Щільність сечі. Розшифровка загального аналізу сечі

Людині протягом життя доводиться стикатися з різними медичними послугами. Це може бути консультація фахівця-медика, дослідження будь-яких біоматеріалів, обстеження внутрішніх органів, прийом різних медичних препаратів. Загальний аналіз сечі здають абсолютно все люди, його призначають всім людям - від немовлят до пенсіонерів. Це найпоширеніший і одночасно інформативний метод дослідження сечі.

Загальний аналіз сечі: що це за дослідження?

Дані аналізу є показником роботи нирок, тому при найменшій підозрі на їх дисфункцію лікарі призначають це дослідження. Крім цього, результати аналізу можуть вказувати і на інші патологічні процеси в організмі. Цим методом можна виявити неправильну роботу органів, визначаючи загальні властивості сечі і мікроскопію сечового осаду. Основні параметри, за якими лікар робить висновки про стан пацієнта, такі:

• колір сечі;
• її прозорість;
• щільність сечі;
• наявність білка;
• кислотність;
• показники глюкози;
• який у пацієнта гемоглобін;
• білірубін;
• кетонові тіла;
• уробилиноген;
• нітрити;
• наявність в сечі солей;
• епітелій;
• кількість еритроцитів;
• лейкоцити;
• які є в сечі бактерії;
• циліндри.

Це дослідження для пацієнтів з патологіями нирок призначається досить часто, щоб відслідковувати динаміку змін роботи видільної системи і ефективності використовуваних медикаментів. Здорова людина в ідеалі повинен здавати цей аналіз 1-2 рази на рік для своєчасного виявлення патологій.

Які є правила збору аналізу?

Дослідження повинно проводитися з граничною точністю. Її потрібно забезпечити від початку збору сечі до остаточних результатів. Перед збором сечі необхідно провести гігієну відповідних органів. Потрібно звернути увагу на те, що для аналізу не підходять різні продуктові баночки або тари. Для збору біоматеріалу необхідний спеціальний контейнер, який використовується тільки в цих цілях. Придбати його можна в будь-якій аптеці.

Увечері перед здачею аналізу потрібно обмежити вживання продуктів, які можуть пофарбувати сечу: буряк, морква та інші. Крім того, потрібно простежити за використанням напередодні різних медичних препаратів, так як вони можуть спотворити результати аналізів. У період менструації результати також можуть бути неправдивими, тому потрібно дочекатися закінчення цього періоду.

Не можна ввечері перед аналізом вживати алкогольні напої. Вміст мікроелементів в сечі може значно змінитися.

Відео: Загальний аналіз сечі Жити здорово 1 канал

Що можна виявити за допомогою цього аналізу?

Загальний аналіз сечі призначають для того, щоб визначити стан організму при підозрах на деякі патології. Цей аналіз призначають при виникненні захворювань сечовидільної системи, для визначення динаміки перебігу захворювання і контролю над ним. Аналіз допомагає вчасно запобігти можливим ускладненням, а також свідчить про ефективність проведеного лікування. Це дослідження також часто використовується при обстеженнях людей, що проходять профогляди.

Визначення щільності сечі

Щільність сечі - це відносне співвідношення щільності двох матеріалів, один з яких розглядають як еталон. В даному випадку зразком вважається дистильована вода. Щільність сечі, як правило, непостійна. Причина - за добу щільність змінюється, це пояснюється нерівномірністю виведення продуктів метаболізму, розчинених в сечі.

При фільтрації крові, нирки утворюють первинну сечу, більша частина якої піддається зворотному всмоктуванню і повертається в кровотік. Виходячи з описаного процесу, нирки роблять концентрат вторинної сечі. Описаний вище процес називають концентраційної функцією нирок. Якщо відбувається порушення останньої, це призведе до зниження відносної щільності сечі. Порушенням концентраційної функції може стати нецукровий діабет, деякі варіанти хронічного нефриту і інші захворювання.

Відео: Дослідження сечі. Що ще крім загального аналізу?

Якщо в сечі з`являється білок, цукор, лейкоцити, еритроцити тощо - це сприяє збільшенню щільності сечі. Відносна щільність сечі, а, точніше, її середнє значення залежить від віку людини. Також від віку залежить концентрационная функція нирок. Якщо говорити в загальному, то ці два поняття тісно пов`язані між собою.

Фізіологія виникнення щільності сечі

Щільність сечі, а, точніше, процес її виникнення, складається з трьох стадій. Це фільтрація, реабсорбція і канальцева секреція.

Перша стадія - фільтрація - відбувається в мальпигиевом тільце нефрона. Вона можлива через високого гідростатичного тиску в капілярах клубочків, яке створюється завдяки тому, що діаметр приносить артеріоли більше, ніж виносить.

Другий етап називають реабсорбцией або, іншими словами, всмоктуванням в зворотну сторону. Воно здійснюється в закручених і рівних канальцях нефрона, куди, власне кажучи, і надходить первинна сеча.

Кінцева, третя стадія мочеобразования - канальцева секреція. Клітини ниркових канальців разом зі спеціальними ферментами здійснюють активне перенесення з кровоносних капілярів в просвіт канальців отруйних продуктів обміну речовин: сечовини, сечової кислоти, креатину, креатиніну та інших.

Норма відносної щільності сечі

Відносна щільність сечі в нормі має широкий діапазон. Причому процес її утворення буде визначатися нормально функціонуючими нирками. Багато про що говорить фахівцеві відносна щільність сечі. Норма цього показника буде коливатися протягом доби багато разів. Це пов`язано з тим, що час від часу людина приймає різну їжу, п`є воду і втрачає рідину за допомогою потовиділення, дихання і інших функцій. У різних умовах нирки виділяють сечу з показниками відносної щільності: 1,001 - 1,040. Вважається, це щільність сечі в нормі. Якщо здорова доросла людина п`є достатню кількість води, то відносна щільність сечі, норма якої вказана вище, вранці може мати такі показники: 1,015 - 1,020. Ранкова сеча може бути дуже насиченою, тому що вночі рідина не надходить в організм.

Щільність сечі в нормі, якщо її колір солом`яно-жовтий, прозорий і має нерізкий запах. Її реакція повинна коливатися від 4 до 7.

Чим небезпечна гиперстенурия?

Якщо у людини підвищена щільність сечі, це говорить про те, що відбуваються певні патологічні процеси в організмі, які одним словом називаються "гиперстенурия". Така хвороба буде проявлятися наростанням набряків, зокрема, при гострому гломерулонефриті або недостатньому кровообігу в нирках. Якщо відбулися величезні екстраренальние втрати рідини. Так само як пронос, блювота, велика крововтрата, опіки на великій площі, набряки, травми живота, кишкова непрохідність. Про гиперстенурия буде свідчити також поява в сечі великої кількості глюкози, білка, ліків і їх метаболітів. Причиною цієї хвороби стає ще токсикоз при вагітності. Якщо ви здали аналіз сечі, питома вага якої виявився високим (більше 1030), такий результат буде свідчити про гиперстенурия. Такі результати обов`язково потрібно обговорити з лікарем.

Великій небезпеці для життя людини висока щільність сечі не несе. Але вона буває двох видів:

1. Патологія нирок, наприклад, нефротичний синдром.
2. Відсутність первинної патології нирок (глюкозурія, мієломна хвороба, гіповолемічні стану, при яких збільшується реабсорбція води в канальцях в якості компенсації, і тому починається концентрування сечі).

Відео: Клінічний аналіз сечі

Про що свідетельсвует гипостенурия?

Гіпостенурія - це захворювання, протилежне гиперстенурия. Воно характеризується зниженою щільністю сечі. Причиною стає гостре ураження ниркових канальців, нецукровий діабет, постійна ниркова недостатність або злоякісна гіпертензія.

Гіпостенурія свідчить про те, що мало місце порушення концентраційної здатності нирок. А це, в свою чергу, говорить про ниркову недостатність. І якщо у вас виявили це захворювання, бажано звернутися відразу ж до лікаря-нефролога, який призначить вам своєчасне і необхідне лікування.

Норми щільності сечі для дітей

Як говорилося в цій статті вище, норми щільності сечі різні для кожного віку. Аналіз сечі дорослого значно відрізняється від дитячого. Він може різнитися за багатьма параметрами, але головна його відмінність - в нормах. Відносна щільність сечі у дитини повинна відповідати наступним нормам:

- у одноденного малюка норма становить від 1,008 до 1,018;

- якщо малюкові близько півроку, для нього нормою буде 1,002-1,004;

Відео: Аналіз сечі - Школа доктора Комаровського

- у віці від шести місяців до року нормальна відносна щільність сечі - це діапазон від 1,006 до 1,010;

- у віці від трьох до п`яти межі щільності сечі будуть коливатися від 1,010 до 1,020;

- для дітей, яким приблизно 7-8 років, нормою вважається 1,008-1,022;

- а ті, кому в межах від 10 до 12 років, їх щільність сечі повинна відповідати нормі 1,011-1,025.

Буває, батькам дуже складно зібрати сечу у свою дитину, особливо якщо він дуже маленький. Але для того, щоб визначити щільність сечі, в лабораторію, де проводять такий аналіз, потрібно причинити не менше 50 мл.