"Фортум": інструкція із застосування. Ціна, опис, відгуки, аналоги препарату
Для чого необхідно ліки «Фортум»? Інструкція по застосуванню засобу, його склад, упаковка і форма випуску будуть представлені в даній статті. Також з неї ви дізнаєтеся про те, що являє собою даний медикамент, які у нього є побічні дії і протипоказання, чи є аналоги у цього препарату, і скільки він коштує.
Склад, упаковка і форма випуску
В якому вигляді можна придбати медичний засіб «Фортум»? Ліки, що розглядається нами, продається у вигляді порошку. Його використовують для приготування ін`єкційного розчину. 1 флакон препарату містить в собі такий діючий елемент, як цефтазидим (у формі пентагідрату). Що стосується другорядних компонентів, то до них відносять безводний натрію карбонат і вуглецю діоксид. В одній пачці знаходиться 1 флакон.
Фармакологічні властивості лікарського засобу
Що являє собою медикамент «Фортум»? Інструкція по застосуванню говорить, що це цефалоспориновий антибіотик 3-го покоління. Він надає бактерицидний ефект. Потрапляючи всередину організму, препарат порушує синтез клітинних стінок мікроорганізмів.
Медикамент має широкий спектр дії (зокрема протимікробну). Він вбиває штами збудників, які резистентні до гентаміцину, а також інших антибіотиків, що належить до групи аміноглікозидів. Однак хочеться відзначити, що дані ліки стійке до дії більшості бета-лактамаз.
В результаті досліджень було виявлено, що діюча речовина ліки активно відносно безлічі грампозитивних, грамнегативних і анаеробних бактерій, включаючи штами, які стійкі до ампіциліну.
Також слід зазначити, що цефтазидим не активний по відношенню до метицилін-резистентний стафілококів.
Фармакокінетика лікарського засобу
Як швидко діє препарат «Фортум»? Антибіотик післявнутрішньом`язового або внутрішньовенного введення в дозуваннях 1 г і 500 мг дуже швидко виявляється в плазмі крові. При цьому терапевтичні концентрації діючого елемента зберігаються приблизно 8-13 годин. Що стосується зв`язку з білками, то вона становить близько 10%.
Концентрації активної речовини, що перевищують МПК для більшої частини поширених патогенних бактерій, можуть бути досягнуті в жовчі, кістковій тканині, мокротинні, тканинах серця, синовіальної, плевральної, внутрішньоочної і перитонеальній рідинах.
Також хочеться сказати і про те, що цефтазидим досить легко проникає крізь плацентарний бар`єр, а також виділяється разом з материнським молоком. При відсутності запальних процесів в менінгеальних оболонках активний елемент медикаменту досить погано проникає через гематоенцефалічний бар`єр. При цьому концентрація кошти в спинномозковій рідині дуже низька.
Розглянутий препарат не метаболізується в людському організмі. Період напіввиведення медикаменту становить близько 2 годин. Цефтазидим виводиться разом з сечею в незміненому вигляді.
Слід особливо відзначити, що при порушеннях роботи нирок швидкість виведення активної речовини помітно знижується.
Показання до використання
В яких випадках призначають ліки «Фортум»? Інструкція по застосуванню включає наступний список показань:
- інфекції у людей з муковісцидозом, а також з інфекціями дихальних шляхів;
- важкі інфекції, в тому числі внутрішньолікарняні (перитоніт, септицемія, менінгіт, бактеріємія, опіки інфіковані та інфекції у людей зі зниженим імунітетом);
- інфекції носа, горла і вух;
- інфекції м`яких тканин і шкіри;
- інфекції сечовивідних шляхів;
- інфекції суглобів і кісток;
- інфекції шлунково-кишкового тракту, жовчовивідних шляхів і черевної порожнини;
- інфекції, які пов`язані з проведенням діалізу.
Також препарат активно застосовують для профілактики інфекційних ускладнень після операції на передміхуровій залозі.
Протипоказання до використання
У яких випадках не можна призначати ліки «Фортум»? Інструкція по застосуванню містить в собі наступний список протипоказань:
- підвищена чутливість пацієнта до цефтазидиму, а також інших елементів медикаменту;
- новонароджені діти;
- підвищена чутливість хворого до цефалоспоринових антибіотиків і пеніцилінів.
Також слід зазначити, що цей препарат з особливою обережністю призначають людям з нирковою недостатністю, захворюваннями шлунково-кишкового тракту, при вагітності, під час лактації, в комбінації з аміноглікозидами і діуретиками.
Інструкція з використання лікарського засобу
Як слід правильно застосовувати медичний препарат «Фортум»? Уколи призначають пацієнтам в індивідуальному порядку. Їх дозування залежить від тяжкості перебігу хвороби, а також локалізації, чутливості до препарату, виду збудника, віку хворого і функції нирок.
Медикамент вводять внутрішньовенно або глибоко внутрішньом`язово (в латеральну частину стегна або зовнішній верхній квадрант великого сідничного м`яза). Також інфузійний розчин можна вводити в трубку системи.
Добове дозування препарату (максимальна) становить близько 6 м Дорослим людям призначають по 1-6 г в день внутрішньовенно або внутрішньом`язово. Кратність введення препарату - 2-3 рази на добу.
Найчастіше розглянутий медикамент вводять по 2 г з інтервалом в 12 годин або по 1 г кожні 8 годин.
Якщо у пацієнта важкий перебіг захворювання і знижений імунітет, а також є нейтропенія, то йому призначають по 2 г ліки через кожні 8 або 12 годин. Також може бути призначено 3 г засобу кожні 12 годин.
Як при інфекціях легкого перебігу і інфекціях сечовивідних шляхів застосовують препарат «Фортум»? Аналоги кошти і самі ліки вводять в обсязі 1 г або 500 мл кожні дванадцять годин.
Для терапії інфекційних ускладнень при такому відхиленні, як муковісцидоз, препарат використовують в кількості 100-150 мг на кг на добу (ділять на 3 рази).
При хірургічному втручанні на передміхуровій залозі медикамент застосовують в дозуванні 1 г при вступній анестезії, а другу дозу вводять під час видаленні катетера.
Літнім пацієнтам (особливо людям старше 80 років) препарат призначають в обсязі не більше 3 г в день.
Дітям старше 2 місяців лікарський засіб призначають у дозуванні 30-100 мг на кг на добу. При цьому кратність введення становить 2-3 рази.
Дітям з менінгітом, зниженим імунітетом або муковісцидозом призначають до 150 мг на кг в день. При цьому максимальна доза становить 6 г (ділять на 3 рази).
Немовлятам та новонародженим дітям у віці до двох місяців препарат призначають тільки в окремих випадках. При цьому його обсяг повинен становити 25-60 мг на кг на добу (ділять навпіл).
Людям з нирковою недостатністю необхідна знижена дозування засобу, так як цефтазидим виводиться за допомогою нирок в незміненому вигляді. Початкова дозування для таких пацієнтів становить 1 г. Що стосується підтримує обсягу, то його підбирають в індивідуальному порядку (залежить від швидкості гломерулярної фільтрації).
Передозування
Неважливо, дорогі або дешеві ліки ви використовуєте для лікування інфекцій. У будь-якому випадку їх необхідно застосовувати тільки за призначенням лікаря.
Якщо розглянутий антибіотик був використаний в підвищеному обсязі, то ви ризикуєте отримати такі симптоми передозування: неврологічні порушення, в тому числі судоми, кому і енцефалопатію. Як лікування таких станів лікарі рекомендують провести симптоматичну і підтримуючу терапію.
Побічні дії лікарського засобу
Дешеві ліки, поряд з дорогими, що відносяться до антибіотиків, мають досить велику кількість побічних явищ. Розглянемо їх перелік.
- Травний тракт: нудота, кандидоз глотки і ротової порожнини, жовтяниця, діарея, болі в животі, блювота, а також тимчасове підвищення активності ГГТ, ЛДГ, АСТ, АЛТ і ЛФ. Крім того, як і при використанні інших цефалоспоринів, даний препарат може викликати псевдомембранозний коліт.
- Центральна і периферична нервова система: парестезії, головний біль, запаморочення, порушення смакових відчуттів, неврологічні порушення, в тому числі тремор, судоми, міоклонія, енцефалопатія та кома.
- Система кровотворення: лейкопенія, еозинофілія, лімфоцитоз, нейтропенія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія і тромбоцитоз.
- Сечовидільна система: порушення роботи нирок, транзиторне підвищення сечовини, а також азоту сечовини і креатиніну в крові.
- Алергія: зниження артеріального тиску, макулопапульозний висип, лихоманка, кропив`янка, бронхоспазм, свербіж, набряк ангіоневротичний, еритема мультиформна, в тому числі синдром Стівенса-Джонсона, епідермальний токсичний некроліз (Тобто синдром Лайєлла).
- Місцеві побічні реакції: тромбофлебіт або флебіт (при внутрішньовенному введенні), ущільнення в місці внутрішньом`язової ін`єкції, біль і печіння.
- Інші: пряма реакція Кумбса (хибнопозитивна) і кандидозний вагініт.
Взаємодія з іншими ліками
Чи є список ліків, з якими препарат «Фортум» можна або, навпаки, не можна використовувати? Слід зазначити, що певного переліку немає. Однак перед застосуванням цього засобу необхідно в обов`язковому порядку ознайомитися з інструкцією, а точніше з розділом «Лікарська взаємодія». З нього ви дізнаєтеся про те, що одночасне використання цефтазидима в високих дозах і нефротоксичних медикаментів може чинити негативний вплив на роботу нирок.
Діуретики, ванкоміцин, аміноглікозиди і кліндаміцин помітно знижують кліренс активної речовини медикаменту, в результаті чого збільшується ризик нефротоксичної дії.
Бактеріостатичні антибіотики, в тому числі препарат «Хлорамфеникол», знижують ефект бета-лактамних антибіотиків.
Медикамент «Фортум» сумісний практично з усіма розчинами для внутрішньовенного введення. Хоча слід зазначити, що цефтазидим не стабільний в розчині бікарбонату натрію. У зв`язку з цим дана речовина забороняється використовувати в якості розчинника.
Вказівки щодо застосування медикаменту
Що необхідно знати перед застосуванням препарату «Фортум»? Дія антибіотиків може згубно позначитися на самопочутті пацієнтів. Якщо у хворих з`явилася алергічна реакція, то препарат необхідно відмінити.
Тривале використання даного медикаменту може посприяти збільшенню зростання нечутливих бактерій. В цьому випадку можуть вимагати припинення терапії.
Лікарський засіб «Фортум»: аналоги і вартість
Назвати дешевим розглянутий препарат досить складно. Так скільки коштує медикамент «Фортум»? Ціна його може бути різною і залежати від дозування ліків. Флакон об`ємом 500 мл ви можете придбати за 196 російських рублів, а 1 г і 3 г - по 452 і 626 рублів відповідно.
Розглянемо список ліків, дія яких аналогічно препарату «Фортум»:
- «Віцеф»;
- «Бестум»;
- «Кефадім»;
- «Кефадім»;
- «Орзид»;
- «Лоразидим»;
- «Тізім»;
- «Фортазім»;
- «Тазіцеф»;
- «Цефтазидим»;
- «Цефзід»;
- «Цефтідін».
Відгуки про ліки
Що кажуть пацієнти про препарат «Фортум»? Ціна їх цілком влаштовує. Більш того, більшість пацієнтів стверджує, що даний антибіотик дуже ефективний. Хоча існує і така категорія хворих, кому він не підходить із-за наявності великої кількості побічних явищ.