Аналог "трентала" в ампулах. "Трентал": показання до застосування, інструкція
Протягом усього життя сучасної людини підстерігають різноманітні небезпеки. Серед них далеко не найменшу частину займають хвороби різної спрямованості, інтенсивності і складності. А рівень смертності, пов`язаний із захворюваннями серцево-судинної системи, взагалі займає одну з лідируючих позицій у світі.
Однак сучасна наука не стоїть на місці. Вчені-біохіміки вже розробили і продовжують працювати над отриманням нових медичних препаратів, які допомагають людині перемогти в боротьбі з хворобами серця і судин. Однією з груп таких медикаментів, що мають важливе значення при комплексному лікуванні, є Ангіопротектори. Ліки цієї групи характеризуються високою активністю щодо зняття спазмів і сприяють розширенню судин, поліпшенню мікроциркуляції, приводять у норму реологічні властивості крові і проникність судин. Використання медикаментів-ангиопротекторов сприяє зменшенню набряків тканин і активированию процесів метаболізму. Широке застосування ліки цієї групи знайшли при лікуванні різного роду ангиопатий - діабетичних, ревматичних і ревматоїдних, атеросклероз, проблем з венами (варикозні розширення, застійні і запальні явища), трофічних виразок та інших подібних патологій.
Найчастіше для боротьби з таким проблемами медичні працівники призначають «Трентал» (аналоги медикаменту, до речі, набагато більш доступні за ціною).
Компонентний склад і форми виготовлення
Основною діючою речовиною «Трентал» є пентоксифілін. Споживачам цей медикамент пропонується в трьох формах випуску: в таблетках (кожна містить по 100 або 400 мг пентоксифіліну) і у вигляді розчину для ін`єкцій в ампулах по 5 мл (1 мл - 20 мг чинного компонента). Відповідно, для повноцінної заміни аналог «Трентал» повинен бути розроблений саме на основі пентоксифиллина і в таких же дозах (100 та 400 мг).
Фармакодинаміка ангиопротекторов
Пентоксифілін (основний компонент «Трентал») покращує реологічні властивості крові, яка стає менш в`язкою і густий. Крім того, ця речовина перешкоджає надмірному синтезу тромбоцитів, сприяє розширенню судин. Як наслідок, якісно поліпшується мікроциркуляція біологічної рідини в тканинах (в мозковій в тому числі), можна з високою часткою ймовірності попередити тромбоз і склеротірованіе судин.
Наприклад, «Трентал 400» (аналоги його в тій же мірі) покращує мікроциркуляцію в тих зонах, де кровообіг порушено. Надає на організм людини миотропное судинорозширювальну дію (нехай слабке, але воно є), сприяє незначному розширенню коронарних судин. Комплексна терапія з застосуванням цього препарату значно покращує картину порушень мозкового кровообігу. Якщо пацієнт страждає будь-якими окклюзівном ураженнями периферичних артерій (наприклад, кульгавість), то успішність проведеного лікування може виражатися в збільшенні дистанції при ходьбі, зникнення судом в литкових м`язах в нічний період і відсутності болю в спокої.
Показання до застосування
Медикамент «Трентал» показання до застосування (аналоги близькі по чиниться впливу на організм) має досить різноманітні. По-перше, це порушення кровообігу. Лікарський засіб приймається для усунення наслідків церебрального атеросклерозу (запаморочення, погіршення пам`яті, неможливість сконцентрувати увагу), ІХС та постінсультних станів.
Застосовувати «Трентал», аналоги препарату показано при порушеннях кровообігу в периферичних артеріях, що мають атеросклеротическую природу, при трофічних відхиленнях (трофічні виразки, гангрени). Чи виправдане і ефективно буде використання медикаменту при порушеннях очного кровообігу, атеросклерозах, зміни з ознаками дегенерації, що мають місце при патологіях судин внутрішнього вуха і зниження слухового сприйняття.
Показаний цей препарат і при патологіях хребетного стовпа, до яких можна віднести такі поразки, як спинномозкової інсульт, атеросклероз судин хребта, радикуліти, остеохондрози, переломи і яскраво виражені забої хребта, хвороба Бехтерева.
Кому протипоказано застосування ангиопротекторов?
Будь ангіопротектор - аналог «Трентал» (як, втім, і сам «Трентал») - не можна приймати пацієнтам з вираженою гіперчутливістю до пентоксифіліну, інших метилксантинів (пентоксифілін - похідне ксантину) або будь-якого наповнювача, який присутній в прийнятої формі випуску (таблетки, уколи ). Неприпустимо застосування цієї групи медикаментів при масивних кровотечах будь-якого походження (пентоксифілін зменшує в`язкість крові), крововиливах в сітківку ока, в мозок, в стані гострого періоду інфаркту міокарда та серцевої недостатності. Протипоказанням служить наявність у пацієнта гіпотензії (знижений артеріальний тиск), ниркової і печінкової недостатності, виразкових уражень шлунка та 12-палої кишки. У разі оперативних втручань «Трентал» і його аналоги не призначають раніше, ніж через тиждень після операції.
Протипоказаний «Трентал» (аналоги теж) дітям і підліткам до 18 років, вагітним жінкам і годуючим мамам.
Можливі побічні ефекти на прийом ангиопротекторов
Для будь-яких ангиопротекторов ( «Трентал», аналоги) інструкція із застосування описує можливі побічні ефекти, які нечасто, але трапляються. З боку шлунково-кишкового тракту можлива поява больових відчуттів в області живота, нудота, що переходить в блювоту, запори, діарея або чергування цих станів.
Серцево-судинна система може нагадати про себе нападами стенокардії (стискаючий біль за грудиною, що носить короткочасний характер), тахікардією, гіпотензією (зниження артеріального тиску). Можливі алергічні реакції у вигляді свербежу, запаморочення і головного болю, набряку Квінке, анафілактичного шоку. Крім того, «Трентал», аналоги (відгуки споживачів повідомляють про це) іноді викликають реакції у вигляді порушень сну-неспання, підвищеної нервозності, судом, погіршення зору.
Якщо з`явилися вищеописані симптоми, застосування «Трентал» треба зупинити, звернутися за медичною допомогою, промити шлунок. У разі необхідності слід скористатися симптоматичними препаратами.
Якщо адекватних заходів для нормалізації ситуації прийняті не будуть, велика ймовірність появи таких симптомів:
- нудота і блювота "кавовою гущею" (Ознака того, що розвивається шлункова кровотеча);
- подальше зниження показників артеріального тиску;
- посилення запаморочень;
- поява непритомних станів;
- судоми;
- підвищення температури тіла.
При розвитку таких симптомів треба обов`язково промити шлунок, прийняти препарати для симптоматичного лікування і не забути про необхідність застосування в таких випадках абсорбентів.
Перевищення припустимої дози: наслідки, заходи по їх усуненню
«Трентал» є досить агресивним медичним препаратом, і передозування їм може бути чревата серйозними наслідками. Симптомами, що вказують на прийом великої дози медикаменту, є запаморочення, нудота, гіпотензія (падіння артеріального тиску), тахікардія (посилене серцебиття), аритмія (порушення серцевого ритму), почервоніння шкіри, втрата свідомості, судоми, озноб. При підозрі на передозування «тренталом» треба припинити його прийом і звернутися за кваліфікованою медичною допомогою. Лікування в цьому випадку орієнтоване на підтримку на належному рівні артеріального тиску і дихальної функції. Якщо присутні судомні напади, для їх зняття застосовують діазепам.
При появі найперших симптомів перевищення дози (нудота, пітливість, ціаноз) необхідно забезпечити більш низьке положення голови і верхньої частини тіла. Особливу увагу треба приділити прохідності дихальних шляхів.
Аналоги «Трентал» в таблетках
Якщо вибирати найкращий аналог «Трентал» в таблетках, то думки багатьох фахівців і пацієнтів зійдуться на медикаменті «Агапурін». Місцем його випуску є Словаччина, але, незважаючи на імпортне походження, за ціною він доступний для широкого загалу населення з самим різним рівнем доходів. Випускається «Агапурін» в трьох дозуваннях - 100, 400 і 600 мг активної речовини.
Також досить відомий препарат «Ретард», що є аналогом «Трентал». Цікаво, що цей лікарський засіб також випускається в дозуванні 600 мг активного компонента. Медикамент з такою дозою пентоксифіліну може ефективно і продуктивно боротися з дуже складними захворюваннями, пов`язаними з порушенням кровообігу. «Ретард» медичні працівники зазвичай призначають при діабетичної ангіопатії, атеросклерозі судин мозку, при функціональних порушеннях слуху, спровокованих судинними захворюваннями. Позитивного результату за допомогою «Ретардер» можна домогтися при транзиторних ішемічних атаках, в період відновлення після інфаркту міокарда, в боротьбі з цереброваскулярними порушеннями і хворобою Рейно. Ефективний цей аналог «Трентал» в таблетках і при станах гострій і хронічній недостатності кровопостачання в сітківці і оболонці ока.
Існують аналоги «Трентал» і в інших дозуваннях основної діючої речовини. За 200 і 400 мг пентоксифіліну містять в собі такі медикаменти, як «Тренпентал», «Пентамон», «Пентілін» і «Пентілін форте», «Пентомер», «Пентогексал», «Вазоніт», «Флекситал». Список ще можна продовжувати.
Однак найдешевший аналог «Трентал» - це, без сумніву, «Пентоксифілін». Форма випуску, якщо мова йде про таблетки, - 200 і 400 мг пентоксифіліну. Про це медикаменті необхідно знати, що, крім побічних ефектів, властивих «тренталом», цей лікарський засіб може спровокувати асептичнийменінгіт, парестезія, тремор, галюцинації, холестатичний гепатит. Також у деяких пацієнтів після прийому «Пентоксифіліну» може з`явитися сухість в горлі, спрага, сльозотеча, відхилення або зміни в смакових відчуттях. Споживачі рідко, але можуть скаржитися на появу кон`юнктивітів, ларингіту, болю у вухах. Крім того, цей російський аналог «Трентал» здатний спровокувати появу анемії, кровотеч різного ступеня інтенсивності з шкірних судин, токсичний епідермальний некроліз.
Відео: Трентал | Інструкція по застосуванню
Аналоги «Трентал» для ін`єкцій
В особливо важких випадках, коли виникає необхідність в уколах, медпрацівники зазвичай віддають перевагу таких препаратів як «Пентілін», «Латре» (форма для інфузій), «Агапурін», «Пентоксифілін». Біодоступність всіх цих лікарських засобів прагне до 98%. «Агапурін» - аналог «Трентал» в ампулах - зазвичай використовують в найважчих випадках порушення мозкового кровообігу, при ангіопатія діабетичного походження. Ще одна сфера застосування ін`єкцій «АГАПУРИН» - реабілітація пацієнтів, які перенесли інфаркт, інсульт, ішемічну атаку.
Досить часто застосовується «Пентілін», який також є аналогом «Трентал». Фахівці вважають, що в цьому препараті ідеальне співвідношення ціни і якості.
Попитом покупців користується розчин для інфузій «Латре». Медикамент випускається в трьох дозуваннях - 100, 200 і 400 мг. Крім побічних проявів, властивих «тренталом», здатний спровокувати розвиток лейкопенії, тромбоцитопенії, панцитопенії.
Загалом, якщо потрібно підібрати аналог «Трентал» для ін`єкцій або інфузій, то тенденція може бути наступною: спочатку «Пентоксифілін» як володар найбільш вигідної ціни, потім «Пентілін», далі «Латре» як медикамент з найбільш широким спектром впливу на організм людини . Всі ці аналоги більш вигідні за ціною, ніж сам «Трентал», та й біодоступність у них така ж, як у «Трентал», а іноді і вище.
Режими дозування «Трентал» і його аналогів
Таблетовану форму «Трентал» приймають внутрішньо, не розжовуючи і не ламаючи. Роблять це після їжі, 2-3 рази на день. Дозування - в залежності від вказівок лікаря - може становити від 100 до 400 мг. 1200 мг - максимальна добова доза медикаменту. Схема лікувальної терапії для кожного окремого пацієнта розробляється індивідуально, курс лікування може тривати від 2 тижнів до декількох місяців.
Уколи препарату «Трентал» (аналоги в цьому випадку можуть застосовуватися за іншою схемою) повинні вводитися внутрішньовенно, струменево або крапельно. У першому випадку (струменевий) 1 ампула медикаменту вводиться протягом не менше ніж 5 хвилин. Процедура проводиться 1-2 рази протягом доби.
Для того щоб приготувати крапельницю, препарат в обсязі від 1 до 6 ампул змішують з фізіологічним розчином або 5-відсоткової глюкозою. Період введення цієї суміші - до 1 години. Ставлять крапельниці також 1-2 рази протягом дня. Максимально протягом доби крапельним шляхом допустимо ввести до 1200 мг медикаменту (до 12 ампул).
Ангіопротектор «Латре» - аналог «Трентал» з найширшим спектром дії - застосовується для лікування за своєю власною схемою. Найчастіше використовується для внутрішньовенного введення. Курс лікування для кожного окремого пацієнта розробляє кваліфікований лікар, враховуючи при цьому масу тіла людини і тяжкість його стану. Флакон «Латре» (200 мл) призначений для краплинного введення у вену протягом 1,5-3 годин. Якщо ніяких побічних проявів не виникає, можна збільшити дозування до 400-500 мл лікарського засобу.
Крім того, цей аналог ліки «Трентал» допустимо призначати дітям до 12 років. В цьому випадку мінімально ефективна доза розраховується на кілограм маси тіла дитини. Найчастіше дітям наказують до прийому по 5 мг медикаменту на кожен кілограм ваги.
Думки про «тренталом» і його аналоги пацієнтів і медпрацівників
Як будь-який аналог «Трентал», так і сам медикамент ефективні при досить серйозних захворювання і патологіях в системі кровообігу. Однак і побічних ефектів у таких препаратів чимало. Достатня кількість пацієнтів приймали Ангіопротектори (і «Трентал» в тому числі) в ході періоду реабілітації після перенесених інфарктів та інсультів. У більшості випадків медикамент підтвердив свої характеристики високоякісного препарату. Хоча іноді зустрічалися відгуки про шум у вухах, падінні артеріального тиску.
Окремій групі пацієнтів «Трентал» призначався для лікування приглухуватості. Здебільшого відгуки таких споживачів мали позитивну спрямованість.
В протипоказання до медикаменту - вагітність і лактація. Однак досить часто гінекологи призначають цей лікарський засіб вагітним жінкам для поліпшення кровообігу і живлення тканин. Окрема група таких пацієнток отримала припис приймати «Трентал» в профілактичних цілях.
Загалом, якщо «Трентал» (як, втім, і будь-який його аналог) буде призначений кваліфікованим медичним працівником і ним же буде розроблена схема лікування, то ризик появи побічних ефектів буде мінімізований, а препарат проявить себе максимально ефективно.
