Невринома слухового нерва
Невринома слухового нерва - доброякісна пухлина, яка формується з клітин, що входять до складу сьомого черепного нерва. Він складається з декількох частин, які відповідають за функцію слуху і вестибулярного аналізу і контролю. Дана патологія характерна для пацієнтів у віці 50-60 років. Для цієї пухлини характерний повільний ріст.
Етіологія
Причини виникнення подібної пухлини не встановлені, фактори ризику теж залишаються невідомими. У рідкісних випадках невринома слухового нерва є ознакою нейрофіброматозу, який є генетичною патологією. При даній клінічній картині пухлина часто є двосторонньою.
симптоми
Зниження слуху, запаморочення - ознаки, якими характеризується невринома слухового нерва. Симптоми проявляються через невеликий час після прояву пухлини і характерні для типових випадків захворювання. Порушення слуху є першим клінічним проявом невриноми. Воно носить характер роздратування, яке проявляється на боці розвитку пухлини. Хворі чують шуми і різні звуки. Деякі не помічають суттєвих порушень слухової функції.
Поступовий розвиток пухлини провокує запаморочення, які в окремих випадках набувають характеру вестибулярних кризів. У цьому випадку їх супроводжує блювота і нудота. При об`єктивному дослідженні виявляється горизонтальний вид ністагму, який стає вираженим при безпосередньому погляді в сторону пухлинного освіти. Кохлеарна, вестибулярна частини нерва уражаються одночасно.
Наступним симптомом, які з`являтимуться при захворюванні, є больові відчуття і парастезии, які локалізуються на стороні поразки пухлиною. Вони мають тупий, ниючий характер. У першому періоді даного патологічного стану вони можуть мимовільно затихати. Ці болі викликаються тиском, який пухлина надає на трійчастий нерв, що проходить поряд з вестибуло-кохлеарним. В окремих випадках больові відчуття приймають пароксизмальної характер. Тому вони приймаються за трігемінальную невралгію і зубні захворювання. У міру зростання, тиск пухлини збільшується, і болі стають перманентними.
Подальші клінічні прояви залежать від зростання новоутворення. При зростанні вгору і назад з`являються симптоми ураження мозочка тканини. При розвитку вниз і ззаду уражаються блукаючий і язикоглоткового нерв, при якому спостерігаються розлади ковтальної функції, пригнічення чутливості, фонації, зниження глоткового рефлексу.
Невринома слухового нерва майже не порушує провідникові чутливі і рухові функції. Пірамідна система уражається незначно, при цьому підвищуються рефлекси.
Пізно симптомом є підвищення мозкового тиску. При цьому звужуються поля зору.
діагностика
Відео: Олена Малишева. Невринома слухового нерва
Вона вимагає застосування таких методів:
- аудиограмма, яка допомагає виміряти слух в кожному вусі;
- електроністагмографію, яка дозволяє відстежити швидкий рух очей і запаморочення при заповненні вушного каналу повітрям або гарячою водою;
- слуховий тест, який допомагає оцінити реакцію мозкового стовбура;
Відео: Параліч лицьового нерва після резекції невриноми слухового нерва-Лікування та відновлення-By Premilife
- Магнітно-резонансна томографія;
- Комп`ютерна томографія.
Всі ці методи дозволяють диференціювати дану патологію від інших пухлин мозку, таких як невринома головного мозку.
лікування
Відео: Невринома слухового нерва 17 мм
Існує кілька варіантів лікування даної пухлини: вичікувальна тактика, радіохірургія, хірургічне втручання. При незначних обсягах, невиражених клінічних проявах і літньому віці пацієнта застосовується перший метод. У всіх інших ситуаціях невринома слухового нерва вимагає хірургічного втручання.