Дроблення каменів в нирках ультразвуком: відгуки, ціни

Камені в нирках - це досить поширена проблема сьогодні. Найчастіше їх утворення відбувається у пацієнтів у віковій категорії після 30 років. За статистикою, в Росії приблизно 3% населення страждає від сечокам`яної хвороби.

Виявлено камінь в нирці ... Що робити? Цим питанням задається більшість пацієнтів з сечокам`яною хворобою (сечокам`яну хворобу). Про способи лікування недуги поговоримо в цій статті. Але спочатку розберемося з факторами, які сприяють виникненню сечокам`яної хвороби. Освіта каменів у нирках - процес, причини якого можуть бути найрізноманітніші. Сучасна медицина пропонує новітні методи лікування цієї патології, в тому числі використання лазера і дроблення каменів в нирках ультразвуком. Відгуки вдячних пацієнтів, яким допомогли ці методи лікування, свідчать про їх ефективність.

причини

Основною причиною зростання каменів в нирках є порушення процесів обміну. Головним чином на це явище впливає водно-сольовий обмін і хімічний склад крові людини. При цьому в сечі з`являється надлишок солей - це і призводить до утворення кристалів (каменів).

Які фактори сприяють виникненню уролітіазу?

До таких факторів належать:

• Підвищена жорсткість води. Існують цілі регіони в РФ, де відсоток пацієнтів, які страждають на сечокам`яну хворобу, дуже високий саме з цієї причини.
• Надмірне вживання в їжу солоних, смажених, гострих страв.
• Порушення питного режиму. Недолік рідини в організмі призводить до утворення більш концентрованої сечі, внаслідок чого ризик відкладення сольових кристалів в нирках зростає.
• У регіонах з жарким кліматом при недостатньому вживанні рідини у людей ризик розвитку сечокам`яної хвороби зростає.
• Гіподинамія призводить до застою крові. Внутрішні органи, в тому числі і нирки, страждають від нестачі харчування. Доведено, що при гіподинамії відбувається вимивання кальцію з кісток. Це призводить до підвищеного вмісту кальцію в сечі, а отже, і ризику зростання каменів в нирках.
• Порушення роботи сечовидільної системи.
• Хронічні захворювання і інфекції сечової системи.
• Спадковість.
• Недолік або, навпаки, надлишок деяких вітамінів веде до порушення обмінних процесів. Необхідно підтримувати оптимальний баланс вітамінів С, А, а також групи Д.
• Зловживання алкоголем.
• Безконтрольний прийом певних лікарських засобів (діуретиків, сульфаніламідних препаратів та ін).

Класифікація каменів при уролитиазе

Камені при сечокам`яній хворобі можуть перебувати в будь-якому з відділів сечовидільної системи (нирках, сечовому міхурі, сечоводах). Види каменів в нирках бувають найрізноманітніші. Вони можуть відрізнятися за хімічним складом, формою, розмірами, вагою та кількістю. Бувають поодинокі конкременти або множинні. Іноді їх чисельність сягає кількох сотень і навіть тисяч. Розміри ниркових конкрементів варіюють від найдрібніших піщинок до величини кулака, а за вагою - від десятих часток грама до кілограма і навіть більше.

Види каменів в нирках за хімічним складом також бувають різноманітні:

• фосфати - утворюються з солей фосфорної кислоти (фосфорно-кислий кальцій або магнезія). Трипельфосфатов - це фосфорнокисла аміак-магнезія. Ці камені утворюються в лужній сечі, вони пухкі, м`якої консистенції. Зазвичай білого або сірого кольору. Вони швидко ростуть і добре дробляться. Зазвичай утворюються при хронічних запальних процесах сечовидільної системи.
• оксалати - це солі щавлевої кислоти (щавлевий кальцій або амоній). Це труднодробімие щільні камені чорного або темно-коричневого кольору. Мають нерівну горбисту поверхню, часто шиповидні.
• урати - це солі сечової кислоти (сечовий натрій, або амоній). Це каміння щільні, гладкі, як правило, без відростків, бурого кольору.
• ксантіновие - складаються з ксантина і сечової кислоти. За кольором сірувато-зелені або темно-жовті. Дуже щільні. Утворюються в кислій сечі. Зустрічаються рідко.
• карбонати - ці камені складаються з вуглекислого магнезії і вуглекислого кальцію. Вони мають біле забарвлення, легко дробляться.
• цистинові - зазвичай знаходяться відразу в обох нирках, гладкі, блискучі, блідо-сірого кольору і м`якої консистенції. Спостерігаються у хворих з рідкісним спадковим захворюванням - цистинурией. Зустрічаються у пацієнтів з сечокам`яну хворобу.
• білкові - складаються з фібрину, різних утворень з бактерій і солей, уплощенной форми, білі, шаруваті.
• холестеринові - чорного кольору, легко кришаться. Зустрічаються рідко.
• змішані - це каміння, які з різних хімічних компонентів. Навколо ядра каменю одного складу формуються концентричні кола з інших хімічних елементів.

Відео: Лікування нирок - Літотрипсія дроблення каменів у нирках

За статистикою в 80% випадків при уролитиазе зустрічаються оксалати, рідше - урати (від 5 до 15%) і фосфати (від 5 до 8%). Решта видів каменів в нирках зустрічаються рідко.

діагностика

Як визначити камені в нирках? Існує лабораторна діагностика їх визначення і інструментальна. Перша включає в себе виконання різних лабораторних досліджень. Інструментальна виконується за допомогою спеціального обладнання.

Лабораторна діагностика

1. Клінічний аналіз крові входить в обов`язкове обстеження при будь-яких захворюваннях. При приєднанні інфекції можуть бути виявлені: лейкоцитоз, зсув лейкоцитарної формули вліво або анемія.
2. Біохімія крові призначається для визначення концентрації сечової кислоти, кальцію, магнію, неорганічного фосфору. Їх підвищений вміст в крові може свідчити про порушення обмінних процесів в організмі.
3. Загальний аналіз крові входить в обов`язкове обстеження при різних патологіях, а особливо сечовидільної системи. При сечокам`яної хвороби в осаді сечі при мікроскопії можуть бути присутніми еритроцити, кристали солей, а при приєднанні інфекції - бактерії і підвищена кількість лейкоцитів.
4. Для виявлення каменів у нирках призначаються різні сечові проби: Нечипоренко, Амбурже, Аддіс-Каковского.
5. Біохімічне дослідження сечі.
6. Виконують посів сечі на бактеріальну флору.

інструментальна діагностика

1. Оглядова рентгенографія.
2. Контрастна рентгенографія.
3. УЗД сечовидільної системи (нирок, сечового міхура).
4. Магнітно-резонансна томографія.
5. Комп`ютерна томографія.
6. Радіоізотопна нефросцінтіграфія.
7. Цистоскопія.

лікування

При виявленні сечокам`яної хвороби може бути показано консервативне лікування, інструментальне, хіміотерапія (розчинення каменів у нирках за допомогою ряду медикаментів), дроблення конкрементів або хірургічне лікування. Метод видалення пропонує лікар після повного обстеження пацієнта з урахуванням всіх протипоказань до того чи іншого методу терапії.

Якщо виявлений камінь в нирці - що робити в цьому випадку? Перш за все необхідно звернутися до уролога або хірурга. Залежно від розміру каменів, їх кількості та хімічного складу буде запропонований метод лікування.

Відео: ДРОБЛЕННЯ КАМНЕЙ Краснодар

консервативне лікування

Цей метод лікування спрямований на зняття больових відчуттів при нападах сечокам`яної хвороби, а також на попередження запальних процесів в сечовидільної системи. Сюди ж відноситься попередження рецидивів і ускладнень уролітіазу. Консервативне лікування даної патології застосовують тільки в тому випадку, якщо розмір конкремента не перевищує 4 мм.

Медикаментозне лікування

При виникненні запального процесу в сечовидільної системи та наявності конкрементів спочатку лікар призначає антибіотики. Тільки після зняття запалення приймається рішення про метод лікування уролітіазу.

Для купірування болю зазвичай застосовують анальгетики: "баралгін", "Но-шпа", "ібупрофен", "метамізол натрію", "індометацин", "Диклоберл", "Дексалгин", "морфін", "Баралгетас". Застосування цих препаратів не тільки усуває больовий синдром, але і сприяє зняттю спазму з сечоводів і розслабленню мускулатури всієї системи сечовиділення. Це значно полегшує стан пацієнтів і стимулює самостійний вихід окремих дрібних конкрементів.

Застосовуючи медикаментозне лікування уролітіазу, фахівці радять дотримуватися питний режим і більше рухатися. Це сприяє відходженню каменів.

Хіміотерапія при уролитиазе

Цей метод лікування спрямований на розчинення каменів у нирках і підвищення лужності сечі. Застосовують його в основному при наявності уратних і змішаних конкрементів, які формуються в кислому середовищі. Для цього використовують такі лікарські засоби, як "блемарен" і "ураліт У".

Для розчинення ниркових, а також жовчних конкрементів застосовують препарат на рослинній основі "Уролесан", До складу якого входить екстракт ялиці, хмелю, материнки і м`яти. Це лікарський засіб має протизапальну дію і розслабляє гладку мускулатуру, що сприяє відходженню дрібних каменів.

оперативне лікування

Якщо лікар підтвердив, що у пацієнта є камені в нирках, операція з їх видалення також може бути запропонована. Оперативне лікування даної патології може виконуватися як відкрита хірургічна операція, ендоскопічне видалення каменів і литотрипсия (контактна або дистанційна). Літотрипсія - це дроблення конкрементів. Ця процедура може виконуватися за допомогою лазера або ультразвуку.

Дроблення каменів в нирках ультразвуком. Відгуки

Руйнувати таким чином ниркові конкременти можна контактно або дистанційно.

Літотрипсія дистанційна проводиться за допомогою впливу ультразвуку на камені через м`язові тканини. Але застосування даного методу може привести до ускладнень, т. К. Вплив виявляється не тільки на конкременти, а й на прилеглі тканини. Це може привести до контузії нирок.

Найчастіше проводиться контактна дроблення каменів в нирках ультразвуком. Відгуки пацієнтів свідчать про ефективність такого лікування. Контактна літотрипсія проводиться за допомогою ендоскопічного обладнання. При цьому вплив ультразвуком виявляється безпосередньо на конкременти. Вони розсипаються на окремі маленькі шматочки і вимиваються нагнітається рідиною або видаляються відсмоктуванням.

Залежно від клініки від 15 до 45 тис. Рублів буде коштувати така процедура, як дроблення каменів в нирках ультразвуком. Відгуки свідчать, що контактна літотрипсія коштує трохи дорожче, ніж дистанційна. Вона обійдеться пацієнту від 20 до 50 тис. Рублів. У вартість входить повне обстеження, консультація і сама процедура дроблення в кілька прийомів.

лазерне дроблення

Даний вид лікування може позбавити пацієнта від конкрементів будь-якого складу і розміру всього за одну процедуру. Цей метод також відноситься до контактної літотрипсії, яка проводиться за допомогою ендоскопічного обладнання. Ціна такого лікування в кілька разів вище, ніж ультразвукового.

Якщо виявлені камені в нирках, лазер здатний безболісно і всього за один сеанс позбавити пацієнта від конкрементів.

Трави від каменів в нирках

При уролитиазе народна медицина пропонує безліч способів лікування. Головним чином це застосування різних лікарських трав. Їх використовують як окремо, так і в зборах. Застосовують відвари і настої шипшини, споришу, Душнікі, молодого листя берези, плоди ялівцю, траву звіробою звичайного, траву чебрецю повзучого і ін.

Найпростіший спосіб приготувати такі ліки - це зробити настій в термосі. Для цього одну ст. ложку сухої сировини треба з вечора засипати в термос і залити однією склянкою щойно закип`яченим води. Термос закрити, вранці зілля буде готово. Зазвичай такі настої рекомендують приймати по 1/3 склянки до їди 3 рази в день.

Таке лікування можна проводити в тих випадках, якщо виявлено дрібні камені в нирках. Відгуки пацієнтів свідчать про ефективність методів народної медицини. При великих конкрементах в нирках (більше 3 мм) перш ніж застосовувати якісь дії з самолікування, потрібно проконсультуватися з лікарем, т. К. Це може привести до ускладнень: наприклад, великий камінь зрушить і застрягне в сечоводі. Зараз існують сучасні і безболісні методи лікування уролітіазу.