Сечокам`яна хвороба: симптоми і лікування у чоловіків. Ознаки та діагностика захворювання

Сечокам`яна хвороба (МКБ) - патологія, яку завжди супроводжує біль. Локалізуються дискомфортні відчуття найчастіше в попереку. Але якщо камінь рухається до виходу, біль може відчуватися у всій області живота. Така симптоматика нерідко лежить в основі невірної діагностики і змушує підозрювати у пацієнта апендицит або виразку. Тому розглянемо, які при діагнозі "мочекам`яна хвороба" симптоми і лікування у чоловіків.

Що лежить в основі хвороби?

Недуга значно частіше зустрічається у представників сильної статі, ніж у жінок. Статистика наводить такі цифри. У чоловіків в три рази частіше діагностується сечокам`яна хвороба.

Відео: Сечокам`яна хвороба: симптоми і лікування

Причини виникнення патології медики поділяють на дві групи: зовнішні і внутрішні чинники. Розглянемо їх.

Зовнішні фактори, що призводять до утворення каменів:

1. Особливості клімату. Сухе повітря часто призводить до зневоднення.
2. Структура грунту. Вона впливає на електролітної зміст продуктів.
3. вода. При сечокам`яної хвороби джерелом патології може стати надлишок солей в споживаної рідини. Це призводить до високої концентрації їх в сечі. Крім того, на каменеутворення впливає кислотність води.
4. Режим дня. Гіподинамія сприяє розвитку патології.
5. Недолік рідини. Мала кількість споживаної води серйозно підвищує ризик виникнення захворювання.
6. Режим харчування. Утворенню каменів сприяє надмірне вживання м`ясних продуктів, а також їжі, що містить безліч пуринових підстав (щавель, шпинат, горох).

Відео: Сечокам`яна хвороба кішок

Це не єдині джерела, що впливають на розвиток такої патології, як сечокам`яна хвороба. Причини можуть критися у внутрішніх чинниках:

1. Інфекційні захворювання сечовивідних шляхів: уретрит, цистит, пієлонефрит, простатит.
2. Патології травного тракту: жовчнокам`яна хвороба, панкреатит, гепатит, коліт.
3. Інфекції інших органів: остеомієліт, фурункульоз, ангіна.
4. Аномальне розвиток сечового міхура, нирок, сечоводів.

симптоматика хвороби

Ніяких особливих клінічних проявів на початкових стадіях не має сечокам`яна хвороба. Симптоми і лікування у чоловіків часто в цей період відсутні. Патологія може виявитися, якщо проводиться діагностика інших захворювань.

Характерні ознаки сечокам`яної хвороби виникають у пацієнта при просуванні каменів. Самим основним симптомом є сильна, раптово почалася, біль. Такий стан характеризується як ниркова колька.

Їй властиві такі ознаки:

1. Приступообразная сильний біль, яка періодично загострюється.
2. Може виникнути підвищення температури.
3. Болісний дискомфорт з`являється раптово, часто під час тряски, руху або після великої кількості прийнятої рідини, алкоголю. Зміна положення тіла болючість не усуває.
4. Дискомфорт може поширюватися на поперекову область, нижню зону живота, пах.

особливості симптоматики

Локалізація болю і її характер дозволяють визначити місце, в якому знаходяться камені, якщо у хворого діагностується сечокам`яна хвороба. Симптоми і лікування у чоловіків повністю залежать від їх розташування:

1. Дискомфорт, який виник в області попереку (в районі реберно-хребетного кута), що поширюється в пах, характеризує локалізацію каменів в нирках і їх рух по сечоводу. При даній патології нерідко в сечі з`являється кров.
2. Якщо біль концентрується збоку від зони попереку і поширюється на пах, то камінь знаходиться високо. Болісний дискомфорт виникає в результаті розтягування капсули нирки.
3. Рухомий камінь завжди викликає хворобливі відчуття. Баль іррадіює, як правило, в передню області стегна і мошонку.
4. Больові відчуття відрізняється постійністю. Іноді у пацієнта наступають періоди полегшення, які змінюються загостренням. Така симптоматика характерна для локалізації каменів в сечовому міхурі.

Крім вищеназваних клінічних проявів можуть спостерігатися і інші ознаки:

• дизурія;
• погіршення стану хворого;
• підвищена температура;
• гематурія;
• нудота блювота;
• затримка виведення сечі в результаті закупорки шийки міхура.

діагностика захворювання

Для підтвердження діагнозу "сечокам`яна хвороба" історія хвороби пацієнта лікарем вивчається дуже ретельно. Доктора цікавить проведене в минулому лікування, його ефективність. Такі заходи дозволяють правильно призначити адекватну терапію.

Діагноз виставляється в результаті наступних даних:

1. Наявність у пацієнта характерною симптоматики. Періодично з`являються гострі болі в ділянці нирок, животі або паху. Неповне випорожнення міхура. Відчуття печіння під час сечовипускання в уретрі.
2. Дані огляду. Лікар обмацує живіт, в результаті чого виключаються запальні патології очеревини, такі як панкреатит, холецистит, апендицит. Простукування поперекової опори і живота дає можливість диференціювати патологію від люмбаго, радикуліту, пієлонефриту. Зовнішній огляд хворого може характеризувати багато хвороби сечовидільної системи. Враховується поза пацієнта, колір шкіри, наявність набряклості.
3. Характерні для патології показники загального аналізу сечі. Як правило, виявляється підвищена щільність. У сечі знаходять незмінені еритроцити. Констатують високу концентрацію солей. Такі показники загального аналізу сечі характеризують про наявність у пацієнта сечокам`яної хвороби.
4. Дані УЗД. Дане обстеження з високою точністю визначає діагноз і дає уявлення про розміри, форму і локалізації каменів.
5. Результати КТ. Обстеження застосовується, якщо УЗД не дало повну характеристику патології.
6. Результати рентгеноконтрастного обстеження. Такий спосіб дозволяє детально досліджувати ток сечі. Діагностика виявляє, в якому місці сталася закупорка проток.

різновиди каменів

Дуже важливо не тільки визначити таку патологію, як сечокам`яна хвороба. Симптоми і лікування у чоловіків повністю залежать від різновиду конкрементів. Саме тому бажано не вдаватися до народної медицини, а довірити своє здоров`я досвідченого професіонала.

Можуть утворитися такі камені при сечокам`яній хворобі:

1. оксалатні. Утворюються такі камені з кальцієвої солі щавлевої кислоти. Вони відрізняються великою щільністю, шиповатой поверхнею. Спочатку їх колір чорно-сірий. Якщо камінь ранить слизову, через кров`яного пігменту він набуває чорний або темно-коричневий відтінок.
2. фосфатні. Вони містять кальцієву сіль фосфорної кислоти. Як правило, камінь гладкий або трохи шорсткий. Може набувати різноманітну форму. Консистенція каменю м`яка. Його відрізняє світло-сірий або білий колір. Такий камінь має тенденцію до швидкого зростання. Дуже легко дробиться.
3. уратних. їх утворюють сечова кислота або її солі. Камені відрізняється жовто-цегляним кольором. Вони володіють гладкою поверхнею, але твердою консистенцією. Дроблення можливо за допомогою медикаментозних препаратів.
4. карбонатні. Вони містять кальцієву сіль вугільної кислоти. Консистенція каменів м`яка, а форма - різноманітна. Конкремент має гладку поверхню і відрізняється білим кольором.
5. цистинові. Їх утворює сірчисте з`єднання амінокислоти цистину. Камені округлої форми, жовтувато-білого відтінку. Як правило, володіють гладкою поверхнею, м`якою консистенцією.
6. білкові. Їх утворення сприяє фібрин з домішкою бактерій і солей. Камені білого кольору, маленькі, м`які і плоскі.
7. холестеринові. Зустрічаються вкрай рідко в нирках. Складаються з холестерину, мають м`яку консистенцію, відрізняються чорним кольором. Такі конкременти небезпечні, оскільки легко кришаться.

лікування захворювання

Тактика боротьби з патологією визначається урологом. Для лікування використовується оперативні методи і консервативна терапія. Вибір необхідного способу залежить від стану пацієнта, його віку, розміру і локалізації каменю, клінічного перебігу патології, наявності фізіологічних або анатомічних змін, а також стадії ниркової недостатності.

У більшості випадків для усунення каменів доводиться вдаватися до хірургічного лікування. Виняток становлять конкременти, утворені сечовий кислотою. Ці камені можна розчинити консервативним лікуванням.

Спочатку пацієнтові призначаються такі препарати при сечокам`яній хворобі:

1. спазмолітики. Вони усувають спазм сечоводу, сприяють розслабленню його стінок. Це дозволяє знизити больові відчуття і полегшити відходження каменів. Пацієнту рекомендуються наступне препарати: «Папаверин», «Но-шпа», «Галідор», «діпрофен».
2. Знеболюючі ліки. Їх призначають в разі нападу ниркової коліки. Засоби, прекрасно усувають больовий синдром: «Анальгін», «Брав», «Темпалгін», «Баралгин», «Пенталгін», «Тетралгін».

Деяким пацієнтам можуть призначатися антибактеріальні препарати. Їх вводять в терапію, якщо до сечокам`яної хвороби приєднується інфекція. Вибір необхідних антибіотиків може призвести тільки лікар на підставі обстеження.

розчинення уратів

Вкрай важливо зрозуміти: як лікувати сечокам`яну хворобу, розповість тільки лікар, оскільки підібрати необхідні медикаменти для розчинення конкременту можна після визначення його виду.

Для лікування уратів використовуються такі препарати:

1. «Аллопуринол», «Аллозия», «Аллопрон», «Аллупол», «Зілорік», «мілуріт», «Ремід», «Санфіпурол», «пурінола». Такі медикаменти сприяють зменшенню відкладення солей сечової кислоти.
2. «Етамід». Ліки стимулює інтенсивний висновок уратів разом з сечею. Сприяє зменшенню в організмі солей сечової кислоти.
3. «Уродан». Комбінований препарат, який викликає защелачивание сечі. Ліки сприяє утворенню з сечовий кислотою розчинних солей.
4. «Ураліт У». Засіб використовується для розчинення уратів. Захищає організм від виникнення нових каменів.
5. «Блемарен». Препарат здатний розчиняти урати і деякі інші сечові камені.
6. «Солімок». Відмінно розчиняє сечові камені, в основному урати.

Відео: Лікування нирок - Лікування сечокам`яної хвороби у чоловіків

розчинення оксалатів

Якщо у пацієнта діагностуються дані камені, медикаментозна терапія включає ліки:

1. «Марелін».
2. «Пролив». Рослинний препарат, що сприяє розчиненню саме оксалатних каменів.
3. Лікарські збори №7- №8- №9- №10. Такі засоби офіційно визнані урологией. Вони мають сечогінні, літолітіческая (розчинювальними камені), спазмолітичні властивості.

розчинення фосфатів

Для боротьби з даною патологією затребувані препарати:

1. «Екстракт марени фарбувальної». Такий засіб дозволяє розпушити фосфати. Крім того, ліки має спазмолітичну і сечогінну дію.
2. «Марелін». Препарат не тільки розм`якшує каміння, але і прекрасно усуває спазм ниркових мисок, сечоводу. Ліки знімає в сечостатевій системі запалення.

Розчинення цистинових каменів

При виявленні даної патології найбільш доцільно приймати такі ліки:

1. «Пеницилламин». Засіб утворює з цистином певне з`єднання, яке легко розчиняється в сечі. Це дозволяє зменшити камені.
2. «Тіопронін». Вплив на організм препарату схоже з вищезгаданим ліками. Його призначають, якщо «Пеницилламин» виявився малоефективним.
3. «Калію цитрат», «Натрію бікарбонат». Ліки, подщелачівающіе сечу. В результаті чого цистинові камені розчиняються.
4. «Ураліт».

особливості харчування

Обов`язково повинна всіма пацієнтами дотримуватися призначена лікарем дієта. Сечокам`яна хвороба у чоловіків, в залежності від виду конкрементів, накладає певні обмеження в харчуванні.

Якщо у пацієнта виявлені урати, то необхідно звести до мінімуму вживання:

1. Продуктів, багатих пуринами. Це риба, м`ясо тварин, гриби, субпродукти, бобові, м`ясні бульйони. Така їжа допустима 1 раз в тиждень.
2. алкоголь. Пацієнтам забороняється вживати червоне вино, пиво.

Дієтичне харчування має базуватися на наступній їжі:

• солодкий перець, помідори, баклажани, картопля;
• м`який сир;
• пшоно, гречка, ячна крупа;
• фрукти, ягоди;
• макарони;
• яйця;
• молоко, сир, кисломолочні продукти.

Хворим, у яких діагностується оксалати, слід обмежити вживання таких продуктів:

• шпинат, салат, щавель;
• буряк, морква, томати;
• квашена капуста;
• селера, петрушка;
• кава чай;
• желе, холодці;
• шоколад, какао;
• Зелена квасоля;
• курка, яловичина;
• смородина, цитрусові, кислі яблука.

Рекомендується збагатити харчування продуктами, що містять кальцій, магній, вітамін В6. Краща наступна їжа:

• молочні продукти;
• цільні злаки, крупи;
• картопля, гарбуз, капуста;
• горіхи;
• абрикоси, банани, груші, кавуни;
• горох.

При виявленні фосфатів в харчуванні слід обмежити:

• журавлину, смородину, брусницю;
• овочі фрукти;
• кисломолочні продукти, сир, сир, молочні продукти;
• алкоголь;
• гострі прянощі;
• газовані напої;
• кава.

Рекомендується віддати перевагу продуктам, що містять трохи кальцію, але мають кислу реакцію. Корисний вітамін А.

Слід надавати перевагу в раціоні харчування такі продукти:

• різні супи;
• рослинна олія;
• макаронні вироби, хліб;
• вершкове масло;
• риба, м`ясо;
• морси і соки з кислих ягід і фруктів (журавлина, цитрусові, яблука).

При цистинових каменях виключенню підлягає наступна їжа:

1. Субпродукти - селезінка, печінка, нирки.
2. Риба, м`ясо. Дозволяється вживати не більше 3 днів на тиждень. Щоденна доза становить 200-250 мг.
3. Яйця (можна тільки одну штуку в день).
4. Пшеничне борошно.
5. Бобові.

Рекомендується збагатити раціон їжею, що містить безліч вітамінів, такий як:

• кавуни;
• цитрусові;
• брусниця;
• виноград;
• полуниця;
• родзинки;
• гранат;
• оливки;
• груші;
• смородина;
• морква;
• горіхи;
• чорниця.

висновок

У разі необхідності пацієнтам з діагнозом "МКБ" (Сечокам`яна хвороба) можуть бути порекомендувати спеціальні методи дроблення каменів. Як бачите, з будь-якою патологією можна впоратися. Головне, не опускати руки і строго дотримуватися всі призначення лікаря.