Нефроптоз 2 ступеня: симптоми і лікування
Для людини в здоровому стані характерна рухливість нирок. У нормі вона проявляється в незначній мірі. Однак якщо зсув більше довжини одного хребця, то говорять про патологічний стан. Далі розглянемо це порушення більш докладно.
Нефроптоз 1-2 ступеня: загальні відомості
На початковій стадії патологія протікає практично безсимптомно. Як правило, пацієнти звертаються до фахівця, коли настає нефроптоз нирки 2 ступеня. Третя стадія патології починається в тому випадку, коли орган "викочується" зі свого стаціонарного стану при будь-якій позиції тулуба. При несприятливому результаті нирка може навіть "зісковзнути" в малий таз. Терапію необхідно починати якомога раніше.
поширеність патології
Для нирок характерно специфічне будова, особливо це стосується правої. Вона володіє значно слабшими зв`язками. У зв`язку з цим нерідко діагностується нефроптоз 2 ступеня справа. Патологія найчастіше виникає у жінок. Це пов`язано з тим, що багато хто з них досить тривалий період у своєму житті присвячують різноманітним дієтам. А нирки на своєму місці утримуються за рахунок жирової тканини. Велике значення також має тонус м`язів. У жінок він істотно нижче, ніж у чоловіків.
Відео: Нефроптоз і носіння бандажа - Video-Med.ru
опис захворювання
Нефроптоз нирок вважається досить небезпечною патологією. У процесі руху з його ложа відбувається зміщення, і орган знаходить нове місце. Ця область значно нижче, ніж повинно бути в нормі.
перша стадія
З`являється нефроптоз 1 стадії по самим різними причинами. Серед провокуючих чинників фахівці відзначають інфекційні ураження, різке неконтрольоване схуднення, що послаблює черевну стінку. У багатьох пацієнтів нефроптоз з`являється в результаті отриманих травм. Патологічний стан розвивається внаслідок утворення на верхній ділянці гематоми, що і провокує зміщення органу зі свого нормального стану.
Серед перших симптомів відзначається незначна болючість, що підсилюється з плином часу. При огляді нефроптоз 1 ступеня виявляється при пальпації. В процесі вдиху опущений орган добре прощупується. При видиху нирка ховається в підребер`ї. Слід сказати, що у пацієнтів в здоровому стані промацати нирку неможливо. Вкрай рідко пальпується орган у сильно виснажених людей, але при цьому здорових.
Друга стадія патології: клінічна картина
Як правило, хворі відвідують лікаря, коли недуга вже має досить виражені симптоми. Нефроптоз правої нирки 2 ступеня супроводжується болючим (тягне) болем у відповідному підребер`ї. Симптом виникає внаслідок опущення органу на два хребця при прийнятті вертикального положення тулуба. Якщо пацієнт приляже, то орган переміщується на місце.
Нефроптоз 2 ступеня нерідко супроводжується коліками, загальним погіршенням стану. При сечовипусканні може виявлятися кров у сечі, особливо після важкого фізичного навантаження. Хворобливість, що з`являється в спині, поширюється і на живіт. У зв`язку з цим нефроптоз 2 ступеня досить просто сплутати з нападами апендициту. Найчастіше патологія супроводжується запорами і розладом шлунка. У деяких пацієнтів відзначається гіпертермія, зниження апетиту, блідість шкірного покриву. Також на нефроптоз 2 ступеня можуть вказувати наступні симптоми:
- Безсоння.
- Частий пульс.
- Істерія і тривожність.
- Апатія.
- Запаморочення.
- Нудота.
Всі ці симптоми можуть бути ознаками інших захворювань. У зв`язку з цим в лікарні проводиться диференціальна діагностика.
Методи дослідження
Для постановки точного діагнозу призначаються:
- УЗД нирок.
- Аналіз крові (загальний).
- Біохімічне дослідження.
- Рентген.
Якщо не вдається в постановці діагнозу фахівець може призначити додаткові заходи - МРТ і КТ.
Причини виникнення недуги
Як вище було сказано, патологія більше вважається жіночою, ніж чоловічий. Крім усього іншого, частота виникнення хвороби у жінок пояснюється інший конституцією тіла. Зокрема, у жінок більш широкий таз. Крім того, ймовірність розвитку тих чи інших порушень у них вище. Наприклад, після важких пологів або внаслідок гормональних збоїв. Під час вагітності значно знижується тонус м`язів. Це сприяє підвищенню ризику зсуву нирки. Особливу небезпеку становить багатоплідна вагітність.
Незважаючи на своє внутрішнє розташування, нирки дуже схильні до травмування. Для ушкодження зв`язок, що утримують органи в нормальному положенні, досить одного незручного падіння.
Вірною ознакою розвитку захворювання вважається і патологія в зв`язках вродженого характеру. Однак на практиці зустрічаються ситуації, коли опущення органу відбувається з незрозумілих причин. У цьому випадку вважається, що нефроптоз 2 ступеня обумовлений генетичною схильністю хворого.
Які наслідки патології?
Нефроптоз 2 ступеня небезпечний ймовірністю провертання органу навколо осі. Це супроводжується перегибанием артерії та вени. В результаті звужується просвіт, а самі судини починають розтягуватися. Це обумовлює порушення в надходжень та витоків крові, що, в свою чергу, провокує підвищене вироблення реніну. Ця речовина обумовлює підвищення тиску.
Нефроптоз 2 ступеня супроводжується перегином сечоводу. В результаті ускладнюється відтік сечі. У застояної рідини починають активно розмножуватися патогенні мікроорганізми. Вони можуть спровокувати пієлонефрит. Також це нерідко зумовлює появу каменів у нирках. Такі патологічні процеси можуть призвести до спайці капсули органу. В результаті нирка займає неправильне анатомічне положення, отже, з`являється фіксований нефроптоз. Під час вагітності патологія навіть може стати причиною викидня.
Відео: Лікування нирок - Хронічні захворювання нирок
Нефроптоз 2 ступеня: лікування
Терапевтичні заходи вибираються відповідно до того, наскільки схильна небезпеки життя пацієнта. Нирка може зміститися в найбільш непередбачуваний ділянку. Проте, це не є показанням для операції. Пацієнтам, у яких виявлено нефроптоз 2 ступеня, лікування, як правило, призначають комплексне. Воно передбачає прийом медикаментів і виконання деяких вправ. Лікарські препарати призначає лікар, визначаючи схему їх застосування індивідуально. Також показана ЛФК при нефроптоз 2 ступеня. Вправи дозволяють зміцнити м`язи очеревини. Заняття сприяють фіксування нирки в нормальному положенні. Також пацієнтам рекомендовано носити спеціальний бандаж. Він забезпечує підтримку органу, запобігаючи його "блукання". Одним з терапевтичних методів полегшення стану хворого є масаж.
Хірургічне втручання
Воно призначається в тому випадку, якщо медикаментозна терапія і ЛФК при нефроптоз 2 ступеня були нерезультативними. Операція дозволить запобігти подальшому розвитку патології. Сьогодні практично повсюдно проводять втручання без розрізів. На тілі пацієнта робляться проколи. За ним всередину вводять інструменти і камеру. Завдяки передачі зображення на монітор фахівець отримує можливість точно провести хірургічні маніпуляції і закріпити орган в потрібному положенні з використанням тканин. Таке оперативне втручання скорочує відновний період в кілька разів і знижує ймовірність розвитку ускладнень.
відповідальний період
Нефроптоз 2 ступені не вважається протипоказанням до вагітності. Проте під час виношування жінкам слід ретельно стежити за здоров`ям і не ігнорувати рекомендації доктора. У разі навіть незначних змін у функціонуванні організму необхідно звертатися до фахівця.