, яка була між злочинцем і потерпілим.
- Вид застосованого зброї.
- Кількість кульових поранень.
- Послідовність нанесення кульових поранень (в тому випадку, якщо воно було не одне).
- Чиєю рукою було нанесено ушкодження: власної або рукою іншої людини.
Варто сказати про те, що судово-медична експертиза вогнепальних поранень дає слідству множинні найважливіші відповіді на питання, завдяки яким воно може просунутися на кілька кроків вперед.
Відео: Епікриз Допомога при вогнепальне поранення
приїзд медиків
Дуже важливою є саме медична допомога при вогнепальне поранення. Так, тільки фахівці можуть надати ту допомогу людині, яка може врятувати йому життя. Однак анітрохи не можна применшувати важливість долікарської допомоги. Адже це теж може врятувати життя потерпілому.