Дискінезія жовчного міхура
Дискінезія жовчного міхура - порушення евакуаторної і моторної функції органу, яке супроводжується больовим симптомом.
причини
Розрізняють первинні і вторинні дікінезіі. Перша форма виникає при порушеннях регуляторних функцій вегетативного відділу нервової системи. Дані стану звуться вегетативних неврозів. Вторинна дискінезія жовчного міхура розвивається у пацієнтів, які мають холецистити, холангіти, паразитарні захворювання печінки.
Патогенез хвороби полягає в порушенні тонусу м`язів органу, особливо сфінктера Люткенса, Одді, Міріцці. Це стан обумовлюється підвищенням неврогенної імпульсації, яка призводить до скорочення окремих груп волокон. Як наслідок розвивається атонія жовчного міхура.
Первинні дискінезії провокують неврози, дратівливість, постійний страх хвороби, поява істеричних реакцій, ознаки гипоталамического синдрому. Може бути кілька варіантів захворювання. Наприклад, хвороба сфінктерів, жовчного міхура, проток, їх поєднання.
Відео: Дискінезія жовчовивідних шляхів. Лікування дискінезії жовчовивідних шляхів
клінічна картина
Болі в області правого підребер`я - основний клінічний ознака, яким характеризується дискінезія жовчного міхура. симптоми даного захворювання часто плутають з нирковою колькою. Вони можуть мати надмірно високу інтенсивність, тому виникає необхідність у хірургічному втручанні. Болі посилюються при порушенні та почутті страху у пацієнтів. При детальному дослідженні виявляється спазм товстого кишечника, воротаря. Показники функції печінки, дослідження сечі, швидкості осідання еритроцитів залишаються нормальними.
Крім того, для захворювання характерне зниження апетиту, непереносимість смаженої їжі, втома, слабкість, порушення загального стану.
Відео: Проблеми з жовчним міхуром - Школа Комаровського
діагностика
Дискінезія жовчного міхура вимагає проведення спеціальних методів дослідження. Для цього застосовується холецистографія. Також застосовуються дані, отримані після хронометрії, яка проводиться за допомогою зонда. Вони дозволяють зробити висновок про стан динаміки жовчовиділення. При важких формах захворювання, отримання порції сприяє зупинці виділення вмісту жовчного міхура. Для продовження проби застосовується нітрогліцерин і сустак. У деякої частини хворих вона відділяється з зонда переривчастими порціями.
Атонічне форма захворювання характеризується виділенням великої кількості жовчного секрету. Гіперкінетичні стану органу призводять до малої виробленні вмісту. При проведенні діагностичної проби воно розбавляється свіжим секретом. Дискінезія жовчного міхура у дітей повинна виконуватися зі спеціальною навантаженням (яєчні жовтки, хологон). Це допомагає отримати більш точні результати.
Дане захворювання має тривалий і впертий перебіг. Ускладненнями дискінезії є жовчнокам`яна хвороба або холецистит. Діагноз виставляється тільки після ретельного дослідження і виключення патології шлунка, кишечника, також холециститів.
для лікування захворювання застосовується беллатаминал, препарати папаверину, белласпон, беллоид, жовчогінні засоби (фламин, жовчогінний чай, кукурудзяні рильця), транквілізатори (оксілідін, триоксазин), седативні препарати (настоянка півонії, трава пустирника, бромід натрію).
Дискінезія жовчного міхура є досить поширеним захворюванням, яке супроводжується неприємними больовими симптомами, в окремих випадках схожими з симптомами ниркової коліки. Тому важливим є своєчасна діагностика цього захворювання і призначення відповідного лікування. При дотриманні всіх правил, дискінезія легко піддається терапії і незабаром симптоми захворювання зникають.
