Препарат "ревмоксикам": інструкція із застосування (уколи, таблетки та свічки). Аналоги та відгуки про препарат
Лікування захворювань опорно-рухового апарату, зняття больового синдрому і запального процесу в суглобах і м`язах можливо завдяки нестероїдних протизапальних засобів, до яких відноситься препарат «Ревмоксикам». Інструкція на даний засіб включає опис складу всіх лікарських форм, фармакодинамічних характеристик, показання та інформацію про особливості використання.
Перед застосуванням препарату
Основним діючим компонентом даного препарату є речовина мелоксикам з оксікамовой групи, основою якого є енолових кислота. Даний засіб має вибіркову дію відносно посередників запального процесу, що важливо для захисту органів травлення від небажаних процесів.
На препарат «Ревмоксикам» інструкція по застосуванню описує відразу кілька лікарських форм, які дозволяють вибрати відповідний спосіб лікування, враховуючи особливості організму і супутні захворювання.
Для перорального прийому підійде таблетована форма з дозуванням мелоксикама в одній таблетці по 7,5 або 15 мг. Таблетки більшої дози мають ризику для розламування навпіл, це дозволяє корегувати прийом ліків при відсутності пігулок меншою дозування. Дана лікарська форма підійде для тривалого лікування.
Ін`єкційною формою є 1% -й розчин діючої речовини, який випускають по 1,5 мл в ампулах «Ревмоксикам». Інструкція уколи за ступенем і швидкості дії ставить на перше місце, що слід враховувати при виборі лікарської форми.
Для ректального введення використовують супозиторії з дозою мелоксикама 0,015 г. Основу свічки становить тваринний жир, в якому рівномірно розподілено діюча речовина.
Як діє препарат
В основі протизапальної, анальгетичної та антипіретичної дії препарату «Ревмоксикам» лежить здатність діючої речовини вибірково сповільнювати процеси, пов`язані з синтезом простагландинових речовин. Саме ці сполуки є посередниками запальних процесів.
Препарат «Ревмоксикам» інструкція по застосуванню характеризує як більш безпечне ліки в порівнянні з іншими нестероїдними протизапальними засобами. Це пов`язано з уповільненням роботи тільки ферменту циклооксигенази 2 типу, в результаті чого знижується вироблення простагландинових і простациклінової речовин, відповідальних за запалення. Препарат має незначний впливом на циклооксигеназу 1 типу, саме тому гастропротекторних простагландини і тромбоксани виробляються в потрібній кількості і служать захистом травної системи від розвитку небажаних реакцій.
Діюча речовина препарату «Ревмоксикам» (ампули) інструкція із застосування описує як компонент, який не робить дегенеративного дії на клітини хрящової тканини і не пригнічує вироблення протеогліканів, що спостерігається при лікуванні, наприклад, індометацином.
Медикаментом не змінюється тромбоцитарная агрегація і тривалість кровотечі, як це відбувається при дії диклофенаку та ібупрофену.
аналоги
На фармацевтичному ринку існує ряд взаємозамінних лікарських засобів, подібних за дією і складу препарату «Ревмоксикам». Інструкція аналоги розглядає як синоніми, які відтворені за подобою оригінального німецького препарату «Моваліс» компанії «Берінгер Інгельхайм» в певній лікарській формі.
Різноманітність ліків на основі мелоксикама дає можливість пацієнтам лікуватися як європейськими ( «Мелоксикам-Тева», «Мірлокс», «Мелокс»), так і вітчизняними медикаментами, які значно різняться в ціні. Серед генеричних лікарських засобів вітчизняного виробництва виділяють «Мовасін», «Лем», «Мелоксикам», «артроз», «Амелотекс».
Велика розмаїтість препаратів-синонімів різних заводів-виготовлювачів говорить про широке використання медикаментів на основі мелоксикама.
Для чого застосовують
На препарат «Ревмоксикам» інструкція по застосуванню уколи, таблетки та свічки рекомендує застосовувати для усунення больових, запальних і дегенеративних процесів в опорно-руховому апараті, таких як артроз, артрит ревматоїдний, остеоартроз, анкілозуючий спондилоартрит.
Згідно з механізмом дії, даний засіб підходить для лікування різних запальних процесів в організмі людини. Не всі можливі свідчення включає на медикамент «Ревмоксикам» (свічки) інструкція. У гінекології препарат широко використовують для лікування запальних процесів жіночих статевих органів, наприклад яєчників. Однак таке призначення може виписувати тільки лікуючий лікар, який встановить дозування і тривалість лікування.
застосування таблеток
Препарат в таблетованій формі призначений для перорального прийому. Всмоктування мелоксикама з травної системи відбувається швидко і складає 90%. Їжа не впливає на проникнення мелоксикама через слизову оболонку кишечника.
Приймати медикамент «Ревмоксикам» (таблетки) інструкція радить разом з їжею, щоб знизити ризик розвитку небажаних реакцій в травній системі. Таблетку слід ковтати цілою, не варто її ламати або подрібнювати, досить запити великою обсягом рідини. Термін лікування та дозування медикаменту залежать від ступеня тяжкості хвороби і визначається лікарем.
Лікування остеоартриту у дорослих і підлітків від 15 років проводять добовою дозою препарату в 7,5 мг. При необхідності лікар може збільшити вдвічі добову дозу.
Лікування ревматоїдного артриту і анкилозирующего спондилита у дорослих і підлітків від 15 років проводять добовою дозою препарату в 15 мг. Дозування знижують до 7,5 мг тільки після отримання позитивної динаміки від терапії високою дозою.
Якщо є передумови до розвитку небажаних реакцій, пацієнтам призначають прийом препарату в найменшої разовій дозі 7,5 мг.
Використання уколів
Для більш швидкого дії використовують препарат «Ревмоксикам» (ін`єкції), інструкція із застосування описує парентеральне внутрішньом`язове введення ліків. Таке застосування показано особам з захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Пов`язано це з тим, щоб шлунку або кишечнику не нашкодили таблетки препарату «Ревмоксикам». Інструкція по застосуванню уколи радить вводити в область верхнього зовнішнього квадранта сідниці, глибоко в м`яз.
Період лікування і дозування ліків залежать від ступеня тяжкості захворювання і визначає лікуючий лікар.
Для дорослих і підлітків від 15 років встановлює дозу препарату «Ревмоксикам» інструкція по застосуванню, уколи роблять 1 раз на добу. Зазвичай вводять від 0,75 до 1,5 мл розчину мелоксикама. Препарат «Ревмоксикам» в формі ін`єкції можна використовувати не довше 5 діб, а потім переходити на таблетовані форми цього медикаменту.
Після введення ліків його діюча речовина на 100% поглинається в системний кровотік, що говорить про його високу біологічну доступність.
Не всім пацієнтам допустимі високі дози препарату «Ревмоксикам», інструкція із застосування уколи для людей, у яких спостерігається ниркова і печінкова недостатність, рекомендує проводити з дозою 7,5 мг мелоксикаму. При цьому слід контролювати показники цих органів, щоб не допустити погіршення стану.
При використанні одночасно декількох форм препарату «Ревмоксикам» інструкція уколи, таблетки або свічки радить поєднувати так, щоб не було завищено доза, рекомендована для прийому на добу.
Інструкція по застосуванню свічок
Медикамент може бути використаний ректально, шляхом введення свічки в пряму кишку для подальшої абсорбції діючої речовини кровоносними судинами в прямій кишці і подальшого проникнення мелоксикама в кровоносне русло.
Для здійснення даної процедури потрібно попередньо підготуватися, провівши гігієнічні маніпуляції. Свічки «Ревмоксикам» інструкція по застосуванню рекомендує розпаковувати і вводити добре вимитими руками, щоб не занести інфекцію в анальний прохід.
Свічки даного препарату виготовлені з твердого жиру, в руках вони швидко плавляться, тому введення супозиторія після розтину первинної упаковки повинно бути негайним. Термін використання і доза залежать від виду захворювання і ступеня тяжкості, але в будь-якому випадку все призначення виписує лікар.
Ректальне застосування мелоксикаму дозволяє добре абсорбуватися в системний кровотік, з біодоступністю близько 90%. Сталий терапевтичне зміст в плазмі крові настає через 5 діб від початку терапії.
Для дорослих і підлітків від 15 років свічки «Ревмоксикам» інструкція по застосуванню прописує використовувати не більше 1 супозиторія 1 раз на добу.
Максимальна кількість мелоксикаму на добу має бути близько 15 мг, що відповідає 1 супозиторію.
Згідно з інструкцією із застосування, ректально вводити препарат можна не більше тижня, а для подальшого лікування слід переходити на застосування таблетованих форм медикаменту «Ревмоксикам».
Коли не можна застосовувати препарат
Не завжди можливо лікування медикаментом «Ревмоксикам», інструкція із застосування включає перелік протипоказань, при яких не використовують цей засіб.
- При підвищеній індивідуальній чутливості до оксикамів та інших нестероїдних протизапальних препаратів виробляють скасування даного засобу.
- Чи не використовують таблетовану форму препарату у пацієнтів, які страждають порушеннями всмоктування глюкози і галактози, з ознаками лактазной недостатності і індивідуальної нестерпності молекул галактози.
- Лікування препаратом протипоказано людям з виразковою хворобою слизової в шлунку і дванадцятипалої кишці, із захворюваннями печінки, з недостатністю серцевого м`яза і нирок у важкій формі, особам, яким було проведено аортокоронарне шунтування.
- Чи не використовують препарат у пацієнтів, у яких високий ризик кровотеч, особливо якщо було цереброваскулярні або манифестное шлунково-кишкова кровотеча.
- Препарат «Ревмоксикам» в формі свічок не використовується у пацієнтів, які мають захворювання прямої кишки різного походження. Протипоказанням також служить запальний процес прямої кишки.
- Вагітним і годуючим груддю жінкам, дітям до 15 років препарат не призначають через його токсичної дії на організм, що росте.
- Препарат «Ревмоксикам», ін`єкції, інструкція забороняє використовувати внутрішньовенно, прийнятно тільки внутрішньом`язове введення в сідничний м`яз.
З обережністю призначають препарат хворим, у яких присутні бронхіальна астма, цироз печінки, дегідратація, захворювання сечовидільної системи, застійні явища при серцевій недостатності, знижений нирковий кровообіг.
Літні пацієнти, особи з ослабленим організмом або знаходяться на антикоагулянтної терапії повинні приймати даний засіб під наглядом лікаря.
Особливої обережності вимагає лікування препаратом осіб, у яких в минулому спостерігалася виразкова хвороба в шлунку і дванадцятипалої кишці і інші захворювання травного тракту.
Поєднання з іншими ліками
Одночасне поєднання деяких препаратів з лікарським засобом «Ревмоксикам» може взаємно посилювати або знижувати їх ефективність, викликати небажані реакції.
- Спільний прийом мелоксикаму і ненаркотического знеболюючих ліків призводить до підвищення ризику виникнення виразок на слизовій оболонці травних органів або навіть кровотеч.
- Не рекомендується поєднувати препарат «Ревмоксикам» з антікоагулірующім і тромболітичними медикаментами, які забезпечують антиагрегаційної клітин крові.
- Одночасний прийом мелоксикаму та діуретиків на тлі загального зневоднення організму може спровокувати у таких людей гостру ниркову недостатність. Якщо ж від прийому можна відмовитися, то потрібен постійний контроль функції нирок.
- Одночасне застосування може викликати зниження терапевтичного ефекту від внутрішньоматкових контрацептивів, бета-адреноблокуючу, вазодилатуючих, сечогінних лікарських речовин і медикаментів, що беруть участь в інгібуванні ангіотензинперетворюючого ферменту.
- У поєднанні з метотрексатом препарат «Ревмоксикам» здатний підсилювати токсичну дію на клітини крові, а одночасний прийом з циклоспорином призводить до негативного впливу на роботу нирок. Якщо існує необхідність в такому поєднанні, то потрібен періодичний контроль стану крові по периферії і роботи нирок.
- Дія медикаменту направлено на збільшення концентрацій іонів літію в плазмі крові. Поєднання колестираміну з препарат «Ревмоксикам» призводить до зменшення часу для напіввиведення діючої речовини.
- Дія даного нестероїдного протизапальний засіб направлено на зміну ефективності в роботі таблетованих гіпоглікемічних препаратів, в тому числі що містять інсулін. Для пацієнтів з підвищеним рівнем цукру в крові прийом препарату «Ревмоксикам» вимагає контролю вмісту глюкози в плазмі крові, щоб згодом регулювати дозу цукрознижувальних медикаментів.
Відгуки про препарат
Як видно, різноманітний діапазон застосування препарату «Ревмоксикам», інструкція відгуки не описує, зате в ній описані всі наявні небажані наслідки від застосування даного засобу, все протипоказання і взаємодії. Така інформація не означає, що всі побічні реакції в обов`язковому порядку повинні проявитися після прийому ліків на основі мелоксикама. Лікування може проходити без істотних небажаних явищ для організму, а терапевтичний ефект буде помітний. Кожен організм індивідуальний і по-різному реагує на різні речовини.
Як уже зазначалося, не всі показання до застосування розписані в інструкції, а тільки ті, що стосуються лікування ревматичних патологій опорно-рухового апарату.
Будучи протизапальним засобом, препарат «Ревмоксикам» знайшов широке застосування для лікування переломів, в складі комплексної терапії запалення при хронічному простатиті, запальних процесів гінекологічної області.
Для швидкого зняття больового синдрому використовувати рекомендує на препарат «Ревмоксикам» інструкція уколи. Відгуки про ефективність таких ін`єкцій звучать неоднозначні.
Одним пацієнтам майже відразу стає легше, біль відступає, іншим препарат не підходить, і потрібно шукати заміну.
Для лікування ревматичних станів використовують таблетки мелоксикама, які можна приймати тривалий час, однак таке лікування у багатьох може викликати розлади травлення, що також вимагає скасування медикаменту.
Є позитивні відгуки про комбінованої терапії аднекситу, коли в поєднанні з ін`єкційними протизапальними препаратами використовують свічки «Ревмоксикам».